obstipatie

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Obstipatie 

Een presentatie door Lindsey, Maroesja, Jaimy, Ilse en Naomi 

Onderwerpen: 

• Korte omschrijving         
• Epidemiologie
• Oorzaak
• Normale menselijk functioneren 
• Indeling 
• Verklaring van verschijnselen 
• Diagnose                                          
• Therapie 
• Gevolgen en bijwerkingen 
• Complicaties 
• Prognose 
• Preventie 
• Verpleegkundige methodiek 

Een korte omschrijving

Sommige mensen hebben 3 keer per dag ontlasting, andere 3 keer per week. Bij verstopping (obstipatie) lukt het niet goed om te poepen. De ontlasting komt minder dan drie keer per week. Omdat de ontlasting te lang in de dikke darm blijft zitten, wordt hij hard en droog.

Mannen hebben meer last van obstipatie dan vrouwen.

1. Juist
2. Onjuist

Epidemiologie

• Epidemie
• Besmettelijk 

De meest voorkomende oorzaken:

• Te weinig vezels in de voeding
• Te weinig drinken
• Niet genoeg lichaamsbeweging
• Aanleg
• Het uitstellen van naar de wc gaan bij aandrang
• Medicijngebruik
• Stress en spanning

• Prikkelbare darm symptoom

Het normaal menselijk functioneren 

Een gezonde ontlasting; 

• Is regelmatig 
• Stinkt niet
• Verloopt moeiteloos
• Heeft een gladde s-vorm
• Hoef je niet af te vegen, want bij een gezonde stoelgang blijft er niets of nauwelijks iets aan je billen kleven
• Is bruin van kleur
• Is 2.5 tot 4.5 cm breed en kan wel 40 cm lang zijn

Welk type stoelgang is het meest 'ideaal'?

1. 
2. 
3. 
4. 

Indeling 

obstipatie wordt ingedeeld onder de categorie maag darm stelsel

Verklaring van verschijnselen 

• Donkere en harde ontlasting
• Gasvorming en winderigheid
• Zeurende of krampende buikpijnen
• Weinig eetlust
• Braakneigingen (in extreme gevallen)
• Huidirritaties
• Ontwijkgedrag

Diagnose 

Diagnose van verstopping

Als het nodig is, doet de arts een inwendig onderzoek via de anus. Hij voelt met zijn vinger of er veel harde poep in de endeldarm zit. Dit wordt een rectaal toucher genoemd. Als de huisarts dat nodig vindt, kan hij je doorverwijzen naar een maag-darm-leverarts (MDL-arts).

Therapie :

• Huisarts geeft advies over leef en voedingspatroon
  
• Geen effect                     medicatie 
• Eventueel naar een bekkenbodemfysiotherapeut 

Wat je zelf kunt doen:

• Gezonde voeding
• Eet voldoende vezels
• Voldoende drinken
• Voor genoeg beweging zorgen
• Gezond toiletgedrag
• Je ontbijt niet overslaan
• Niet roken

Welke soorten medicatie worden er voorgeschreven bij mensen die last hebben van obstipatie?

Gevolgen en bijwerkingen 

op korte termijn: 

• Pijn in de buik of het anorectale gebied
• Anorexie(nee geen anorexia maar anorexie oftewel gebrek aan eetlust)
• Opgezette buik
• Misselijkheid
• Braken
• Flatulentie
• Vol gevoel
• Moeilijke/pijnlijke of incomplete defecatie
• Harde feces en frequente aandrang tot defeceren

Lange termijn:

• Aambeien
• Kloofjes en fissuren 
• Overloopdiarree 

Complicaties 

Als obstipatie langer dan drie maanden aanwezig is ondanks behandeling spreken we van chronische obstipatie. Als geen onderliggende aandoening de oorzaak is, spreken we van functionele obstipatie.

Complicaties die bij chronische obstipatie kunnen voorkomen:

• Aambeien 
• Anale fissuur
• Fecale impactie 
• Rectale prolaps

Prognose 

• Verandering levensstijl
• Bloed bij ontlasting, hoge koorts, gewichtsverlies

Preventie

• Voldoende lichaamsbeweging
• Vezelrijke voeding
• Genoeg vochtinname 
• Regelmatige tijden eten
• Tijdig naar het toilet
• Bekkenbodemspieren
• Stress en spanning

De verpleegkundige methodiek 

P: Obstipatie

E: Bedlegerigheid/ niet genoeg beweging

S: Buikpijn en harde ontlasting

D: Binnen 3 dagen zal de ontlasting van de patiënt een zachtere substantie hebben en geeft de patiënt aan dat de buikpijn weg is.

I:

- Kijken naar de opties die er voor de patiënt zijn om toch een beetje te bewegen

- Ervoor zorgen dat de patiënt genoeg vocht binnenkrijgt

- Elke 3 uur aan de patiënt vragen hoe de pijn in zijn buik is op een schaal van 1 tot 10

- Alle ontlasting van de patiënt beoordelen op substantie

E:

Wat vonden jullie van deze presentatie?