Triage BBL les 1

Triage BBL leerjaar 1 - les 1
Introductie
Uitleg NHG Wijzer
ABCDE
Pijn op de borst

1 / 34
volgende
Slide 1: Tekstslide
TriageMBOStudiejaar 1

In deze les zitten 34 slides, met interactieve quizzen en tekstslides.

time-iconLesduur is: 90 min

Onderdelen in deze les

Triage BBL leerjaar 1 - les 1
Introductie
Uitleg NHG Wijzer
ABCDE
Pijn op de borst

Slide 1 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Inhoudsopgave
Kennismaking
Uitleg triage
Inzicht werking/gebruik triagewijzer
Waar bestaat een triagegesprek uit + ABCDE
Pijn op de borst
Casus opbouw
Opdrachten Cum laude

Slide 2 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Kennismaking
Voorstellen
Wat geef ik aan lessen?
Wanneer zien we elkaar?
Hoe kun je me bereiken voor vragen?
- sharmsen@deltion.nl

Slide 3 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Wat denk je dat triage inhoudt?

Slide 4 - Woordweb

Deze slide heeft geen instructies

Uitleg triage
Het is belangrijk om te weten te komen wanneer iemand moet komen, hier kom je alleen achter door de vragen uit de Triagewijzer te stellen, op volgorde hoe ze er in staan, luister goed wat de patiënt je al vertelt. De kleuren zijn gekoppeld aan de Urgentie en de kleurtjes achter de te stellen vragen komen overeen met de Urgentie van de hulp die geboden wordt. Het gaat er niet om dat je weet wat er aan de hand is (de diagnose), maar dat je weet hoe snel er gehandeld moet worden.

Slide 5 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Advies
Niet dringend
Dringend
Levensbedreigend
Spoed
Geen kans op schade op korte termijn
Kans op schade op korte termijn is verwaarloosbaar
kans op beschadiging op korte termijn
Vitale functies zijn mogelijk bedreigd, kans op verslechtering
Vitale functies zijn instabiel en in gevaar
1 of meerdere vitale functies zijn uitgevallen
U5
U0
U1
U2
U3
U4

Slide 6 - Sleepvraag

Deze slide heeft geen instructies

Slide 7 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Laat OMA thuis: oordelen, meningen en adviezen
Als iemand jou iets vertelt, laat dan je eigen gedachten daarover even voor wat ze zijn. Dit maakt dat je met een open houding kunt luisteren naar wat de ander zegt.

Slide 8 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Smeer NIVEA: Niet Invullen Voor Een Ander
We vullen vaak andermans bedoelingen in. Dit veroorzaakt veel miscommunicatie en daarmee onvrede tussen mensen. Voorkom dit door na te vragen wat de ander bedoelt.

Slide 9 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Neem ANNA mee: Altijd Navragen, Nooit Aannemen
Neem nooit zomaar aan dat jij begrijpt wat iemand bedoelt. Woorden hebben voor ieder mens net een andere betekenis. Toets regelmatig of jouw interpretatie klopt.

Slide 10 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Gebruik LSD: Luisteren, Samenvatten, Doorvragen 
Luister open naar de ander, vat het verhaal kort samen en check of jouw samenvatting klopt. Vraag door als iets onduidelijk is of meer aandacht nodig heeft. 

Slide 11 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Wees een OEN: Open, Eerlijk en Nieuwsgierig. 
Als je met een open houding naar de ander luistert, kan er een eerlijk gesprek ontstaan. Oprechte nieuwgierigheid creëert verbinding tussen mensen

Slide 12 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Maak je DIK: Denk In Kwaliteiten
Mensen kijken vaak naar wat er verkeerd ging, ook binnen de communicatie. En dat is oké, daar kun je van leren. Maar kijk daarbij ook naar wat er wel goed ging. Dit vergroot het gevoel van gedeeld succes en legt de focus op positiviteit

Slide 13 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Waar bestaat een gesprek uit?
1. NAW-gegevens opnemen
2. ABCDE-(in)stabiliteit beoordelen
3. Reden van contact en hulpvraag vaststellen
4. Ingangsklacht vaststellen die de urgentie bepaald
5. Urgentie bepalen (na samenvatting + hulpvraag herhalen)
6. Bepalen en organiseren van een vervolgactie
7. Het resultaat afstemmen met de beller

Slide 14 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

1. Wat is van belang bij het opnemen van de NAW-gegevens?

Slide 15 - Open vraag

Deze slide heeft geen instructies

2. De ABCDE-(in)stabiliteit beoordelen
Is er direct levensgevaar? ABCDE-stabiel?
Stabiel? -> door met triage

Nu korte toelichting maar komt later in de opleiding meer aan bod. 

