HNP, carpaal tunnel syndroom

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

hernia 

Waar zit een hernia?

Theoretisch bij elke tussenwervelschijf voorkomen

 - 90 procent van alle hernia’s op bij de drie onderste tussenwervelschijven

- De meest voorkomende  (L4-L5) en (L5-S1). 

- 10% van alle hernia’s zit één of meer tussenwervelschijven hoger.

Hoe ontstaat een hernia?

Acute rugpijn klachten - 5% = hernia 

 De kans op spontane genezing ervan is groot: 75% geen OK. Spontane genezing binnen 6-8 weken

Per jaar krijgen in Nederland zo’n 75.000 mensen symptomen van een hernia. Hiervan worden er in Nederland jaarlijks zo’n 13.000 geopereerd.

Behandeling 

Kinesitherapie 

Chiropractie  (niet bij ernstige hernia)

Fysiotherapie (eerst rust, dan behandelen) Afgeraden bij acute hernia 

Epidurale infiltratie 

redenen voor OK 

1. Noodzakelijk bij Caudasyndroom met blaas- en darmontledigingproblemen (binnen enkele uren)

2. Alle andere eerst 6-8wk afwachten 

3. Na de rustperiode kan een OK bij blijvende klachten  

4. Eerder bijvoorbeeld bij erg veel pijn / belemmering prive of werk / verlammingverschijnselingen 

 

Oorzaken hernia

- een aangeboren (genetisch bepaalde) zwakte van weefsel van de tussenwervelschijf (discus), dit is in meer dan 50% van alle gevallen de oorzaak;

- zware rugbelastende werkzaamheden;

- een plotselinge draaibeweging van de romp;

- vertillen en/of verschuiven;

- gebrek aan beweging en langdurig zitten;

- een slechte spierconditie.

Acuut en chronisch

Als u een een acute hernia niet laat behandelen of deze niet spontaan geneest > wordt chronisch

 Een chronische hernia is vaak het gevolg van degeneratie van de tussenwervelschijf. Dit wordt veroorzaakt door 

- een slechte houding

- overgewicht 

- en/of slechte voeding. 

Bij oudere mensen komt het voor omdat de discus zijn sterkte en vitaliteit verliest. 

Roken geeft verhoogde kans

Waarvan is HNP de afkorting?

1. Hernia nuclei posterior
2. Hernia nuclei pulposi
3. Hernia nervus posterior
4. Hernia nervus pulposi

De kern van een tussenwervelschijf wordt de...... genoemd.

1. Aanliggende kern
2. nucleus pulposus
3. annulus fibrosus
4. nucleus caudatus

Tussen de lendewervels zit kraakbeen

1. waar
2. niet waar

Van welk type wervels heb je er 7?

1. Halswervels
2. Borstwervels
3. Lendenwervels
4. Staartbeen

De verdeling van het aantal wervels is:

1. 7 cervicale, 13 thoracale, 6 lumbale en 3 sacrale
2. 5 cervicale, 12 thoracale, 6 lumbale en 4 sacrale
3. 6 cervicale, 12 thoracale, 4 lumbale en 6 sacrale
4. 7 cervicale, 12 thoracale, 5 lumbale en 5 sacrale

Carpaal Tunnel syndroom

De tintelingen in de hand bij een carpaal tunnel syndroom zijn waarneembaar in:

1. De pink
2. De vingertoppen
3. De handwortel
4. De duim, wijs-, middel- en deel van de ringvinger