AFP 2.4.13

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Anatomie, Fysiologie en Pathologie

Les 13

Periode 4

Leerjaar 2

Vorige les

Wat bedoelen we met positieve symptomen?

En wat zijn negatieve symptomen?

Op welke manier kunnen patiënten met schizofrenie behandeld worden?

Lesindeling

1. Welkom + Rapid (5 min.)
2. Vorige les (5 min.)
3. Lesindeling en lesdoelen (5 min.)
4. Angststoornissen (25 min.)
   
5. Afsluiting en huiswerk (5 min.)

Lesdoelen

Aan het eind van de les kunnen jullie:

• Uitleggen welke oorzaken, symptomen en behandelingen horen bij Angststoornissen, Obsessieve Compulsieve stoornis en Verslaving

Angststoornissen

Angst: Lichaam bereidt zich voor om gevaar af te wenden door de productie van adrenaline (toename hartslag, ademhaling, bloeddruk etc.). 

Angststoornis: Normaal functioneren is niet meer mogelijk door hevige angst (aanhoudend lijden)

• Lichamelijke factoren (interpretatie van symptomen)
• Psychologische factoren (verkeerde ideeën)
• Sociale factoren (vervelende ervaringen)

Soorten angst

1. Gegeneraliseerde angststoornis: Vage continue angst over veel zaken
2. Paniekstoornis: Aanvallen van zeer heftige angst (paniekaanvallen)
3. Posttraumatische Stressstoornis: Angst na een schokkende gebeurtenis
   
   
4. Sociale fobie: Angst om afgewezen te worden, belachelijk gemaakt te worden of bekritiseerd te worden (vaak vermijdingsgedrag)
5. Specifieke fobie: Een situatie/voorwerp/beest veroorzaakt een paniekaanval

OCS

Obsessieve Compulsieve Stoornis (OCS): 

• Obsessies: Dwanggedachten
• Compulsies: Dwanghandelingen
• Meer dan één uur per dag
• Het verstoort het normale leven

Behandeling:

• Psychologisch: Exposure en responspreventie
• Medicatie: Antidepressiva (SSRI's) en eventueel antipsychotica

Als ik iets niet doe, dan gebeurt er iets heel ernstigs (dan gaat er iemand dood, wordt iemand ziek, gebeurt een ongeluk)

Behandeling angststoornissen

1. Psycho-educatie: voorlichting over de functie van angst
2. Cognitieve gedragstherapie: Doorbreken van vicieuze cirkel 
   * Exposure: Blootstelling aan de angsten 
   * Responspreventie: Voorkomen van vermijdingsgedrag
3. Medicijnen: Ter ondersteuning van therapie
   * Kalmeringsmiddelen: Benzodiazepinen
   * Antidepressiva

Vicieuze cirkel: de manier van denken over de angst houdt de angst in stand. Als je de manier van denken dus verandert, kun je ook de klachten laten verdwijnen.

Verslaving

Verslaving: Iemand is niet meer in staat om een middel uit vrije wil te laten staan vanwege lichamelijke of geestelijke afhankelijkheid.

• Combinatie van gewenning en ontwenningsverschijnselen
• Controle verlies: Iemand kan niet meer stoppen
• Uiteindelijk neerwaartse spiraal

Behandeling is afhankelijk van de motivatie van de patiënt.

 Per HA praktijk zijn er ongeveer 200 probleemdrinkers

Huiswerk

• Maken: Expert College Psychiatrische ziektebeelden (P)
• Afmaken: Opdracht 'Slapeloosheid'