Slide 16 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Wat is de betekenis van de letters ABCDE?
A
Airway, breathing, circulation, disability, exposure
B
Air, breath, circulation, disable, exposition
C
Airway, breathway, circulation, disable, exposure
D
Air, breathway, circulation, disability, exposure

Slide 17 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

ABCDE
Airway: luchtweg, ernstig benauwd, geen hele zinnen spreken, hoorbare ademhaling

Breathing: ademhaling, ernstig benauwd, ademt snel, ademt hoorbaar, geen ademhaling-->reanimatie
Circulation: bloedsomloop, patiënt verliest bloed, snelle pols, ‘zwart voor de ogen’ wordt, gevoel het bewustzijn te verliezen, geen hartslag --> reanimatie

Disability: verminderd bewustzijn, patiënt is verward/suf

Exposure: omstandigheden waarin patiënt zich bevindt, paniek, dreigt zichzelf te verwonden, rookontwikkeling, bedreigende omgevingsfactoren

Slide 18 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

3. Reden van het contact en hulvraag vaststellen.

Inventarisatie van klacht of probleem. Luisterende/stimulerende rol. Empathie tonen (het is goed dat u hiervoor belt) en het stellen van open vragen. (Wat is de reden dat u belt? Waar maakt u zicht zorgen om? Wat bedoelt u met benauwd?). Vooral door de hulpvraag weten te achterhalen kun je de patiënt op de juiste manier helpen. (Wat wilt u dat er gebeurt? Waarom bent u zo ongerust?)

Slide 19 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

4. Ingangsklacht vaststellen die de urgentie bepaald.


Vragen stellen uit de triagewijzer, hierbij ook de WHAM toepassen.

De WHAM uitleg komt in de volgende les aan de orde.

Slide 20 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

5. Urgentie bepalen

Kies de voor de hand liggende ingangsklacht.
Stel gesloten, medisch inhoudelijke vragen aan de hand van de triagewijzer. 

Slide 21 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

6. Bepalen en organiseren van een vervolgactie 

De urgentie is gekozen door de antwoorden op de gestelde vragen. Hieruit maak je een beleid over de vervolgactie. 

Slide 22 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

7. Het resultaat afstemmen met de beller.

Juiste afronding van het gesprek. Bent u geholpen met dit advies? Heb ik uw ongerustheid weggenomen? Kunt u zich hier in vinden? Was het hierom dat u belde? Wanneer dit niet het geval is, vraagt ze naar de motivering van dit standpunt. Het antwoord levert soms nieuwe informatie op. Als er een afspraak bij de huisarts gemaakt is, kunnen er adviezen gegeven worden tot aan dat contact. Hierbij is een vangnet heel belangrijk. U moet terugbellen wanneer … klachten erbij komen.

Slide 23 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 24 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 25 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 26 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Welke ingangsklacht kies je bij de klacht 'pijn op de borst'?

Slide 27 - Open vraag

Deze slide heeft geen instructies

Uitleg triagewijzer
Pijn op de borst.
Vragen.
Triage criteria.
Advies.
Achtergrondinformatie.


Slide 28 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Casus 8.15 uur Piet de Zwaan belt, hij wil overleggen. Hij heeft sinds 30min klachten van pijn op de borst. Wat zijn je eerste vragen?

Slide 29 - Woordweb

NAW-gegevens
Telefoonnummer
ABCDE stabiel?
Welke vervolgvragen gaan we stellen?

Slide 30 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Klachten van de patiënt
De pijn is best wel erg. Moeilijk om een cijfer te geven
Het is drukkend, gevoel van een band om de middel heen, net onder de borst’
In het midden en wat meer naar links
Straalt uit naar de hals
Niet het gevoel flauw te vallen, had dat net wel even.
Niet misselijk, maar moet wel veel boeren
Bij het opstaan, hij ging naar de badkamer om te plassen en toen begon het
Heeft geen nitro-spray in huis
De pijn is voortdurend, zit niet vast aan de ademhaling
Ja heeft een hartaanval gehad in 2014
Heeft geen suikerziekte en zijn vrouw is thuis

Slide 31 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Welke urgentie kies je bij deze casus?
A
U1
B
U2
C
U3
D
U4

Slide 32 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Huiswerk CumLaude
1. Opdracht verkenning triagewijzer
2. Wat zijn contextuele factoren en geef 3 voorbeelden hiervan
3. Welke risicogroepen ken je? 7 stuks
4. Wat zou redenen kunnen zijn om urgentie te verhogen, dus om iemand sneller te laten zien.
5. Ter info ; Filmpjes over hartfalen en infarct


 


Slide 33 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Volgende les
Volgende Triage les is in week 40. 

Voorbereiding: hartkloppingen
Uitleg WHAM
Verdieping/uitleg opbouw triage gesprek

Slide 34 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies