klinisch redeneren

GZHK1C
1 / 31
volgende
Slide 1: Tekstslide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 2

In deze les zitten 31 slides, met interactieve quizzen en tekstslides.

time-iconLesduur is: 90 min

Onderdelen in deze les

GZHK1C

Slide 1 - Tekstslide

Vandaag
13.30 uur; uitleg blok
13.35 uur; nabespreken toets
13.50 uur; les klinisch redeneren
14.55 uur; afsluiting/evaluatie

Slide 2 - Tekstslide

Periode 6 GHZK1C
Blok t/m  22/1
kantelweek 29/1
kerstvakantie 25/12 en 1/1
examen B1-K1-W1
eindopdracht portfolio week 20 inleveren

Slide 3 - Tekstslide

Eindopdracht
  • Portfolio opdracht
  • Schrijf een casus mbt;
  • Een ziektebeeld/aandoening uit de VT/GHZ/GGZ/ZH

Slide 4 - Tekstslide

Onderwerpen
Week 11 Klinisch redeneren / SBARR
week 12 persoonlijkheidsstoornissen
week 13  pathologie urinewegstelsel (+casus klinisch redeneren)
week 14 copd/asthma (+casus klinisch redeneren)
week 15 pathologie maag/darmstelsel (+casus klinsch redeneren)
week 16 angina pectoris/hartritmestoornissen (+casus klinisch redeneren)
week 17 decompensatio cordis ( + casus klinsch redeneren )
week 18 gast les verslavingszorg ? (15/1)
week 19 terminale zorg
week 20 werken aan portfolio opdracht en inleveren

Slide 5 - Tekstslide

Nabespreking toets vorig blok

Slide 6 - Tekstslide

Theorie
Handboek Anatomie en fysiologie
Handboek pathologie
Handboek psychologie
Take care module 3, 13, 15

Slide 7 - Tekstslide

Doelen les vandaag
  • De student kan uitleggen wat klinisch redeneren inhoudt
  • De student kan uitleggen wat de sbarr is en kan deze toepassen
  • De student past het klinisch redeneren toe aan de hand van een oefencasus

Slide 8 - Tekstslide

Oefening 10 minuten
Recept: Tomaat-Mozzarella Sandwich

Ingrediënten:
2 sneetjes volkorenbrood
2 plakjes verse mozzarella kaas
1 tomaat, in plakjes
Verse basilicumblaadjes
1 eetlepel olijfolie
Balsamicoazijn naar smaak
Zout en peper naar smaak

Slide 9 - Tekstslide

Klinisch redeneren

definitie; klinisch redeneren is het continue proces van gegevensverzameling  en analyse, gericht op de vragen en problemen van een cliënt en diens naasten, in relatie tot ziekte en gezondheid.

Klinisch redeneren omvat risico-inschatting, vroegsignalering, probleemherkenning, interventie en monitoring.
(Lambregts et al. 2012)

Slide 10 - Tekstslide

Wanneer gebruik je klinisch redeneren ?
  • Risico-inschatting
  • vroegsignalering
  • probleemherkenning
  • Evidence-based interventie (of best practice)
  • Monitoring
  • Evaluatie 

Slide 11 - Tekstslide

Temperatuurregulatie

Slide 12 - Woordweb

6 stappen plan Marc Bakker
  1. Oriëntatie op de situatie
  2. Klinisch problematiek
  3. Aanvullend onderzoek
  4. Klinisch beleid
  5. Klinisch verloop
  6. Evaluatie 

Slide 13 - Tekstslide

stap                    redeneerhulp 
  1. oriëntatie                                               SBAR, EWS-score, SIRS-criteria 
  2. probleemstellingen                          zorgthema's proactive nursing -model
  3. aanvullend klinisch onderzoek   lichamelijk onderzoek/lab/ct/ecg
  4. klinisch beleid                                     abcde/behandelcode/protocol
  5. klinisch verloop                                  zorgthema's pro-active nursing,                                                                                                                                 activiteiten & participatie                                                                                                               
  6. nabeschouwing                                 vsm-thema's patiëntveiligheid , reflectie                              

Slide 14 - Tekstslide

Slide 15 - Tekstslide

Vroege herkenning dreigende sepsis

Slide 16 - Tekstslide

ABC-methodiek
                                         Treat first what kills first
  • A = Airway (ademweg)
  • B = Breathing (ademhaling)
  • C = Circulation (Circulatie)
  • D = Disability (Bewustzijn)
  • E = Exposure/Environment (blootstelling/omgevingsfactoren_)
  • F = Full Control (volledige controle set)


Slide 17 - Tekstslide

Slide 18 - Tekstslide

Slide 19 - Tekstslide

Slide 20 - Tekstslide

Oefening klinisch redeneren
Dhr. Pater is 82 jaar oud, hij is opgenomen op jouw verpleegafdeling . Hij is thuis ten val gekomen en heeft daarna twee dagen op de grond gelegen voordat een medewerker van de thuiszorg hem heeft gevonden. Dhr. was zijn alarmbel vergeten om te doen.
Hij is de laatste tijd vergeetachtig. 
Dhr. Pater is bekend met atriumfibrilleren, diabetes type 2 en hypertensie.
Verder bevat zijn voorgeschiedenis; cataract en diabetes mellitus type 2.
Hij neemt 1 x dgs metformine 500 mg, 1x dgs sintrom zoals voorgeschreven door de trombosedienst, en 1 x dgs metopropolol 100 mg. Dhr ligt sinds vanmorgen op de afdeling.
Het valt je op dat meneer verward is en klaagt over duizeligheid.

Slide 21 - Tekstslide

stap 1; informatie verzamelen

Slide 22 - Woordweb

stap 2; klinische probleemstelling

Slide 23 - Woordweb

stap3; aanvullend onderzoek

Slide 24 - Woordweb

Bel dr. Stap en draag deze cliënt over volgens de SBAR
S ; Situatie (probleem)
B; Background (achtergrond, voorgeschiedenis
A; Assesment (beoordeling actuele/verwachte problemen)
R; Recommendation (aanbeveling)
(R) Read back (herhaal de afspraken hardop

Slide 25 - Tekstslide

Stap 4; klinisch beleid

Slide 26 - Woordweb

Stap 5; Klinisch verloop

Slide 27 - Woordweb

Stap 6; evaluatie

Slide 28 - Woordweb

Vragen ?
Wat vonden jullie van de les ?
Wat heb je geleerd ?
Heb je alles begrepen ?

Slide 29 - Tekstslide

Volgende week
Persoonlijkheidstoornissen
Voorbereiden;
  • lezen; Handboek psychologie-Hfdst 7 en 8
  • Met je groepje uitwerken persoonlijkheidsstoornis, volgende week "terugkoppeling" aan de rest van de klas
  • uitwerken aan de hand van de uitgedeeld criteria
  • Kijk het filmpje over klinisch redeneren (onderaan deze presentatie)

Slide 30 - Tekstslide

Slide 31 - Link