GMK P8-Epilepsie

• GMK
• MBO
• Studiejaar 2,3

Epilepsie

verstandelijke beperking en Epilepsie

bij ongeveer 30% van de mensen met een verstandelijke beperking komt epilepsie voor. 

hoe ernstiger de beperking, hoe meer kans op epilepsie. Epilepsie en gedrag hebben op veel manieren met elkaar te maken, denk aan vreemde gedragingen, onrust en agressie.

Wat is epilepsie?

1. Een verzamelnaam voor aandoeningen, waarbij aanvallen optreden van veranderingen in de elektrische hersenactiviteit.
2. Een verzamelnaam voor aandoeningen, waarbij bepaalde zenuwcellen in de hersenen afsterven.

Welk antwoord is goed?
Iemand met epilepsie

1. heeft minstens één keer per jaar een aanval
2. heeft altijd dezelfde soort aanvallen
3. voelt de aanval altijd aankomen
4. kan verschillende soorten aanvallen krijgen

Welke vormen van epilepsie zijn er?

1. Clonische, tonische en atonische epilepsie.
2. Partiële en complexe epilepsie.
3. Gegeneraliseerde epilepsie en status epilepticus.
4. Partiële en gegeneraliseerde epilepsie.

Bij een gegeneraliseerde aanval bij epilepsie is iemand nog wel bij bewustzijn.

1. Juist
2. Onjuist

Wat zijn oorzaken van epilepsie?

1. Ademstilstand, trauma, CVA.
2. Hartinfarct, infectie, trauma.
3. Trauma, infectie, tumor.
4. CVA, tumor, voedselvergiftiging.

Epilepsie kan een eerste symptoom zijn van een hersentumor

1. juist
2. onjuist

Behandeling Epilepsie

Medicijnen

 Dieet

 Nervus vagus stimulatie

  Epilepsie chirurgie

Werking medicatie

Anti epileptica verminderen die overmatige prikkeling. Ze richten zich op het remmen of stimuleren van specifieke neurotransmitters.

Neurotransmitter is een chemische stof die vrijkomt aan het uiteinde van de zenuwcellen(neuronen).

Deze chemische stoffen binden aan receptoren op andere cellen en geven uiteenlopende effecten. (bv. samentrekken van de spieren).

prikkelverwerking

Coupeerbehandeling?

Duurt een aanval te lang en stopt deze niet zomaar? Dan is er waarschijnlijk sprake  van een status epilepticus. Deze aanval is te stoppen met een coupeerbehandeling.

Wat is een coupeerbehandeling?

Als er aanvallen voorkomen die te lang duren zal er meestal een coupeer beleid worden afgesproken: er wordt  dan een medicijn waarmee u de aanval kan worden afgebroken, met instructies wanneer en hoe het te gebruiken. Deze behandeling is bedoeld om een aanval af te breken als deze te lang duurt. 

Dit beleid staat beschreven in het zorgplan van cliënten die vaker een insult krijgen

Nervus Vagus Stimulatie (NVS)

Nervus Vagus Stimulatie (NVS) is een aanvullende behandeling voor mensen met epilepsie. Bij NVS worden kleine stroomstootjes toegediend aan een hersenzenuw in de hals, waardoor de aanvallen verminderen en/of minder heftig verlopen.

Bijna altijd in combinatie met medicatie

Ketogeen dieet 

Normaal halen de hersenen hun energie uit koolhydraten (suikers en zetmeel). Bij het ketogeen dieet eet iemand veel vetten en weinig koolhydraten. Hierdoor verandert de manier waarop het lichaam normaal gesproken zijn energie uit voeding haalt.

Hoe het dieet precies werkt is nog onbekend, maar het kan ervoor zorgen dat er minder epileptische activiteit in de hersenen ontstaat, waardoor de aanvallen verminderen.

Wat wordt er gedaan bij epilepsie chirurgie?

1. De epileptische focus wordt uitgeschakeld of verwijderd
2. hersenen worden gestimuleerd om juist epileptische aanval op te wekken

Diepe hersenstimulatie

Deep Brain Stimulation (DBS), of diepe hersenstimulatie, is een relatief nieuwe behandelmethode bij epilepsie. DBS wordt al langer succesvol uitgevoerd bij Parkinsonpatiënten. Sinds 2011 wordt de behandeling bij een zeer beperkt aantal epilepsiepatiënten in Nederland gebruikt.