Onderzoeken tijdens de zwangerschap

• Biologie
• Middelbare school
• mavo
• Leerjaar 3

Prenatale zorg

Onderzoeken tijdens de zwangerschap

Je kunt in eigen woorden verschillende onderzoeken benoemen die tijdens de zwangerschap kunnen plaatsvinden. Te weten:

      o Diagnostisch onderzoek

      o Echo onderzoek,

      o combinatietest

      o NIPT

      o vruchtwaterpunctie

      o vlokkentest.

Genetisch advies

Het informeren, voorlichten en ondersteunen van personen en gezinnen die aan een genetische ziekte lijden of het risico lopen daaraan te lijden

Bij welke mensen wordt er aangeraden een genetisch advies in te winnen als ze een kind willen?

1. Zwangere vrouwen die meerdere miskramen hebben gehad
2. Mensen die last hebben van hooikoorts en graag kinderen willen
3. Mensen bij wie een erfelijke ziekte in de familie voorkom
4. Mensen die een sterke voorkeur hebben voor een bepaald geslacht

Genetisch advies

• Een erfelijkheidsonderzoeker onderzoekt de chromosomen van iemand.
• Daaraan kan hij zien of deze persoon in het DNA de informatie heeft voor een erfelijke ziekte.
• Sommige mensen zijn zelf niet ziek, maar kunnen wel een ziekte doorgeven. ----------------------->>

Wat is prenataal onderzoek?

1. Een test om te zien of een vrouw zwanger is
2. Onderzoek tijdens zwangerschap om afwijkingen bij het ongeboren kind op te sporen
3. Onderzoek naar de oorzaak van een ziekte
4. Onderzoek na de geboorte van een baby

Bij prenataal onderzoek,
wordt er onderzoek gedaan .......

1. bij de pasgeboren baby
2. na de geboorte bij de baby en de moeder
3. voor de geboorte bij de moeder
4. voor de geboorte bij de baby

Wat wordt er bedoeld met prenataal onderzoek?

1. Opsporen van aangeboren of erfelijke afwijkingen bij een foetus voor de zwangerschap
2. Opsporen van aangeboren of erfelijke afwijkingen bij een ongeboren kind tijdens de zwangerschap
3. Opsporen van aangeboren of erfelijke afwijkingen bij een baby na de geboorte

Prenataal onderzoek

Hiermee kun je al voor de geboorte van een kind ziekten en/of afwijkingen vinden. Prenataal  betekent voor de geboorte. Dus een onderzoek voordat het kind is geboren. 

Prenataal onderzoek kan gebeuren met behulp van;

• Echoscopie
• NIPT
• Vlokkentest
• Vruchtwaterpunctie

Wat onderzoeken artsen bij prenataal onderzoek?

1. Cellen van de moeder
2. Cellen van het geboren kindje
3. Chromosomen van de moeder
4. Chromosomen van de embryo

Bij een echoscopie controleert een arts of echografist de groei en de ligging van het ongeboren kind met behulp van een echoscoop.

Echoscopie

• Een echoscoop zendt een geluid uit dat zo hoog is dat je het niet kunt horen. Dat geluid wordt in het lichaam teruggekaatst en door de echoscoop opgevangen. 
• Een computer zet het teruggekaatste geluid om in beelden. 
• Door het bekijken van deze beelden kan worden gecontroleerd of het kind zich goed ontwikkelt en of het afwijkende kenmerken heeft. 
• Als de voortplantingsorganen ontwikkelt zijn, kan het geslacht van het kind worden gezien. 

Wat is geen voorbeeld van prenataal onderzoek?

1. Vlokkentest
2. IVF
3. Vruchtwaterpunctie
4. Echo

Wat is een juiste beschrijving van de NIPT test?

1. Met naald wordt vruchtwater opgezogen.
2. Er wordt een stukje placenta verwijderd.
3. Er wordt wat bloed afgenomen bij de moeder.
4. De foetus wordt bekeken met een echo.

Nipt test

NIPT

NIPT (Niet-Invasieve Prenatale Test) is een bloedtest die het risico op bepaalde genetische aandoeningen bij de foetus kan beoordelen.

1. Er wordt bloed van de moeder afgenomen. 
2. In het bloed van de moeder zit een beetje DNA van de placenta. 
3. Een groot deel van dit DNA is afkomstig van de moeder, een klein deel van de baby.
4. Het DNA van de baby wordt onderzocht op chromosoomafwijkingen. 

Hoe heet deze methode van prenataal onderzoek

1. Echo
2. Vlokkentest
3. Vruchtwaterpunctie
4. NIPT test

Vlokkentest

Een van de methoden van erfelijkheidsonderzoek bij ongeboren kinderen is een vlokkentest.

