NLT medicijnen: H4 Bijwerkingen

• NLT
• Middelbare school
• vwo
• Leerjaar 5

NLT medicijnen: H4 Bijwerkingen

gewenste en ongewenste effecten

Minoxidil: bloeddrukverlagend geneesmiddel

Bijwerking: ongewenste haargroei

Nu: haargroeimiddel

Sildenafil (Viagra): behandeling van een hartziekte

bijwerking: erectie

Nu: middel tegen impotentie

Lareb

Centrum landelijke registratie bijwerkingen

Typen bijwerkingen

voorspelbare effecten

onvoorspelbare effecten

congenitale effecten

late effecten

onthoudingsreacties

voorspelbare effecten

COX remmers

NSAID's: Non-steroidal anti-inflammatory drugs

aspirine, ibuprofen, naproxen

Cox katalyseert de omzetting van arachidonzuur naar prostaglandinen

COX

COX 1: bloedplaatjes, maagcellen, nieren, vaatwand

Prostaglandines beschermen de maagwand, activeren bloedplaatjes

COX 2: nieren

prostaglandines passen de doorbloeding aan bij vochttekort of lage bloeddruk

COX 3: overal waar nodig

Prostaglandines die betrokken zijn bij pijn, ontstekingereacties

cox remmers

Paracetamol, aspirine en ibuprofen remmen COX 3

Door NSAID's worden COX 1 en COX 2 ook geremd.

verhoogde bloedingsneiging (COX 1)

verhoogde kans maagproblemen (COX 1)

risico op verlies nierfunctie (COX 2)

leucotriënen

vetachtige stoffen

Laten de gladde spieren in de luchtwegen samentrekken

Astma-aanval door gebruik NSAID

Aspirine

• Niet-selectieve COX remmer
• Irreversibel
• Bloedplaatjes kunnen geen nieuwe COX maken
• Gemiddelde levensduur van een bloedplaatje is 1 week.
• Verhoogde bloedingsneiging na gebruik aspirine
• In lage dosering gunstige voor patiënten met slagaderverkalking

onvoorspelbare effecten

Allergische reactie

levertoxiciteit

pancreastoxiciteit

idiosyncratische toxiciteit minder dan 1 op de 10000 mensen

congenitale effecten

Effecten op het embryo/foetus tijdens de zwangerschap

teratogeen

• softenon
• DES
• ACE remmers
• NSAID's

late effecten

Bijwerkingen die pas na jaren optreden

bv kanker na jaren van MTX gebruik bij reuma

onthoudingsreacties

Cold turkey bij Heroïne verslaving