Vitale functies helpende plus

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Vandaag bespreken we:

Ademhaling

Hartslag

Lichaamstemperatuur

Bewustzijn

Wat hoort er niet bij je ademhalingsstelsel?

1. neusholte
2. slokdarm
3. longblaasjes
4. bronchiën

het strottenhoofd ligt op de plaats waar het ademhalingsstelsel wordt gescheiden van het spijsverteringstelsel

1. Juist
2. Onjuist

In welk onderdeel van het ademhalingsstelsel wordt zuurstof in het bloed opgenomen?

1. luchtpijp
2. bronchiën
3. longblaasjes
4. neus en keelholte

Controle ademhaling,
waar let je op (wat observeer je)?

snelheid

regelmaat

diepte

geluid

Ademhaling observeren

• Snelheid (aantal AH/minuut)
• Diepte en gelijkmatigheid
• Ritme
• Geluid
• (Geur)

Doe dit altijd ongemerkt!

hoeveel ademhalingen per minuut heb je gemiddeld?

1. 14
2. 26
3. 6
4. 10

Hoe meet je de ademhaling van een zorgvrager?

Hoe meet je de ademhaling van een volwassenen?

1. Ademhaling gedurende 30 seconde x 4
2. Ademhaling gedurende 20 seconde x 2
3. Ademhaling gedurende 30 seconde x 2
4. Ademhaling gedurende 15 seconde x 4

Vandaag bespreken we:

Ademhaling

Hartslag

Lichaamstemperatuur

Bewustzijn

Waarom hartslag observeren?

• Hartafwijking
  
• Aandoening aan de hersenen
  
• Gebruik van medicijnen
  
• Na operatie
  
• Bij bewusteloosheid
  
• Na verstikking
  

Als je 'de pols telt krijg je informatie over de hartfunctie en circulatie.

Welke van de onderstaande informatie meet je?

1. de frequentie van de hartslag, het aantal slagen per minuut
2. de regelmaat van de hartslag, regulair of irregulair
3. de gelijkmatigheid en kracht van de hartslag
4. alle antwoorden zijn goed

• De frequentie van de hartslag (het aantal slagen per minuut)
• De regelmaat van de hartslag (regulair of irregulair)
• De gelijkmatigheid van de hartslag (elke hartslag gevuld met een zelfde hoeveelheid bloed)
• De kracht van de hartslag

Wanneer is de hartslag verhoogd?

1. Bij inspanning
2. Bij koorts
3. Bij heftige emoties
4. Alle antwoorden zijn goed

De hartfrequentie meet je aan de pinkzijde bij de pols.

1. juist
2. onjuist

Hoe vaak moet je de pols tellen om de frequentie te meten bij een onregelmatige hartslag?

1. 30 seconden en dan de uitkomst met 2 vermenigvuldigen
2. 15 seconden en dan vermenigvuldigen met 4

Je kunt je hartslag meten bij je pols.
Dit is een voorbeeld van een

1. aorta
2. slagader
3. ader
4. haarvat

Wat meet je als je de pols gaat tellen?

1. hoe vaak iemand ademt
2. hoe vaak het hart klopt
3. de bloeddruk
4. het aantal bewegingen per minuut

Hartslag/'pols' meten

Aandachtspunten meten van de pols

• Let op regelmaat en kracht hartslag.
  
• Op verschillende plaatsen kan de hartslag in een slagader worden geteld: pols, slaap, hals, arm, lies, enkel, voet.
  
• Tel een onregelmatige pols gedurende een minuut.
  
• De polsslag kan variëren onder invloed van inspanning, ziekte, pijn of stress.
  
• Afwijkingen in frequentie, ritme of kracht melden aan de arts.
  

Wanneer spreek je van een (te) lage of (te) hoge pols?

Klachten bij lage hartslag

• Duizeligheid
  
• Flauwvallen
  
• Vermoeidheid
  
• Concentratiestoornissen
  
• Geheugenstoornissen
  

DEMONSTRATIE

Wie wilt bij de docent de ademhaling en de hartfrequentie meten? 

Stap voor stap uitleggen wat je doet. 

Vandaag bespreken we:

Ademhaling

Hartslag

Lichaamstemperatuur

Bewustzijn

Wat is de normale lichaamstemperatuur?

1. Tussen 35,5-36,5
2. Tussen 36,5 en 37.0
3. Tussen 36,0-37,5
4. Tussen 36,5-38,0

Wanneer spreek je van koorts?

1. 38 graden en lager
2. Vanaf 37,5 graden
3. 39 graden en hoger
4. 38 graden en hoger

Koorts

Stadium 1 Koudestadium

Temp verhogen (rillen, klappertanden, kippenvel). Geef extra dekens en warme dranken. Observeer op verwardheid

Stadium 2 Warmtestadium

Temp bereikt, meer warmte aanmaken én afstaan (wisselend warm/koud). Client voelt zich ziek (hoofdpijn, spierpijn, gebrek aan eetlust, misselijk). Let op voldoende vochtinname. 

Stadium 3 Transpiratiestadium

Temp gaat omlaag. Client is rood, zweet en heeft dorst. Verwijder dekens, doe droge kleding aan. Voorkom afkoeling/tocht. Client voelt zich moe en wil slapen. 

Hoe reguleert ons lichaam zijn temperatuur?

Warmte ontstaat door verbrandingsprocessen in lichaamscellen. 

Bij lage temp: spieren trollen, haarvaten vernauwen (bleek), haren omhoog (kippenvel)

Bij hoge temp: haarvaten verwijden, zweten, hartslag omhoog, ademhaling omhoog

Welke methoden van temperatuur meten zijn er?

Hoe kan je het beste de temperatuur meten?

1. axillair
2. tympaan
3. rectaal
4. in het oor

Meten van de temperatuur

Normale lichaamstemperatuur tussen 36,5 °C en 37,5 °C

Ondertemperatuur (hypothermie) onder 36,1 °C

Verhoging (subfebriele temperatuur) tussen 37,5 °C en 38 °C

Koorts 38 °C en hoger

Overtemperatuur (hyperthermie) boven 41 °C

Wat is de meest betrouwbare vorm van temperatuur meten?

1. In het oor
2. Rectaal
3. Via het voorhoofd
4. In de mond

orale temperatuur meet je in je......

1. anus
2. mond
3. voorhoofd
4. onder de oksel

Axillair de temperatuur meten is onder de oksel

1. onjuist
2. juist

waar hoef je geen extra graden toetevoegen bij het meten van de temperatuur

1. in het rectum
2. in de mond
3. in de lies
4. onder de oksel

Waar meet je de temperatuur
met deze thermometer?

1. Onder de tong
2. Onder de oksel
3. In het oor
4. In het rectum

Waar meet je tympanisch de temperatuur meten

1. oraal
2. anus
3. oor
4. oksel

Vandaag bespreken we:

Ademhaling

Hartslag

Lichaamstemperatuur

Bewustzijn

Bewustzijn

Wat is bewustzijn

1. Het geluid dat je hoort.
2. De toestand waarin je besef hebt van je omgeving en hierop kan reageren.
3. Het beeld dat je met je ogen ziet.

Hoe controleer je het bewustzijn van het slachtoffer?

1. In het gezicht slaan
2. Hard in het gezicht schreeuwen
3. Aan de schouders schudden
4. In de arm knijpen

Wanneer is iemand buiten bewustzijn?

1. Het slachtoffer kan niet meer praten
2. Het slachtoffer reageert op aanrakingen
3. Het slachtoffer ademt niet meer
4. Het slachtoffer reageert niet op aanspreken of aanraken