DB-1MA Delier

• Persoonlijke verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Delier

Periode 7,

Psychiatrie

Lesdoelen:

Na deze les:
1. Kun je uitleggen wat een delier is.

2. Kun je symptomen noemen van een delier.

3. Kun je oorzaken noemen van een delier.

4. Kun je het verschil uitleggen tussen dementie en delier.

5. Weet je wat jij kunt doen bij een patiënt met een delier.

Wat is (volgens jou) een delier?

Wat is een delier?

Delier wordt ook wel delirium genoemd:

een voorbijgaande toestand van acute verwardheid.

Iemand verlies het contact met wat er om hem/haar heen gebeurt.

Symptomen van een delier kunnen lijken op dementie, maar er is een aantal belangrijke verschillen.

Een delier...

....komt voor bij kwetsbare (oudere) patiënten.

Noem 3 oorzaken van een delier:

Oorzaken van een delier:

• Een infectie, bijvoorbeeld een blaas- of keelontsteking. 
  
• Een schildklieraandoening, bijvoorbeeld een te snel of langzaam werkende schildklier
  
• Uitdroging. 
  
• Verstopping.
  
• Ondervoeding.
  
• Slaapgebrek.
  
• Hersenbeschadiging, zoals een beroerte.
  
• Suikerziekte die niet goed onder controle is.
• Een ongeval, bijvoorbeeld een gebroken heup.
  
• Operatie.

Noem 3 symptomen van een delier:

Symptomen van een delier:

• Verlaagd/wisselend bewustzijn.
• Desoriëntatie in plaats, tijd en persoon.
• Stoornis in het korte en lange termijngeheugen.
• Stoornis in denken en handelen.
• Angst en onrust.
• Apathie.
• Hallucinaties.
• Waanideeën.

Delier of dementie?

Delier en dementie lijken soms op elkaar.

Bekijk het volgende filmpje en 

noem verschillen tussen beide aandoeningen.

Delier en dementie lijken soms op elkaar.
Noem verschillen tussen beide aandoeningen.

Verschillende vormen:

1. De onrustige/hyperactieve vorm:

agitatie, motorische onrust (plukgedrag), verhoogd bewustzijn, desoriëntatie, angst (evt. met hallucinaties/wanen).

2.  De apathische/hypo-actieve vorm:

bewustzijnsdaling/apathie, teruggetrokken gedrag.

3. Een gemengde vorm:

  afwisselend hypo- en hyperactief; komt vaker voor bij ouderen.

Diagnose

Diagnose op basis van 3 kerncriteria:

1. Veranderd bewustzijn/alertheid.

2. Niet adequate aandacht en concentratie.

3. Verstoord cognitief functioneren.

Diagnose wordt ALTIJD gesteld door een arts!

Behandeling

• Opsporen en behandelen van onderliggende oorzaak (antibiotica bij een UWI).
• Medicijnen tegen onrust en angst (Haldol).
• Prikkelarme/rustige omgeving.
• Rustige benadering.

Wat kun jij doen?

• Zorg voor rust
• Blijf bij de patiënt
• Praat in korte, simpele zinnen
• Probeer de patiënt te begrijpen
• Blijf jezelf

Lesdoelen:

Na deze les:
1. Kun je uitleggen wat een delier is.

2. Kun je symptomen noemen van een delier.

3. Kun je oorzaken noemen van een delier.

4. Kun je het verschil uitleggen tussen dementie en delier.

5. Weet je wat jij kunt doen bij een patiënt met een delier.

Zijn de lesdoelen behaald?

0100