Fysiologie spijsverteringskanaal, les 7

• Fysiologie
• MBO
• Studiejaar 2

Fysiologie

Les 7

LBM4.2

Schooljaar: 2020-2021

Planning

Deze les 

Uitleg biomedisch laboratoriumonderzoek

Uitleg toets

Proeftoets

Vragen m.b.t. leerstof voor toets? 

Biomedisch laboratoriumonderzoek

De transaminasen ALAT en ASAT 

• Klinische chemie 
  
• Bloedonderzoek
  
• Twee ezymen die op leverschade wijzen 
• Alanine-aminotransferase (ALAT)
• Aspartaat-aminotransferase (ASAT)
• Normaal concentratie ALAT en ASAT in het bloed laag 
• Levercellen beschadigd? -> enzymen lekken richting het bloed
• Hogere afwijking = ernstigere afwijking 

De transaminasen ALAT en ASAT 

• ASAT -> mitochondriën 
  
• ALAT -> cytoplasma 
  
• Necrose -> ASAT hoger dan ALAT -> levercirrose 
  
• Minder celbeschadiging -> ALAT hoger dan ASAT -> hepatitis 
  

• Hepatitis: ontsteking lever (vaak door virus, hepatitis A-, B-, C-, D-, E-virus)
  

• Leverziekten geven vaak pas in een laat stadium klachten
  

Salmonellose

• Microbiologie
  
• Voedselinfectie = ontsteking maag en darmen
  
• Enterobacteriaceae -> Salmonella
  
• Veel serotypen
• Salmonella typhi en Salmonella paratyphi -> (para)tyfus


• Bloedsomloop
• Salmonella typhimurium en Salmonella enteritidis -> salmonellose
• Infectie blijft beperkt tot de darmen 

Salmonellose

• Bacterie blijft na infectie nog lang aanwezig in darmkanaal 


• Riool -> besmetting dieren
• Gewassen worden besproeid -> veevoer -> kippen en varkens 
• Aantonen Salmonella op het lab 

Levercirrose 

• Pathologie 
  
• Hepatocyten -> littekenweefsel (onomkeerbaar) 
  
• Verschrompelen (cirrose = 'verschrompeling')
  
• Alcoholgebruik
• Opslaan vet in levercellen -> leververvetting 
• Beschadiging hepatocyten -> littekens 
• Verandering opbouw lever -> 'noduli'
• Noduli = eilandje levercellen omringd door littekenweefsel 

Levercirrose

Leververvetting

Levercirrose 

• Stijging bloeddruk poortader -> portale hypertensie 
  
• Bloed zoekt een uitweg -> o.a. slokdarm 
  
• Slokdarmspataderen -> bloeden 
  

• Leverbiopsie -> leverbiopt (klein stukje weefsel)
  
• Littekenweefsel zichtbaar
  

Levercirrose 

• Overmatig drinken 
• Mannen: meer dan 21 glazen per week 
• Vrouwen: meer dan 14 glazen per week
• Lichaamsvocht, spierweefsel, minder wegen, kleinere lever 

Advies Gezondheidsraad: geen alcohol of max 1 glas per dag. 

Uitleg toets

Meerkeuzevragen 

18 vragen in totaal

Reproductie en toepassing 

Geen tijd op de vragen 

Je kunt niet terug navigeren naar eerdere vragen 

Proeftoets

18 vragen 

Vragen m.b.t. toets

Volgende week

Toets 

Eerst online uitleg!