Wat wordt onderzocht bij een vlokkentest?

1. De chromosomen van placentaweefsel, afkomstig van de moeder.
2. De chromosomen van placentaweefsel, afkomstig van het embryo
3. De samenstelling van de urine van de zwangere vrouw
4. De samenstelling van het vruchtwater bij de zwangere vrouw

Vlokkentest

Vanaf de 8ste week van de zwangerschap kan deze test worden gedaan. 

Bij een vlokkentest wordt een beetje weefsel van de placenta genomen om genetische chromosoomafwijkingen,

bijvoorbeeld taaislijmziekte.

Je kunt hiermee ook het geslacht vaststellen.

Vlokkentest

Vruchtwaterpunctie

een vruchtwaterpunctie wordt afgenomen rond de...

1. 11e week
2. 13e week
3. 14e week
4. 16e week

Wat gebeurt er bij een vruchtwaterpunctie?

1. er worden cellen uit de placenta gehaald
2. door middel van geluidsgolven kun je zien hoe groot de baby is
3. er wordt een beetje vruchtwater uit de baarmoeder gehaald

Een andere methode van erfelijkheidsonderzoek bij ongeboren kinderen is een vruchtwaterpunctie.

Wat probeert men op te sporen bij een vruchtwaterpunctie?

1. eventuele afwijkingen in de bouw van de placenta
2. eventuele afwijkingen in de chromosomen van cellen die in het vruchtwater voorkomen
3. eventuele groeistoornissen bij het embryo
4. eventuele schadelijke stoffen die in het vruchtwater kunnen voorkomen

Vruchtwaterpunctie

Bij een vruchtwaterpunctie wordt een beetje van het vruchtwater weggezogen om genetische chromosoomafwijkingen bij de foetus te diagnosticeren.

Dit kan vanaf de 16de week van de zwangerschap.

Niet zonder gevaar

Een vlokkentest en een vruchtwaterpunctie zijn niet zonder gevaar. De kans op een miskraam wordt hierdoor iets groter.

 

Daarom worden deze onderzoeken alleen uitgevoerd als daarvoor een reden voor is. Bijvoorbeeld: 

• als uit de NIPT blijkt dat er een verhoogde kans is op een erfelijke ziekte
• als een vrouw al enkele malen een miskraam heeft gehad
• als er een erfelijke ziekte in de familie voorkomt

Dagelijkse zorg pasgeborene en kraamvrouw

De eerste verzorging van een baby. Waar denk je dan aan?

Dagelijkse verzorging van de baby

1. Ademhaling
2. Temperatuur
   
3. Navel:
   
4. Urineren
   
5. Ontlasting
   
6. Kleur huid
   
7. Huilen
   
8. Gewicht 
   
9. Slaap waak ritme
   
10. Drinken
    

De eerste verzorging van de baby

1. Temperatuur: rectaal, denk aan kruikjes
2. Baden pas na 24 stuur, je wrijft de baby schoon
3.  Aankleden met voorverwarmde kleedjes en in een omslagdoek
4. Navelverzorging: droog met gaasjes
5. Luier: vaseline 
6. Voeding: binnen een uur aanleggen aan de borst

Plasluier

Voor baby's wordt meestal als vuistregel aangehouden, dat zes tot acht flink natte katoenen luiers (of 4-6 wegwerpluiers) per etmaal betekent dat de baby voldoende voeding heeft binnengekregen.

Fysiologisch 

Afbreken van bilirubine

Icterus neonatorum

Fluxus

In sommige gevallen zijn de baarmoederspieren te veel opgerekt en kunnen ze niet genoeg samentrekken. Hierdoor worden de aderen niet genoeg dichtgedrukt en verlies je meer bloed dan de 800 milliliter die als normaal en ongevaarlijk wordt beschouwd.

Eerste verzorging van de kraamvrouw

1. Helpen met douchen, anders in bed verzorgen
2. Pols en temperatuur opnemen
3. Begeleiden naar toilet (binnen 2 uur plassen!)
4.  Kleren klaar leggen
5. Blijf bij de kraamvrouw tijdens het douchen of vraag de partner
6. Helpen met afdrogen

Dagelijkse verzorging van de kraamvrouw

1. Baarmoeder
2. Bloedverlies
   
3. Blaas
   
4. Borsten
   
5. Benen
   
6. Beleving
7. Hechtingen

Kraamvloed, ook wel kraamzuivering of lochia genoemd, zijn de vaginale uitvloeisels in de kraamtijd, tot zes weken na de geboorte. Ze bevatten bloed, slijm en moederkoekresten

Opdracht Kraam

Praktijksituatie

Module 5

Amber voelt zich toch niet zo fit na de bevalling

Karlijn verleent kraamzorg bij de familie Klinkhamer

Vragen?