GHZ: BBL Moeilijk verstaanbaar gedrag met casus

GHZ
Moeilijk verstaanbaar gedrag
1 / 22
suivant
Slide 1: Diapositive
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 1,3

Cette leçon contient 22 diapositives, avec quiz interactifs, diapositives de texte et 1 vidéo.

time-iconLa durée de la leçon est: 90 min

Éléments de cette leçon

GHZ
Moeilijk verstaanbaar gedrag

Slide 1 - Diapositive

Lesdoel
- Wat is moeilijk verstaanbaar gedrag
- Hoe ontstaat het (oorzaken)
- Hoe kun je er op inspelen/ het voorkomen?

Oefenen met casustiek 15 min

30 min werken aan eigen presentatie in groepjes

Slide 2 - Diapositive

Wat is moeilijk verstaanbaar gedrag?

Slide 3 - Carte mentale

Moeilijk verstaanbaar gedrag
Gedrag dat we niet meteen begrijpen, onverwacht en past niet bij de situatie.

Kan veroorzaakt worden door:
  • communicatieproblemen (zoals niet begrepen worden, anderen niet begrijpen)
  • de omgeving (zoals hoeveelheid prikkels, geluid, ruimte, omgang met bepaalde personen
  • lichamelijk ongemak (zoals pijn, lichamelijke beperkingen, slikproblemen, bijwerkingen medicatie)
  • de gemoedstoestand (zoals stress, angst)

Slide 4 - Diapositive

Niet begrepen worden.. 
Niet begrepen worden is voor niemand prettig. Ook geeft het geen goed gevoel als je de ander niet goed begrijpt. Wat kun je doen als iemand onbegrepen gedrag heeft? Doordat cliënten moeite hebben met het signaleren van spanning of stress, raken ze sneller ontregeld. Zorgverleners merken dit doordat cliënten zich daardoor anders gaan uiten (bijvoorbeeld in zichzelf terugtrekken, huilen, of schreeuwen). Vaak wordt dit ook onbegrepen gedrag, probleemgedrag, of moeilijk verstaanbaar gedrag genoemd.

Slide 5 - Diapositive

Voorbeelden moeilijk verstaanbaar gedrag

Slide 6 - Carte mentale

Voorbeelden moeilijk verstaanbaar gedrag
- Bevestiging vragen/ claimend gedrag/ herhalende vragen stellen
- Repeterende bewegingen, zinnetje herhalen
- aantrekken/ afstoten in sociaal contact/ grenzen (veiligheid zoeken)
- Clown spelen (grapjes maken)
- dwangmatige handelingen
- Zich overschatten (voorbeelden)
- zich onderschatten (hospitalisatie, apathie)
- Automutilatie
- Agressie (fysiek, verbaal)

Slide 7 - Diapositive

Casus MVG: cognitief 8 jaar, emotioneel 4 jaar
  • Client accepteert geen nieuw personeel.
  • Wil alleen vast personeel in dienst.
  • Gedrag anders: hele woning op z'n kop zetten, schelden en verbale agressie. 
  • Weigert te eten en te drinken

Slide 8 - Diapositive

Wat zijn oorzaken van gedrag uit casus?

Slide 9 - Question ouverte

Gedrag casus
  • Misbruik verleden, langzaam vertrouwen in nieuw personeel
  • Wil controle hebben, nu regie en controle die ze ook langzaam gekregen heeft dus machtspositie geworden.
  • Gedrag past bij emotioneel niveau 4 jaar: NEE ik wil....
  • Veel wisselingen qua personeel dus gedrag is te verklaren

Slide 10 - Diapositive

Oorzaken van gedrag
- genetische factoren (syndroom, ziektebeeld)
- neurologisch factoren ( aangeboren/ NAH)
- psychische factoren (ontwikkelingsachterstand, IQ, EQ)
- Multimorbiditeit (meerdere stoornissen)
- Omgeving/ Communicatie/ interactie = begeleiding/ bejegening
- Hoe handelen we zelf (out of the box denken/ handelen)

Slide 11 - Diapositive

Slide 12 - Diapositive

Aan de slag in groepjes: Casus kijken naar gedrag
casus 1. Lelijk groen
casus 2: Het uniform
casus 3: Ruben en de boterham

Laatste vraag dikgedrukt koppel je straks terug in de klas wijs hier iemand voor aan in de groep.
timer
10:00

Slide 13 - Diapositive

Waarom eet Ruben geen brood..?

Slide 14 - Diapositive

Aanknopingspunten
  • Welke afspraken/ benaderingsmethode word nu ingezet dit wellicht evalueren?
  • Hoe eenduidig zijn jullie als team in deze benadering en uitvoeren van afspraken?
  • In welke sociaal emotionele ontwikkelings-fasen zit mijn client? (zie bijlage in deze les) -> filmpje erover
  • Observeer het gedrag heel goed (zie hulpvragen op volgende DIA. )
  • Bevraag familie over wanneer en hoe het is ontstaan en hoe zij ermee zijn om gegaan
  • Ga na wat er gebeurt is als het gedrag er niet is
  • In welke context laat de client het gedrag zien
  • Wat is de levens geschiedenis? of eerdere (trauma)ervaringen ergens mee.. 

Slide 15 - Diapositive

Slide 16 - Diapositive

Inspelen op gedrag
  • Blijft maatwerk--> Individueel wat werkt op welk moment
  • Structuur en voorspelbaarheid blijven belangrijk
  • Reguleren en ondersteunen van prikkels/ spanningen.
  • Welke begeleiding/ benadering zetten jullie in als team.

Slide 17 - Diapositive

Bijlagen om thuis te lezen/ film bekijken bij interesse

Slide 18 - Diapositive

Slide 19 - Diapositive

Slide 20 - Vidéo

Invalshoeken gedrag
Medische invalshoeken (AVG, Specialist)
of

gedragswetenschappelijke invalshoek (Orthopedagoog, psychiater)

Slide 21 - Diapositive

Medisch
Gedragwetenschap:
Pijn/ jeuk/ onbehagen
stofwisselingsproblemen (schildklier uitputting- maag/darmen)
circulatie hersenvocht (onzindelijkheid, hersenfuncties)
epilepsie
medicijnen
voeding en genotmiddelen
psychiatrische aandoeningen (stofjes in hersenen)
combinaties van aandoeningen of die invloed op elkaar hebben
karakter
omgeving
communicatie- interactie
behoeften
psychologie en psychopathologische aandoeningen: bijv. PICA
opvoeding/ levensverhaal (aangeleerd gedrag)

Slide 22 - Diapositive