LE 17 les 2

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 4

LE 17 les 2

Schizofrenie en andere psychotische stoornissen

Planning

Nabespreken

Leerdoelen
Theorie
Begrippen
Opdracht
Evaluatie 

Huiswerk

Vooruitblik

Nabespreken

Psychopathologie
Psychische functies
DSM 5

Wat is psychopathologie?

Is de ziekteleer van het psychisch functioneren

Welke 3 psychische functies zijn er?

cognitief

conatief

affectief

Welke beoordelingsinstrumenten zijn er in de psychiatrie?

Klinische beoordeling

Klinische interviews

psychologische test

zelfbeoordelingsschalen

observatieschalen

fysiologische meetinstrumenten

Vragen

Over vorige les? 

Over huiswerk? 

Over opdrachten uit TM?

Leerdoelen

Aan het einde van de les kun je het ziektebeeld schizofrenie koppelen aan een casus

Aan het einde van de les weet je wat een psychose is

Schizofrenie

Dit is een ziekte van de hersenen waarbij je last hebt van psychoses. 

Verstoringen vinden plaats in 1 of meer van je psychische functies

Behoren tot de schizofreniespectrum- en andere psychotische stoornissen. 

Overeenkomst: psychotische verschijnselen

Wat zijn dan psychotische verschijnselen?

Verstoorde gedachten ( wanen)
verstoorde waarnemingen ( hallucinaties) 

Wanen en hallucinaties

Hallucinaties: waarnemingen zonder een externe prikkel, denkt, hoort, ziet, ruikt, proeft of voelt dingen die er niet zijn. 

Wanen: ideeën of overtuigingen ( gedachten) die niet kloppen

Cognitieve functie

Wat is een psychose?

is een toestandsbeeld met  stoornissen in het denken (zintuigelijk) waarnemen en handelen waardoor het contact met deonringende werkleijkheid ( ten dele) verloren gaat. 

Schizofrenie

Voor diagnose moet iemand minstens 2 van deze symptomen voordoen in periode van 1 maand:
- duidelijk aanwezigheid van wanen
- duidelijke aanwezigheid van hallucinaties
- gedesoriënteerd spreken
- ernstig gedesorganiseerd gedrag of gedrag met sterke bewegingsverstarring (katatonie) 
negatieve symptomen als gevoelsvervlakking of initiatiefverlies
En
symptomen moeten samengaan met een verslechtering van het beroepsmatig of sociaal functioneren

Voorkomen

100.00 in NL
Mannen vaker dan vrouwen
eerste verschijnselen tussen 16-26 jaar

Diagnostiek

Positieve symptomen:

Duiden op een breuk met de werkelijkheid ( wanen en hallucinaties). Dit is nieuw gedrag, was er eerst niet 

Negatieve symptomen:
verslechtering of zelfs verlies van normale functies, Dit is gedrag wat je normaal gesproken bij gezonde mensen waarneemt maar nu niet of sterk verminderd ziet

De wereld zien in heel veel felle kleuren is een voorbeeld van een .....symptoom

1. postitief
2. negatief

Als actief lid van de voetbal vereniging ineens niet meer komen om te voetballen

1. positief symptoom
2. negatief symptoom

Oorzaak

Niet 1 duidelijke oorzaak

Erfelijkheid ( biologische factor) speelt belangrijke rol. 
Verstoringen in de ontwikkeling van de hersenen
? Neurotransmitters? 
Stress kan ziekte uitlokken ( sociale factoren)

Als vpk altijd bedacht zijn op comorbiditeit! 

Behandeling

Nog geen algemeen geldende behandeling

medicijnen, cognitieve therapie, sociale vaardigheidstraining, psycho-educatie

Forse bijwerkingen van medicatie

Wat is een psychose?

Een psychose is een toestand waarbij iemand zijn grip op de realiteit kwijt is. Hij ziet of hoort soms dingen die er niet zijn (hallucinaties) en is overtuigd van bepaalde ideeën die niet kloppen (wanen).

Begrippen

schizofrenie
positieve en negatieve symptomen

psychose

Opdracht

Module 4 Schizofreniespectrum en andere psychotische stoornissen

Hoofdstuk 9 Zorgvragers met schizofrenie

Opdracht 1 t/m 6

Hoofdstuk 10 Behandeling en verpleegkundige zorg bij schizofrenie

Opdracht 1 t/m 4

Evaluatie

Je krijgt 5 minuten de tijd om een casus samenstellen waarin de kenmerken van schizofrenie zitten? 

Samen met je buurvrouw

Huiswerk

Lees onderstaande theorie uit het boek Geestelijke gezondheidszorg 1 van TM:

Module 5 Depressieve en bipolaire stemminsstoornissen

Hoofdstuk 12 Zorgvragers met een depressieve stoornis

Hoofdstuk 13 Zorgvragers met een bipolaire stoornis

En uit het boek VVT 1

Module 3 Zorgvragers met psychogeriatrische aandoeningen

Hoofdstuk 11 oudere zorgvragers met een depressie

Vooruitblik

stemmingsstoornissen; depressie, manie en bipolaire stoornis