PPS

• Tandartsassistent
• MBO
• Studiejaar 3

PPS/(DPSI)

Periodiek Paradontaal Screenen 

  (Dutch Periodontal Screening Index)

 Je kunt op basis van PPS eerst kiezen voor het preventietraject met de M-codes (tariefcode mondhygiëne).

Later kun je op basis van het effect hiervan alsnog besluiten om de patiënt in het veel duurdere paro-protocol (T-codes voor parodontologie) te plaatsen

Wat meet je?

Alle elementen worden beoorddeeld op 6 plekken, 3 buccal en 3 palatinaal/linguaal

•  de recessies (terugtrekken van het tandvlees), 
• de pocketdieptes (ruimtes tussen de tanden/kiezen en tandvlees)
• bloeding en/of pusafvloed (bloedt het tandvlees na het meten van de pocketdieptes en/of treedt er pusafvloed op)
• mobiliteit (of de tanden en kiezen bewegen) 
•  furcaties (is er bij de kiezen een ruimte tussen de wortel meetbaar) gemeten.

 Ook kan je de kleur/plaquetest uitvoeren. 

Pocketsonde

Een pocketsonde is een instrument waarmee je kan meten hoe diep de ruimte tussen tanden en het tandvlees is. Deze ruimte heet de pocket en het meten wordt sonderen genoemd. Op de pocketsonde staan streepjes die millimeters aangeven.

Richting de wortel

Gingivitis is

1. Botafbraak
2. Gezond tandvlees
3. Ontstoken tandvlees
4. Tandsteen

Parodontitis is

1. Tandvleesontsteking
2. Botafbraak
3. Wortelpunt ontsteking
4. Tandvleesontsteking + Botafbraak

PPS score 1 is:

1. Pockets 0-3 mm, geen behandeling nodig
2. Pockets 0-3mm, wel behandeling nodig
3. Pockets 1-4 mm, geen behandeling nodig
4. Pockets 0-4mm, wel behandeling nodig

PPS score 3 is:

1. Pockets van 6mm of hoger, verwijzing preventie assistent
2. Pockets van 3-6 mm, verwijzing mondhygiënist
3. Pockets van 6mm of hoger, verwijzing tandarts-parodontoloog of mondhygiënist
4. Pockets 3-6 mm, verwijzing preventie assistent

1e afspraak 

Bij de eerste afspraak wordt er gekeken naar de aanwezigheid van tandplaque en bloeding van het tandvlees. De diepte van de pockets*, botdefecten en wortelsplitsingen worden gemeten en vastgelegd in een parodontiumstatus.

 

Aanvullend worden er maximaal 13 kleine röntgenfoto’s gemaakt om het kaakbot te beoordelen.

€200,- onderzoek, €210 röntgenstatus

Paro traject

Nadat je akkoord gaat met het behandelplan, kan er een begin gemaakt worden met de vervolgbehandeling van je gebit. Dit wordt de initiële behandeling genoemd.

maximaal 4 afspraken

• Het geven van instructie voor een goede mondverzorging.

• Het verwijderen van alle aanwezige tandplaque en tandsteen zowel boven als onder het tandvlees Deze behandelingen vinden meestal plaats met lokale verdoving.

• Het schoon en weer glad maken van de wortels onder het tandvlees.

• Het tussentijds controleren van de mondverzorging.

Het tarief hiervoor kan variëren van € 200,00 tot € 300,00 per afspraak en is afhankelijk van de ernst van de tandvleesproblemen.

Vergevorderd botverlies

Normaal botniveau

Vergevorderd botverlies

Botverlies

https://www.nvvp.org/voor-professionals/de-nieuwe-paro-classificatie

Aan de slag

Pak een fantoom hoofd en ga in twee tallen de PPS score van de pop meten. 

Let op: houdt de pocketsonde in de richting van de wortel

Scalers en curettes

Scalers worden voornamelijk gebruikt om grote afzettingen van tandsteen van het tandoppervlak te verwijderen. Ze hebben een spitse punt en zijn ontworpen om heen en weer te worden gebruikt. Er zijn veel verschillende soorten scalers

Curettes daarentegen worden gebruikt om kleinere tandsteenafzettingen te verwijderen en het tandoppervlak glad te strijken. Ze hebben een afgeronde punt en zijn ontworpen om in een cirkelvormige beweging te worden gebruikt. Er zijn verschillende soorten curettes