MTH DA2 les 2.2.3

Medisch technisch handelen
DA2
Periode 2
Les 3
2022-2023
1 / 22
volgende
Slide 1: Tekstslide
WelzijnMBOStudiejaar 2

In deze les zitten 22 slides, met tekstslides.

Onderdelen in deze les

Medisch technisch handelen
DA2
Periode 2
Les 3
2022-2023

Slide 1 - Tekstslide

Programma
Welkom + Osiris
Vragen n.a.v. vorige les?
Fieldblock 
Oberst anesthesie
Gebruik lidocaïne met/zonder adrenaline
Hechten
Friedreichse periode
Afsluiten + huiswerk 

Slide 2 - Tekstslide

Opdracht
In tweetallen:
  • Wat is fieldblock?
  • Wat is oberst anesthesie?
  • Wanneer gebruik je lidocaïne met adrenaline en wanneer gebruik je Lidocaïne zonder adrenaline? En waarom?
timer
10:00

Slide 3 - Tekstslide

Anaesthesie
Aithesis = gevoel
Anaesthesie (anesthesie)
  • Algehele anesthesie: narcose
  • Lokaal: oppervlakte anesthesie of per injectie
  • Denk hierbij aan: bevriezing, spray, druppels, tampon

Slide 4 - Tekstslide

Slide 5 - Tekstslide

Lokale anesthesie per injectie
Veldblokkade (fieldblock) = infiltratie-anesthesie – onderhuidsbindweefsel wordt geïnfiltreerd met lidocaïne
  • weinig prikplaatsen nodig
  •  veel toegepast
  •  mogelijk bij de meeste huidoppervlakken

Slide 6 - Tekstslide

Slide 7 - Tekstslide

Slide 8 - Tekstslide

Oberst anesthesie
  • toegepast bij vingers/tenen
  • aan de basis van de vinger of teen
  • rubber bandje tegen bloedtoevoer

Slide 9 - Tekstslide

Slide 10 - Tekstslide

Slide 11 - Tekstslide

Slide 12 - Tekstslide

Slide 13 - Tekstslide

Lidocaïne met of zonder adrenaline
  • Lidocaïne 1% of 2% met adrenaline (epinefrine) --> verkramping bloedvaten waardoor het minder bloedt. MAAR dit mag niet bij: gebieden met enkel toevoerende bloedvaten zoals vingers, tenen, penis, neuspunt, oorlel, tepel -->  doorbloeding kan in gevaar komen!
  • Inwerktijd is 5 minuten, werkt circa 2 uur
  • Andere contra-indicaties zijn: hartproblemen (tachycardie, hypertensie) en schildklier die te snel werkt. 
 

Slide 14 - Tekstslide

Lidocaïne met of zonder adrenaline (2)
Lidocaïne zonder adrenaline
  • Inwerktijd is 5 minuten, werkingsduur 1 uur.
  • Moet op kamertemperatuur zijn
  • Arts bepaalt de dosering en samenstelling van verdovingsvloeistof



Slide 15 - Tekstslide

Opdracht wondsluiting
Maak overzicht van de verschillende vormen van wondsluiten. Vermeld hierbij wat het inhoudt en hoe lang het ongeveer duurt voor de wond weer gesloten is. Gebruik hierbij je MTH boek
  • Wondlijm
  • Hechtstrips (steristrips)
  • HAT Hair apposition technique
  • Hechtdraad
  • Staplers / nietjes

Slide 16 - Tekstslide

Wondsluiting
  • Wondlijm: geen spanning, weinig bloeden vaak in combi met hechtstrips, snel, geen verdoving, goede uitleg, hechtstrips, overtollig verwijderen binnen 15 sec, vaak na 60 sec. los laten
  • Hechtstrips (steristrips): niet teveel spanning, huid moet droog, schoon vetvrij zijn, vaak in combi met lijm
  • HAT Hair apposition technique: wondranden worden naar elkaar toegetrokken door 5 haren en deze ronddraaien (zie figuur 6.4) daarop druppel lijm


Slide 17 - Tekstslide

Wondsluiting (2)
  • Hechtdraad: verdoving ja/nee, wel/niet oplosbaar, dun= 6-0, dik = 2-0. zie MTH boek H 6.2.6
  • Staplers / nietjes: duur en vaak in 2e lijn

Slide 18 - Tekstslide

Opdracht Friedreichse periode
Zoek uit wat de Friedreichseperiode inhoudt. Waarom is dit zo belangrijk?

Slide 19 - Tekstslide

Friedreichse periode
  • Hoe eerder hoe beter, het liefst binnen 12 uur
  • Sluit traumatische wonden bij voorkeur binnen 12 uur, mits een zorgvuldig wondtoilet is verricht en er geen verwijsindicatie bestaat. De strikte termijn van 6 uur is losgelaten, aangezien de duur van de wond niet lijkt samen te hangen met een verhoogd infectierisico. 
  • Sluit bijtwonden niet, tenzij het risico op infectie laag wordt ingeschat, het cosmetisch van belang is, de wond binnen 8 uur kan worden gesloten en er geen verwijsindicatie bestaat. Overweeg in dat geval sluiting na het verrichten van een zorgvuldig wondtoilet. 

Slide 20 - Tekstslide

https://richtlijnen.nhg.org/behandelrichtlijnen/traumatische-wonden-en-bijtwonden#volledige-tekst

Slide 21 - Tekstslide

Afsluiten
  • Lezen/Leren MTH boek: H 5.19 Versturen van materiaal naar het laboratorium
  • Overzicht toetsstof periode 2.2 Cumlaude

Slide 22 - Tekstslide