les 8 ondersteuningsplannen

• Teamondersteunend Werken
• Secundair onderwijs

TOW

team ondersteunend werken

Les 8

ondersteuningsplannen

WELKOM!

Goeiemorgen!

Plaats jij hier een plezante foto om de dag goed te starten?

:)

vorige lessen

1. Functionele relaties
2. Belangenbehartiging
3. Meerzijdige partijdigheid  
4. Werkbare doelen SMART
5. Ondersteuningsfunctie van de ICM
6. Betekenissen verhelderen
7. Betekenissen verhelderen
8. Ondersteuningsplannen
9. Knelpunten bespreken: groepsgesprek op school + afsluiter module
   

vandaag

Ondersteuningsplannen

• Wat is het
  
• Wie is erbij betrokken
  
• Hoe gaat dat in zijn werk
  
• Knelpunten.. herkennen en oplossen
  

we werken aan deze doelen

PZ 113 BC 072 met de beroepskrachten het ondersteuningsplan evalueren en bijsturen.

• in onderling overleg het doel, de vorm en de inhoud van de evaluatie bepalen.

• problemen en knelpunten bij de uitvoering van het ondersteuningsplan signaleren.
• in onderling overleg het ondersteuningsplan bijsturen.
• bijdrage leveren aan een eventueel nazorgtraject.

Wat denk je bij 'ondersteuningsplannen?
Wat is het? Ervaringen?

hierna

2 filmpjes:

- een getuigenis

- DOP: werking uitgelegd

ondersteuningsplannen

Wat is het? Waarvoor dient het?
Wie is erbij betrokken?
Welke elementen zitten er in?
Op welke manier komt het tot stand?
Waarmee moet je rekening houden? Knelpunten?

Wat? Bedoeling IOP.

In het individueel ondersteuningsplan (IOP) legt een hulpverlener samen met de cliënt afspraken vast. Over wat de cliënt prettig vindt, want hij nodig heeft of welke doelen hij wil bereiken.

In het IOP staat:

• informatie

• concrete acties die ertoe leiden dat de cliënt zijn wensen en behoeften zo optimaal mogelijk kan realiseren
  

Welke wensen en behoeftes?

• rond  wonen, werken, vrije tijdsbesteding, ...

Tip: kijk ook in de cursus en de WIKI op smartschool, daar staat alle info bij elkaar.

Voor wie is het IOP bedoeld?

Wie  elke cliënten?

Mensen die steun nodig hebben om verder te geraken in hun leven.

• Niet enkel de cliënt, maar ook de mensen rondom de cliënt (familie, buren, ...) worden door het ondersteuningsplan geholpen.
• Vaak betreft het cliënten met een mentale of fysieke beperking, maar zeker niet enkel deze mensen kunnen een ondersteuningsplan starten.

Voorbeelden van situaties waarin een cliënt een ondersteuningsplan kan vragen.

De cliënt :

•  overweegt om alleen te gaan wonen en heeft daar ondersteuning bij nodig
  
•  rekent al jaren op de zorg van zijn ouder, maar die worden ouder en kunnen niet meer bij alles helpen
  
•  heeft een ongeval gehad en zit met een heleboel vragen en bezorgdheden over zijn toekomst
• ...

Wie is erbij betrokken?

Bij de opmaak van het ondersteuningsplan zijn minimum deze mensen aanwezig:

•  De persoonlijk assistent / persoonlijk begeleider maakt samen
•  met de cliënt
• (en zijn ouders of vertegenwoordigers) het IOP.
• Een steungroep kan de cliënt bijstaan.. filmpje volgende slide
  

De volgende personen kunnen ook betrokken zijn:

• mantelzorgers zoals buren, kinderen, ...
• de arts
• de gedragskundige
• de logopediste
• medewerkers wonen en werken
• de praktijkverpleegkundige
• de specifieke ondersteuners
• de tandarts

Enkel de personen die voor de cliënt relevant zijn, zijn aanwezig op het overleg.

Maak de dromen van je cliënt waar

Hoe komt een IOP tot stand?

1) De cliënt met een ondersteuningsvraag komt terecht bij een dienst voor ondersteuningsplannen (DOP). De DOP maakt een afspraak met de cliënt en de mensen die hij belangrijk vind en vertrouwt (steungroep). Ze gaan samen aan de slag. DOP vertrekt op een positieve manier van de eigen ideeën, wensen en mogelijkheden van de cliënt.

2) Regelmatig komen ze samen om:

•    de vragen, wensen en ondersteuningsnoden die er zijn, in kaart te brengen;
•    te bevragen wat de cliënt zelf kunt doen, of en waar het gezin hem kan ondersteunen;
•    gepaste ondersteuning te zoeken binnen de buurt, eerstelijnsdiensten, gespecialiseerde diensten;
•    een ondersteuningsplan op te maken;
•    ervoor te zorgen dat het ondersteuningsplan opgevolgd wordt.

Als resultaat krijgt de cliënt een ondersteuningsplan dat alle mogelijkheden voor hem en zijn omgeving op een rijtje zet. (voorbeelden volgen hierna)

Reacties op het filmpje?

Wat valt je op?

levensgebieden

doelen liefst SMART uitgewerkt

Is iedereen nog mee?

😒🙁😐🙂😃

Is het IOP wel echt van de cliënt?

