240116 DEF LAATSTE LES oa Motiverende gespreksvoering

• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 3

Afsluiting VAI gesprek

Jesaja 60 : 15 t/m 22

Psalm 17 vers 8

Maar (blij vooruitzicht, dat mij streelt!)

Ik zal, ontwaakt, Uw lof ontvouwen,

U in gerechtigheid aanschouwen,

Verzadigd met Uw Godd'lijk beeld.

 Hoe ziet deze les eruit?

• Opdracht vorige week 
• Casus en gesprek voeren

'Als ik een goede planning maak geeft mij dat rust' (redenen)

Waar valt dit onder?

1. Verandertaal
2. Behoudtaal

'Maar roken is ook gezellig, en het ontspant me gewoon als ik stress heb'

Waar valt dit onder?

1. Verandertaal
2. Behoudtaal

'Ik baal ervan dat ik hier elke keer tegenaan loop, ik wil er nu echt eens vanaf'

Waar valt dit onder?

1. Verandertaal
2. Behoudtaal

Je doet extra goed je best bij Engels omdat je een reis naar Engeland gaat maken en je de taal dan goed wilt beheersen

1. Intrinsiek gemotiveerd
2. Extrinsiek gemotiveerd

Je doet mee als collectant voor de Hartstichting omdat je oom problemen met z'n hart heeft.

1. Intrinsiek gemotiveerd
2. Extrinsiek gemotiveerd

Je neemt altijd je boek mee naar de les omdat je er anders uitgestuurd wordt

1. Intrinsiek gemotiveerd
2. Extrinsiek gemotiveerd

Wat is ambivalent?

1. intrinsiek gemotiveerd
2. extrinsiek gemotiveerd
3. Je twijfelt aan je gewoonte. Zal ik wel of niet aanpakken.
4. niemand kan je tegenhouden je doel te bereiken.

In fase 1 van motiverende gespreksvoering is de cliënt altijd intrinsiek gemotiveerd

1. Waar
2. Niet waar

In fase 2 van motiverende gespreksvoering betrek je vooral de cliënt bij de verandering en het plan

1. Waar
2. Niet waar

Wat is geen uitgangspunt bij motiverende gespreksvoering?

1. Ontlokken
2. Acceptatie
3. Overtuigen
4. Partnerschap

Bij extrinsieke motivatie zijn het vermijden van sancties of het streven naar een beloning belangrijkere drijfveren dan nieuwsgierigheid of interesse.

Bij extrinsieke motivatie wil je iets bereiken als gevolg van externe factoren. Dus bijvoorbeeld omdat er een beloning in het vooruitzicht staat. Bijvoorbeeld: een leerling wil een hoog cijfer halen om beter te zijn dan een klasgenoot. Ook het vermijden van negatieve gevolgen is extrinsieke motivatie. Dan leert een leerling puur omdat hij niet wil blijven zitten.

Intrinsieke motivatie wil zeggen dat je iets uit jezelf wilt bereiken.

Een leerling maakt dan opdrachten omdat ze het zelf leuk vindt om iets nieuws te leren over geometrie. De drijfveer is hier oprechte nieuwsgierigheid. Intrinsieke motivatie is iets wat je niet bij iemand af kunt dwingen.  Bijvoorbeeld door mogelijkheid te geven voor eigen inbreng en eigen interesses.

Verandertaal uitlokken in fase 1

• 'Wat wil je bereiken?' 
• 'Hoe ziet dat eruit?'
• 'Wat is daarbij voor jou belangrijk?'
• 'Wat levert het je op?'

Verandertaal uitlokken in fase 2

• 'Welke stappen moeten er gezet worden?' 
• 'Waar ben je goed in en hoe kun je dat gebruiken?'
• 'Wanneer heb je eerder met een lastige situatie te maken gehad en hoe heb je dat toen aangepakt?' 
• 'Wat zou je nu kunnen doen?'

Opdracht vorige week motiverende gespreksvoering

Ga aan de hand van de zelf geschreven casus motiverende gespreksvoering toepassen en dit voordragen in de les

1. Bekijk jullie casus kritisch.
2. Bespreek met elkaar hoe jullie dit gaan aanpakken, waarop gelet moet worden etc.
3. Zet de antwoorden op punt 1 en 2 op papier, deze bespreken we.

Prove to move --> zo gezond mogelijk zijn en blijven --> complexe zorgsituatie 

Gezonde leefstijl -  veiligheid - hygiëne - gebruik (technologische) hulpmidd. 

