na de diagnose fase 1 Joyce Assink

• VPRO1
• MBO
• Studiejaar 2

1 op de 5 mensen krijgt dementie

1. waar
2. niet waar

Bij welke doelgroep is de kans groter op dementie?

Welke fase van dementie hoort er niet bij?

1. De verdwaalde ik
2. De verborgen ik
3. De verzonken ik
4. De verdrongen ik

Aan dementie kom je te overlijden

1. Waar
2. Niet waar

Welke soorten dementie kun je benoemen?

Cognitieve stoornissen zijn het eerst merkbaar in het bewuste geheugen

1. waar
2. niet waar

Het automatische geheugen blijft nog lang intact

1. waar
2. niet waar

Hiervan kun je als begeleider gebruik maken bij het begeleiden van cliënten met dementie

1. Bewuste geheugen
2. Automatische geheugen

Preventie

• Dementie is een optelsom van verschillende factoren
• Ziekten en leefstijl zijn van invloed, waarom denken jullie?
• Dementie is niet te voorkomen, maar...
• Gezonde en actieve levensstijl verkleint het risico  
• Lichamelijke activiteit heeft een gunstige uitwerking op de geheugenfuncties
  
  

Diagnostiek

Herkennen

Voordat dementie wordt vastgesteld gaat er een periode van onzekerheid aan vooraf. 

Geheugenproblemen, verandering van gedrag of karakter zijn redenen om naar de arts te gaan. 

Stappen

Eerst volgt er een screeningsgesprek, daarna lichamelijk onderzoek. Bij oudere cliënten kan verwardheid ook een andere oorzaak hebben (depressie, infectie, slechte voedingstoestand)

Diagnose 

Wordt pas gesteld na een uitgebreid medisch onderzoek en psychologische tests in een GGZ instelling/geheugenpolikliniek. 

Soorten onderzoeken 

MRI-SCAN - SPECT-SCAN

• Maken de aantasting van de hersenen zichtbaar
• Mogelijke herseninfarcten en/of bloedingen
• Op basis van afwijkingen wordt de vorm bepaald
• Alzheimer: Hersenschors(grijze stof) is dunner of verdwenen
• Vasculaire dementie: Witte stof is aangetast

Andere soorten onderzoeken

• Bloedonderzoek: algemene gezondheidstoestand / bloedstolling
• Neuropsychologisch onderzoek: lichamelijke onderzoeken en testen. 
• MMSE: Onderzoek cognitieve functies
• GDS: Onderzoek naar depressie

Eventueel:

• EEG: Meting electrische activiteit
• Ruggenprik: Hersenvocht wordt afgenomen 

Aan de slag met de overkoepelende opdracht

Huiswerk: Digitale leeromgeving week 3

Digitale leeromgeving + 

 Overkoepelende opdracht 

Welkom 9SD1H bij VPRO 1 

Periode 3.1

Joyce Assink 

Lesplanning

Dinsdag	Woensdag	Vrijdag
Quiz - wat weten we nog van vorige week? Theorie hoofdstuk 13 - Preventie - Diagnostiek Frank & alzheimer Aan de slag: Overkoepelende opdracht	Lesvrij	Quiz - wat weten we nog van maadag? Theorie hoofdstuk 13 - Oorzaken dementie - Ziekte van alzheimer Frank & alzheimer Aan de slag: Overkoepelende opdracht Denk aan : digitale leeromgeving

Dementie is niet te voorkomen, maar wat verkleint het risico?

1. Veel geheugenspelletjes
2. Veel sporten
3. De client blijven uitdagen
4. Gezonde en actieve levensstijl

Welke drie factoren zijn een reden om naar de arts te gaan

1. Geheugenproblemen
2. Verandering gedrag
3. Verandering karakter
4. Veel afvallen/aankomen

Een persoonlijk begeleider kan dementie ook vaststellen

1. waar
2. niet waar

Oorzaken dementie 

Verschillende factoren:

1. Hersenziekten
2. Gezondheidstoestand 
3. Karakter
4. Levensloop
5. Sociale omstandigheden 

Daardoor is iedere dementie patiënt uniek! 

Begeleidingsstijl

Twee belangrijke factoren:

• Herkennen en kennen van de verschillen
• De cliënt als persoon heel goed kennen

Soorten hersenziekten - Alzheimer

• Bekendste en meest voorkomende
• Hersencellen van de hersenschors
• Eiwitten veranderen 
• TAU eiwit hoopt zich op (plaques) 
• Hierdoor vermindert de activiteit in de cellen
• ...Waardoor hersencellen niet functioneren
• Hersencellen krimpen en verdwijnen 

Alzheimer - kenmerken

• Ontstaat tussen de 70 en 80 jaar
• beginstadium merkt de client weinig tot niks
• gevorderd: geheugenstoornis als eerste merkbaar
• kortetermijngeheugen verdwijnt 
• Geen details uit langetermijngeheugen
• Laatste stadium hersenschors aangetast en cognitieve functies verdwijnen 

Alzheimer - kenmerken

Er ontstaan stoornissen in het denken en doen:

Wie weet het nog?

1. Afasie
2. Agnosie
3. Apraxie 

Alzheimer - diagnostiek en behandeling

• Als eerste wordt de hippocampus aangetast - de hersenschors van de slaapkwab.                           Zorgt voor het vormen van nieuwe herinneringen en oude herinneringen 
• Verloopt geleidelijk
• Genezing is niet mogelijk, maar kan wel vertraagd worden door medicatie
• Reacties op medicatie zijn per persoon verschillend
• Medicatie kan valse hoop geven, onderzoek wijst uit at de werking niet overtuigend bewezen is. 
• Begeleiding: Succeservaringen, behouden van eigen regie, in een vertrouwde omgeving zijn
• Zinvolle dagbesteding 

Aan de slag met de overkoepelende opdracht

Huiswerk: Digitale leeromgeving week 3

Digitale leeromgeving + 

 Overkoepelende opdracht