Knelpunten bij ondersteuningsplannen: is het IOP wel écht van de cliënt?

Knelpunt 1

De bedoeling is:

het ondersteuningsplan gaat over dingen die de cliënt belangrijk vindt.

Hoe check je dat?

De cliënt doet mee bij het maken van zijn ondersteuningsplan, hij begrijpt het en het plan gaat over de toekomst.

►    Bv Mag de cliënt meepraten? Begrijpt hij de woorden in het plan? Staat in het plan hoe ze de dingen precies gaan aanpakken?

Knelpunt 2

De bedoeling is: dat de cliënt hulp krijgt wanneer hij meepraat over het ondersteuningsplan

Maar hoe check  je dat?

Hij krijgt hulp van de organisatie of van vrienden en familie. Hij mag ook zelf kiezen wie meedoet aan het ondersteuningsplan. De cliënt weet ook wat het IOP is en wat mogelijk is.

►    Bv Er kunnen hulpmiddelen als pictogrammen of een doventolk ingezet worden. Er is een begeleider die volledig weet wat in het plan staat en die beschikbaar is. De cliënt krijgt informatie over het IOP.

Knelpunt 3: de afspraken in het plan worden nagekomen

De bedoeling is:

De afspraken zijn duidelijk genoteerd: wie doet wat en wanneer?

Een begeleider kent al de afspraken en volgt ze op.

Er is en afspraak rond evaluatie opgenomen in het plan.

Hoe check je dat?

►    Het IOP 1 keer per jaar evalueren is wettelijk verplicht. De cliënt en de begeleider bespreken dan of iedereen zich aan de afspraken heeft gehouden maar ook of er iets moet veranderen aan de afspraken.
►    De cliënt kan altijd zeggen dat hij iets wil veranderen. Dit wordt ook regelmatig bevraagd door de begeleider.

Knelpunt 4 Cliënt is eigenaar van zijn plan

De bedoeling is: De cliënt bepaalt wie het plan (gedeeltelijk) mag lezen. Hij kan er ook zelf bij.

Hoe check je dat?
►    Cliënt bewaart zelf zijn plan of weet waar het bewaard wordt. Hij bepaalt zelf welke informatie aan derden kan doorgegeven worden en wie het mag lezen.

Je hebt nu veel geleerd over individuele ondersteuningsplannen...

Maar waarom is een IOP zo belangrijk?

Samed is een jongen met een licht verstandelijke beperking. Is vaak in aanraking gekomen met justitie, blowt hij veel. Kan zelf maar moeilijk accepteren dat hij een verstandelijke beperking heeft & ondersteuning nodig heeft. De familie verwacht dat hij, met Allah's wil, zal genezen en snel weer in de maatschappij kan wonen. Die verwachtingen komen vnl voort vanuit de opvattingen en overtuigingen van hun geloof. S. kan aan die verwachtingen niet voldoen. Het ondersteuningsplan vindt de familie onzin. Ze staan niet geheel achter de visie van de organisatie en vinden dat er te veel ondersteuning wordt geboden. Ze weigeren het ondersteuningsplan te ondertekenen. (cursus casus 1)

Samed (vervolg)

• Vanwege het verschil in opvatting over essentiële onderdelen van de problematiek en de ondersteuning, hebben de familie, begeleiders, behandelaar en de manager regelmatig gesprekken met elkaar. Ze proberen de betrokkenheid en het onderling begrip te vergroten. Het is belangrijk dat de communicatie open blijft.
• Ondanks het feit dat Samed en zijn familie het ondersteuningsplan niet willen ondertekenen, is de organisatie verplicht een plan te maken. Maar ook ligt vast dat de cliënt in moet stemmen met het plan, en het zorgkantoor  eist  daarbij  zelfs  een  handtekening. 
• Nu  Samed  niet  instemt,  moet  in  het  plan  worden  vastgelegd  op  welke  manieren  geprobeerd  is  om  Samed toch bij het opstellen te betrekken en wat zijn reactie was. Samed blijft echter weigeren. Nu wordt het ingewikkeld.Kan de organisatie aan deze cliënt wel zorg en ondersteuning leveren?
• De zorgaanbieder zal deze afweging moeten maken. Ze informeren het zorgkantoor over de situatie en schakelen mediatie van KansPlus in om hieruit te komen. Na veel gesprekken over verwachtingen  en  twijfels  is  er  uiteindelijk  overeenstemming  over  het  ondersteuningsplan gekomen.

Volgende week: overleg knelpunten

Doelstellingen
►    in onderling overleg het doel, de vorm en de inhoud van de evaluatie bepalen
►    problemen en knelpunten bij de uitvoering van het ondersteuningsplan signaleren
►    in onderling overleg het ondersteuningsplan bijsturen
►    bijdrage leveren aan een eventueel nazorgtraject

Evaluatie-items

• Is aanwezig
• Signaleert een probleem of knelpunt met het ondersteuningsplan
• Wisselt informatie uit (geven en vragen/luisteren)
• Luistert actief (stelt een vraag, vat samen, …)
• Geeft zijn eigen mening (beleefd en met minstens 1 argument)

Volgende week op school

8u20!

Casussen bespreken: wat zijn de knelpunten in deze evaluatie?

• individuele voorbereiding
• overleg in 2 groepen
• komen tot een consensus

Afsluiten van de module