DLW 22-09-27 Laatste voorbereidingen op examens IA

• BSP apothekersassistenten
• MBO
• Studiejaar 3

Programma & Lesdoelen  

• Vragen 
• Medicatiebewaking - IA
• Voorbeeld opdracht Kerntaak 1 & 2

• Kahoot
• Evalueren en afsluiten

Lesdoelen:

- Je kunt het verschil benoemen tussen medicatiebewaking en medicatiebegeleiding

- Je kunt uitleggen op welke manier interacties ontstaan

- Je weet op welke wijze je informatie kunt verzamelen over het afhandelen van IA's

- Je gaat met vertrouwen je examens tegemoet

 

Op FK bij eigenschappen > kinetische gegevens > metabolisme te vinden welke CYP enzymen 

Wat is het verschil tussen medicatiebewaking en medicatiebegeleiding? 

Medicatiebewaking

Medicatiebegeleiding

Evt. problemen met het medicijngebruik bij een recept of zelfzorg opsporen OF

Toetsen nieuw gnm aan de reeds gebruikte gnm.

Optimaliseren van het gnm gebruik dmv informatie en ondersteuning.

FTP's

Wat zijn dit? Voorbeelden?

Welke informatiebronnen kun je raadplegen? 

-  KNMP Kennisbank,  oa Informatorium Medicamentorium

- Farmacotherapeutisch kompas

- Commentaren medicatiebewaking (AIS)

- Kinderformularium

- Apotheek.nl

- Standaarden voor zelfzorg en UA standaarden

Wat is de definitie van een interactie?

Ongewenste wisselwerking tussen 2 gnm 

Op welk wijze kunnen interacties ontstaan?
Noem vier verschillende manieren?

Interacties kunnen ontstaan:

− door de chemische eigenschappen van de stof bijvoorbeeld door absorptie of invloed op

de darmpassage;

− bij de opname en de verwerking van de stof in het lichaam door binding aan/verdrijving

uit de bloedeiwitten;

− door een versterkte werking op eenzelfde orgaan;

− door een gelijktijdige werking/omzetting in de lever of de nieren.

Maagdarmkanaal: absorptie: tetracycline en melk/ijzerpreparaten;

Darmpassage: laxantia en digoxine;

Eiwitbinding: orale antistollingsmiddelen en anti-epileptica enzovoort;

Gelijktijdig gebruik van kalmeringsmiddelen en slaapmiddelen uit

de benzodiazepinengroep;

Afhandeling IA KNMP

IA aangetoond? / Actie nodig?

JA/JA:              IA is aangetoond; ja er is actie nodig

JA/NEE:          IA is aangetoond; echter geen actie nodig

NEE/NEE:       IA niet aangetoond en ook geen actie nodig

 

Ja/ja(rood); er is wel een interactie en er moet actie worden ondernomen

Ja/nee; er is een interactie maar er hoeft geen actie te worden ondernomen.

Nee/nee; er is geen interactie en er hoeft dus ook geen actie te worden ondernomen

Vroeger was er zelfs nog nee/ja-> antibiotica icm OAC

Waar haal jij de informatie over IA vandaan?

Gebruik eventueel FK ernaast.

Welke IA nader bekijken?

ACE-remmers + diuretica: kom veel voor maar alleen aandacht bij een patiënt die al een diureticum gebruikt

Wat zijn cumarines? 

Makkelijker te vinden op FK

ANTICOAGULANTIA - 

VITAMINE K-ANTAGONISTEN

Bijv. Acenocoumarol, fenprocoumon

Hoe zat het ook alweer met die COX?

naproxen meer maag klachten

diclofenac meer hart problemen

ibuprofen er tussenin maar ia ASA

Sommige anti-epileptica remmen de afbraak van antistollingsmiddelen. Wat verwacht je dan dat je met de dosering moet doen?

1. Dosering anti-epileptica verlagen
2. Dosering anti-epileptica verhogen
3. Dosering antistollings verlagen
4. Dosering antistolling verhogen

Voedingsmiddelen die invloed kunnen hebben op gnm?

Grapefruitsap, melkproducten, alcohol

Zelfzorgcasus

Een jongeman komt aan de balie en vertelt dat hij twee dagen terug ineens zo’n hoofdpijn heeft gehad dat hij er misselijk van werd.  

Eerder op die avond had hij wel twee biertjes gedronken, maar hij voelde zich niet dronken.

Zelfzorgcasus

1) Welke vragen dien je te stellen om te achterhalen welke soort hoofdpijn deze jongeman heeft gehad?

2) Factoren die een rol kunnen spelen bij het uitlokken van een aanval zijn…?

3) Welk advies kun je deze jongeman geven volgens de standaard?

4) Wanneer dien je iemand met hoofdpijn naar de huisarts te verwijzen?

kahoot

join 

test 

jouw 

kennis

Heb je nog tips / tops
voor mij?

Ja

Bijna