MTH P2 les 7 Lab urine onderzoek

• MTH
• MBO
• Studiejaar 1

Laboratoriumwerk

urineonderzoek

Meest voorkomende klacht:

Blaasontsteking / cystitis / urineweginfectie (UWI)

welke klachten geeft een blaasontsteking?

wat weet je nog meer van een blaasontsteking?

meest voorkomende handeling binnen de HA praktijk:

Urine onderzoek.

meestal naar aanleiding van blaasklachten.

Gezonde urine stinkt niet.

Ziet helder

licht geel

ruikt niet of nauwelijks

blaasontsteking

symptomen:

stinkt door de aanwezigheid van bacteriën

ziet troebel

geeft pijnklachten, vaak plassen, veel kleine beetjes, veel aandrang, soms bloed bij urine, branderig gevoel

www.gezondheidenwetenschap.be

komt veel vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.

Tussen 15-24 jaar en > 65 jaar.

Vrouwen hebben een kortere plasbuis.

Besmetting door darmbacterie is bij vrouwen groter dan bij mannen.

= E-coli bacterie

e-coli bacterie = darmbacterie

75% van alle UWI's worden veroorzaakt door de e-coli bacterie

UWI bij ouderen

-Oorzaak: te kort drinken, urine is       donker en heeft ammoniak geur

-door incontinentie luierbesmetting

-a specifieke klachten: verminderde   eetlust, vermoeidheid, verwardheid,  delier DAN verder zoeken.

unoamsterdam.nl

Dus:

als er bij en oudere patient (vaak in zorginstelling) UWI wordt aangetoond, goed de klachten uitvragen (triage)

opdracht: zwangeren

ga naar Thuisarts.nl blaasontsteking bij zwangeren.

Welke bijzonderheden gelden voor zwangeren met een blaasontsteking?

urine bij HA inleveren

-schoon potje, liefst van de drogist of apotheek

-eerste ochtendurine

-midstream

-zo nodig bewaren in de koelkast tot inlevering

midstream:

-eerste beetje uitplassen in toilet

-tweede deel opvangen

-laatste deel uitplassen in toilet

gewassen midstream:

voordat de midstream wordt opgevangen, eerst einde van de plasbuis wassen met lauw water.

onderzoek met teststroken

veel soorten teststroken

Nitriet: 

e-coli bacterie maakt stofje aan in urine = nitriet

veel andere bepalingen met teststroken

glucose = suiker

proteïne = eiwitten

hemoglobine = bloedcellen

leukocyten = witte bloedcellen

erytrocyten = rode bloedcellen

uitvoering urineonderzoek met teststroken (zie protocol).

Doe onsteriele handschoenen aan

ZWENK de urine (homogeniseren)

open potje, deksel op werkblad met vochtige kant naar boven

doop de teststrip in de urine

sluit urinepotje

teststrip aflezen

-houd de strip met de lange kant boven langs de koker

-strip mag de koker niet aanraken (hygiene) 

bestudeer de verkleuringen van de teststroken

noteer de uitslag.

elke verkleuring wordt als positief genoteerd.

+

++

+++

diplside / kweek / uricult

om de juiste bacterie aan te tonen

om de juiste antibiotica voor te schrijven.

voedingsbodem voor de kweek van kolonieen 

18 uur in broedstoof of 

24 uur kamertemperatuur

1 februari toets 3 MTH

urineonderzoek

MTH Boek  H 5.6 H. 5.7 H. 5.8 + lesson-ups + protocollen