Lever en alvleesklier

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Lever en alvleesklier

leerdoelen

• Je weet na de les wat de functies van de lever zijn
• Je weet na de les wat de poortader is
• Je weet na de les welke functies de alvleesklier heeft

Wat doet de alvleesklier?

Anatomie alvleesklier 

• bestaat uit kop, lijf en staart
• endocriene en exocriene functie
• exocrien --> alvleessap / spijsvertering
• endocrien --> eilandjes van Langerhanshormoon productie
• hormoonproductie ->insuline en glucagon

exocriene klier

geeft zijn product via kanaaltjes buiten de klier af

Denk aan alvleesklier (verteringssappen) in de 12-vingerige darm

en denk ook aan zweetklier/talgklier

endocriene klier 

geeft zijn product af aan het bloed

alvleesklier insuline en glucagon

alle hormoonklieren

wat zijn de functies van de lever?

functies van de lever

1. bloedsuiker stofwisseling
2. voorraadkamer stoffen uit de spijsvertering
3. productie van gal vetstofwissseling
4. alle antwoorden zijn goed

Bloedtoevoer lever

• Leverslagader komt vanuit de aorta --> voert zuurstofrijk bloed naar de lever --> zorgt voor zuurstof voor het lever weefsel
• Poortader komt vanuit de darmen --> voert zuurstofarm bloed met voedingsstoffen en gifstoffen vanuit de darm naar de lever

Functies van de lever

• ontgift gifstoffen en scheidt deze uit
• afweer
• regulatie van het glucosemetabolisme
• opslagplaats voor vitamines en mineralen
• galproductie en afscheiding
• synthese van bloedeiwitten
• synthese, transport en excretie van vetzuren en plantensterolen 

synthese betekenis

Synthese verwijst in de scheikunde naar de vorming van een nieuwe chemische stof door de combinatie van andere stoffen of producten. Het is een samenvoeging van ongelijksoortige zaken, waarbij iets nieuws ontstaat.

Ontgiften van gifstoffen

• Aminozuren (bouwstof van eiwitten) worden afgebroken hierbij komt ammoniak vrij. Dit is erg giftig, de lever kan ammoniak omzetten tot ureum. Wordt uitgescheiden door urine.
• Bij de afbraak van erytrocyten (rode bloedcellen) komt bilirubine vrij. De lever ontgift dit bilirubine en daarna wordt het via de ontlasting uitgescheiden.
• Ontgifting van medicatie

Afweer 

• In de lever worden schadelijke micro organismen onklaar gemaakt door specifieke leukocyten (witte bloedcellen)
• Soms wordt de lever zelf slachtoffer van een infectie, bekend is hepatitis B --> zeer besmettelijk --> daarom vaccinatie voor verpleegkundigen. 

Opslagplaats vitamines en mineralen

• In de lever vitamine A, D, foliumzuur, vitamine B12 en K
• In de lever ijzer en koper

Galproductie en afscheiding

• 0.6 liter gal per 24 uur
• zorgt voor het emulgeren van vetdruppels waardoor enzymen een groter werkingsoppervlakte hebben

Synthese van bloedeiwitten

• De lever maakt bloedeiwitten uit aminozuren (bijv. albumine)
• De lever maakt stollingsfactoren
• De lever maakt eiwitten die belangrijk zijn voor de immuun en ontstekingsreacties

Regulatie glucosemetabolisme

• Door voeding krijg je koolhydraten binnen
• Het opnemen van glucose kan alleen door insuline
• Bij een teveel aan glucose wordt dit opgeslagen in lever als glycogeen
• Bij een tekort aan glucose in het bloed kan glucagon, glycogeen omzetten in glucose

Als je koolhydraten eet wat zal de alvleesklier dan afgeven?

1. glucagon
2. glucageen
3. insuline
4. alvleessap

Wat doet glucagon?

waarom is het belangrijk dat je glucagon (moet) kan injecteren

leerdoelen

• Je benoemt na de les 4 functies van de lever .
• Je  benoemt na de les functie van  de poortader .
• Je benoemt  na de les 2 functies van de alvleesklier .

VRAGEN?