Uitvoering:

1. Inventariseert in overleg met zorgvrager + zijn sociale netwerk behoefte aan voorlichting/instructie en advies om eigen kracht +zlefredzaamheid te behouden/te versterken
2. Stel deze behoefte in overleg met zorgvrager en sociale netwerk vast
3. Geef voorlichting, advies en instructie

Motiverende gespreksvoering voorbeeldvragen

• ‘Wat vind je zelf het meest vervelende aan deze situatie?’

• ‘Hoe denk je dat je werkdag/leven/relatie eruit zou zien wanneer je niet…?’

• ‘Zou het lastig zijn om dit te veranderen denk je? Waarom wel/niet?’

• ‘Wat denk je dat de eerste stap zou kunnen zijn naar…?’

• Op wat voor manier denk je dat je baat zou hebben bij…’

• ‘Wat zou er gebeuren als je niets zou doen? Waar denk je dan dat je over 5 jaar bent?…’

Oefenen opdracht: motiverende gespreksvoering

Uitnodigen tot verandertaal In tweetallen: 

Welke verandering ben je aan het overwegen (en waar ben je ambivalent over?) Ga met elkaar in gesprek, geef geen advies en stel de volgende vragen: 

1. Wat zou je willen veranderen 

2. Hoe zou je dit kunnen veranderen 

3. Welke drie redenen heb je om te veranderen 

4. Hoe belangrijk is dit voor jou? (op een schaal van 1-10, wat maakt dat je x zegt en niet y (lager getal) 

5. Geef een korte samenvatting en vraag: ‘wat denk je dat je gaat doen?

OMA; Oordeel, Mening, Aannames/adviezen

ANNA: Altijd navragen, nooit aannemen

OEN: Open, Eerlijk nieuwsgierig

LSD: Luisteren, Samenvatten, Doorvragen

VAAK: Verwachtingen, Afspreken, Aanspreken en Kalibreren.

Sylvie (19) komt in het buurthuis tijdens de tieneravond. Haar zusje van 14 is voor de eerste keer meegekomen. Sylvie vertelt hoe het gaat met hen: “Sinds een week is pa weer weg en het is nu lekker rustig thuis. We slapen elke dag uit en regelen veel zelf. Op school doen ze niet moeilijk, omdat ze wel weten hoe het zit. Maar hoe het verder moet met mijn opleiding, dat weet ik niet. Ik zak vast weer. En waar mijn zusje terecht komt, dat is nog de vraag. Maar daar staat pa nooit bij stil.”

a. Als Sylvie dit verhaal aan jou zou vertellen, waarop reageer jij dan met een reflectie? Noteer wat je letterlijk zou zeggen.

b. Leg uit waarom je ervoor kiest hierop te reflecteren.

c. Bedenk wat het effect van jouw reflectie kan zijn. Beschrijf hoe het gesprek verder zou kunnen verlopen als je jouw reflectie hebt gegeven.

d. Beschrijf een ándere soort reflectie die je zou kunnen geven.

e. Hoe zou bij jouw andere soort reflectie het gesprek verder kunnen verlopen?

Mantelzorgers

Heb jij zelf wel eens
mantelzorg gegeven?
Welke zorg?

Wat zijn overbelaste mantelzorgers?

Signalen overbelasting 

• Lichamelijk: hoofd- of buikpijn, verhoogde bloeddruk, hyperventilatie, spierpijn, duizeligheid, vermoeidheid, afnemende eetlust  of juist vraatzucht.
  
• Psychisch: schaamte- en schuldgevoelens , vergeetachtigheid, lusteloosheid, slaapproblemen, concentratieproblemen snel geëmotioneerd zijn, piekeren.
  
• Gedragsmatig: rusteloosheid, chaotisch, onverdraagzaam, agressief, verwaarloosd uiterlijk, meer roken en drinken, gebruik van kalmerende of stimulerende middelen.
  

Er ontstaan problemen wanneer de draaglast groter wordt dan de draagkracht.

Wat brengt een sociaal netwerk?

• Betrokken mensen uit netwerk : zorgt voor--> hogere kwaliteit van leven
• Heeft positief effect op de gezondheid --> vergroot mentale veerkracht

Geen netwerk:

Psychisch kwetsbaarder

Ecogram 

Een ecogram laat in één oogopslag zien:

 

• hoe groot jouw netwerk is en 
• welke praktische en emotionele steun 

door het netwerk gegeven wordt.

Ecogram: inzicht in kwaliteit van het netwerk

                                                                                + door samen te werken bereik je meer

Wat kun je doen voor een overbelaste mantelzorger?

Rol verzorgende

• De totale zorg rondom de zorgvrager coördineren, bewaken, verbeteren en ontwikkelen
• Met de andere zorgverleners en mantelzorgers nauw samenwerken.
• Zorgvrager en familie informeren en ondersteunen