Wat weet je over een delier?

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Delier

1. Welke van de volgende uitspraken over delier (delirium) is niet waar?

1. Delier is een tijdelijke stoornis waarbij de patiënt na het verdwijnen van het delier altijd weer terugkomt op zijn oude cognitieve niveau
2. Delier is meestal geassocieerd met een onderliggend medisch probleem
3. Delier komt vaak voor, kost veel geld en meer mensen met een delier komen te overlijden
4. Dehydratie alleen kan het ontstaan van een delier triggeren

Kinderen kunnen zich een delier niet herinneren.

1. Waar
2. niet waar

Welke van de volgende omgevingsfactoren zijn geassocieerd met een verhoogd delierrisico tijdens ziekenhuisopname?

1. Overplaatsingen (transfers tussen afdelingen of kamers)
2. Op een meerpersoonskamer liggen
3. Op een bed van een ander specialisme liggen (bijv. intern bed op de afdeling chirurgie)
4. Alle bovengenoemde factoren

Welk van de volgende scenario’s omschrijft de verminderde aandacht van een patiënt?

1. De patiënt denkt niet logisch en gaat van het ene onderwerp naar het andere tijdens een gesprek
2. De patiënt barst plotseling in tranen uit wanneer de diagnose met hem wordt besproken
3. De patiënt volgt het gesprek niet omdat hij steeds is afgeleid en focust op andere dingen, zoals ordenen van de lakens.
4. De patiënt is alert, georiënteerd en zich bewust van zijn recente medische problemen, maar valt in slaap tijdens het gesprek

Welk van de volgende symptomen is het minst behulpzaam om het onderscheid te maken tussen een delier en dementie?

1. Acute denk- en/of gedragsproblemen
2. Ongeorganiseerde spraak
3. Verstoorde aandacht
4. Veranderd niveau van bewustzijn

Welke vorm van delier wordt het vaakst over het hoofd gezien?

1. Hyperactief delier
2. Hypoactief delier
3. Gemengd delier

Na welke operatie komt postoperatief delier het minst voor?

1. Operatie heupfractuur
2. Hartchirurgie
3. Vaatchirurgie
4. Electieve totale knieprothese

Wat is een risicofactor voor delier?

1. Cognitieve beperking
2. Eerder doorgemaakt delier
3. Sensorische beperking
4. Alle eerder genoemden

Agitatie bij dementie kan erg veel lijken op een delier. In een acute situatie is er geen belangrijk verschil in:

1. mate van bewustzijn
2. onderliggend somatisch probleem
3. mate van agitatie

Hoe vaak wordt delier gemiddeld niet herkend in het ziekenhuis?

1. In 25 procent van de gevallen
2. In 50 procent van de gevallen
3. In 75 procent van de gevallen

Een kenmerk van een delier is:

1. geleidelijk ontstaan
2. stoornissen in aandacht
3. bewustzijn fluctueert niet
4. georganiseerd denken

Welke patiënt is zeker niet delirant.

1. Patiënt heeft wat moeite met het geheugen en kan de aandacht er goed bijhouden
2. Patiënt kan zijn aandacht er moeilijk bijhouden en is gedesoriënteerd
3. Patiënt is niet coöperatief en hyperalert
4. Patiënt is wat plukkerig en kan de aandacht er meestal moeilijk bijhouden

Een alcoholonttrekkingsdelier begint…

1. onmiddellijk na abrupt stoppen van de alcoholconsumptie
2. 48 tot 72 uur na stoppen of minderen van de alcoholconsumptie, bij een patiënt die voorheen niet of onvoldoende behandeld is geweest voor alcoholonttrekkingsyndroom
3. bij ontstaan van een lichamelijke ziekte
4. Alle eerdergenoemdeantwoorden zijn juist

Patiënten met een hypoactief delier ervaren minder stress dan patiënten met een hyperactief delier en hoeven daarom niet behandeld te worden voor de verschijnselen van delier.

1. Waar
2. Niet waar

Bij een delirante patiënt schat je in dat er een verhoogd risico zou kunnen zijn voor het oplopen van letsel. Welke vrijheidsbeperkende maatregel pas je als eerste toe?

1. Je fixeert de patiënt onmiddellijk om te voorkomen dat hij letsel oploopt
2. Je vraagt eerst aan de familie om toestemming om vrijheidsbeperkende maatregelen toe te passen
3. Je probeert alternatieve interventies te vinden om het gevaar te verminderen en de vrijheidsbeperkende maatregelen te voorkomen
4. Je overlegt eerst met een arts voordat je vrijheidsbeperkende maatregelen toepast