VT Lj 1 week 7 les 2 deelopdracht 4: Psychische problemen Delier, zorgleefplan & classificatie
1 / 39
Lesduur is: 240 minOnderdelen in deze les
Slide 1 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 2 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 3 - Tekstslide
Leerdoelen bespreken...aan het einde van de les (bij Chantal) kijken of de doelen behaald zijn.
Wat zijn Psychische problemen?
Slide 4 - Woordweb
Deze slide heeft geen instructies
Slide 5 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 6 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Wat weet je nog van een
delier?
delier?
Slide 7 - Woordweb
Waar denk je aan bij het woord delier? Heb je er eerder over gehoord?
Slide 8 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 9 - Tekstslide
Een delier is een toestandsbeeld dat in korte tijd ontstaat (uren tot dagen), waarbij het bewustzijn wisselend gestoord is en de patiënt vaak verward is.
Er is altijd sprake van stoornissen in aandacht, denken en concentratie met daarbij vaak hallucinaties en/of wanen. Een delier treedt altijd op in het kader van een onderliggend somatisch lijden en vertoont een wisselend beloop. Vaak zijn de symptomen 's nachts ernstiger dan overdag.
Er is sprake van een disbalans van neurotransmitters, met name een te weinig aan acetylcholine en een (relatief) teveel aan dopamine.
Je kunt het zien als kortsluiting in het brein.
Slide 10 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 11 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 12 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 13 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 14 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 15 - Tekstslide
Je gaat aan de hand van de delirium observatie screening (DOSS) schaal de Zorgvrager uit het filmpje screenen volgens de observatie punten.
Zoek eerst verdieping in wat de delirium observatie screening (DOSS) schaal inhoudt en download dit document via vmszorg.nl: Delirium observatieschaal
Vul de lijst zo nauwkeurig mogelijk in, aan de hand van de gegevens die je hebt geobserveerd tijdens het filmpje.
Slide 16 - Video
Deze slide heeft geen instructies
Slide 17 - Tekstslide
Je gaat aan de hand van de delirium observatie screening (DOSS) schaal de Zorgvrager uit het filmpje screenen volgens de observatie punten.
Zoek eerst verdieping in wat de delirium observatie screening (DOSS) schaal inhoudt en download dit document via vmszorg.nl: Delirium observatieschaal
Vul de lijst zo nauwkeurig mogelijk in, aan de hand van de gegevens die je hebt geobserveerd tijdens het filmpje.
Slide 18 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 19 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 20 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 21 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 22 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 23 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 24 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 25 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 26 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 27 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 28 - Tekstslide
Het zorg(leef)plan is een instrument dat helpt om in de zorgverlening de wensen en behoeften van de zorgvrager centraal te stellen en vervolgens de zorg te indiceren en organiseren.
Het zorg(leef)plan helpt je methodisch te werken. Je wordt bijvoorbeeld gestimuleerd regelmatig met de zorgvrager te evalueren: welke vragen en behoeftes heeft u? Ondersteunen we u te leven zoals u het wenst?
Hiermee hangt samen dat je de regie van de zorgvrager vergroot. De zorgvrager is aan het woord. De cliënt geeft aan waar zijn behoeftes liggen.
Slide 29 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 30 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 31 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 32 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 33 - Tekstslide
Voorbeelden geven: Twee oudere patiënten op een twee persoonskamer met een delier zonder polsbandje
Slide 34 - Tekstslide
Een jonger brein ontspoort minder snel dan een ouder brein. Jongeren zijn beter in staat om te compenseren.
Hoewel het delier in principe een voorbijgaande aandoening is, vindt bij cognitief kwetsbare patiënten niet altijd volledig herstel plaats.
Het optreden van een delier is een prognostisch ongunstig verschijnsel. De kans op overlijden van patiënten >65 jaar die met delier zijn opgenomen in een ziekenhuis, is 2-3x hoger dan die van patiënten zonder delier. De overleving van patiënten met een vergevorderd stadium van kanker die een delier ontwikkelen, bedraagt 21-24 dagen.
Slide 35 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 36 - Tekstslide
Meest voorkomende medicatie is haldol mag niet worden gegeven aan parkinson patienten. Terughoudendheid geboden bij verlengde QT tijd. (hart)
Slide 37 - Tekstslide
In Nederland ontwikkeld. 3x per 24 uur screenen.
Slide 38 - Tekstslide
Alle extra snoertjes (infuus, CAD, drains) wil je het liefst verminderen.
Kijk naar de medicatie die wordt gegeven: zoals opioïden.
Bevraag de patiënt en naasten (prodromen/levendige dromen, vreemde blik in de ogen etc)
Van belang om voortijdig een delier te herkennen of het voor te zijn als iemand eerder een delier heeft doorgemaakt.
Als iemand eerder een delier heeft meegemaakt wees dan alert. Dit is een voorbode--> uitvragen bij de anamnese/opname.
Slide 39 - Tekstslide
Link naar de e-learning die beschreven staat in de opdracht.
