Profiel ZH - Hartfalen en palliatieve zorg

Hartfalen en palliatieve zorg
1 / 33
volgende
Slide 1: Tekstslide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 4

In deze les zitten 33 slides, met interactieve quizzen, tekstslides en 1 video.

Onderdelen in deze les

Hartfalen en palliatieve zorg

Slide 1 - Tekstslide

Leerdoelen
  • Kennis opdoen over het ziektebeeld hartfalen
  • Kennis opdoen over palliatieve zorg (bij hartfalen)
  • Kennismaken met I-HARP

Slide 2 - Tekstslide

Inhoud
  • Hartfalen: wat is hartfalen, cijfers en weetjes, NYHA-classificatie, oorzaken, symptomen, behandeling, verpleegkundige zorg
  • Palliatieve zorg 
  • Palliatieve zorg bij hartfalen 
  • I-HARP

Slide 3 - Tekstslide

Wat is hartfalen?

Slide 4 - Open vraag

In 2019 overleden in NL meer of minder dan 5000 patienten aan de gevolgen van hartfalen volgens cijfers van het RIVM uit 2020
MEER
MINDER

Slide 5 - Poll

Hoeveel personen werden in 2019 in NL gediagnosticeerd met hartfalen volgens cijfers van het RIVM uit 2020?

Slide 6 - Open vraag

Nog wat andere cijfers en weetjes...
  • In 2019 waren er 31.205 klinische ziekenhuisopnamen voor hartfalen 
  • In 2017 waren de totale uitgaven van zorg voor hartfalen bedroegen 816,6 miljoen euro 
  • In het westen en midden van Nederland is de sterfte aan hartfalen het laagst. De regio's Groningen en Zeeland kennen de hoogste sterfte

Slide 7 - Tekstslide

Welke klachten kunnen bij zorgvragers met hartfalen voorkomen?

Slide 8 - Open vraag

Oorzaken van hartfalen
  • Hartinfarct
  • Hoge bloeddruk
  • Hartklepafwijkingen
  • Ritmestoornissen
  • Ziekte van de hartspier 
Combinatie van bovenstaande oorzaken kan ook leiden tot hartfalen 

Slide 9 - Tekstslide

Indeling van hartfalen
Hartfalen is geen ziekte of diagnose, maar het geeft alleen aan dat het hart niet goed werkt. We onderscheiden verschillende vormen, om te achterhalen welke vorm een zorgvrager heeft kijk je naar... 


Slide 10 - Tekstslide

Indeling van hartfalen
  1. Systolisch en diastolisch hartfalen
  2. Linkszijdig versus rechtszijdig hartfalen
  3. Chronisch, acuut en tijdelijk hartfalen 

Opdracht in 3 groepjes: wat is het, welke klachten geeft het en wat zijn de verschillen? (20 min en dan presenteren in de klas en doorsturen naar elkaar)  

Slide 11 - Tekstslide

Acuut longoedeem
In de volksmond vaak 'vocht achter de longen genoemd'. Door een acuut optredende slechte werking van de linkerhelft van het hart, hopen grote hoeveelheden vocht zich op in de longen. DIT IS LEVENSBEDREIGEND!
Wat zijn de klachten bij acuut longoedeem?

Slide 12 - Tekstslide

Slide 13 - Tekstslide

Gevolgen van hartfalen
Door de verminderde pompfunctie van het hart wordt onvoldoende bloed rondgepompt. Het hart probeert dit in eerste instantie op twee manieren te compenseren:
1. Het hart gaat krachtiger pompen
2. De nieren gaan minder vocht uitscheiden

Slide 14 - Tekstslide

Hartritmestoornissen bij hartfalen 
Bij hartfalen is het hart vaak vergroot en uitgerekt. Deze vormverandering van het hart kan zorgen voor een afwijkende geleiding van de elektrische prikkels:
1. Wat is tachycardie?
2. Wat is bradycardie?
3. Welke klachten kunnen optreden bij hartritmestoornissen?

Slide 15 - Tekstslide

Wat is een ernstig risico van hartritmestoornissen?

Slide 16 - Open vraag

De diagnose hartfalen wordt gesteld op basis van de klachten, het LO en het aanvullend onderzoek. Welk aanvullend onderzoek denk je?

Slide 17 - Open vraag

Aanvullend onderzoek bij hartfalen
  • Bloedonderzoek: met name het bepalen van het BNP
  • Thoraxfoto
  • ECG
  • Echocardiogram
  • Hartkatheterisatie
  • Inspanningsonderzoek
  • MRI-scan 

Slide 18 - Tekstslide

Behandeling van hartfalen 
Het doel van de behandeling bij hartfalen is het verminderen van de klachten en het remmen van de achteruitgang van de pompfunctie van het hart. 
  • Een operatie
  • Medicijnen
  • Het volgen van leefregels

Slide 19 - Tekstslide

Behandeling van hartfalen: operatief
Bij een ernstige vernauwing van de kransslagaders zijn twee operaties mogelijk:
  1. Bypassoperatie
  2. Dotterbehandeling

Slide 20 - Tekstslide

Behandeling van hartfalen: medicijnen
De behandeling bij hartfalen bestaat over het algemeen uit leefregels i.c.m. medicijnen. Vaak zijn bij hartfalen meerdere soorten medicijnen nodig, waaronder:
  • Diuretica
  • Bètablokkers
  • Vaatverwijders zoals: ACE-remmers, angiotensine-II-antagonisten en nitraten
  • Digoxine

Slide 21 - Tekstslide

Behandeling van hartfalen: medicijnen
Opdracht in 4 groepjes: werk eerder genoemde medicijnen uit. Wat doen ze en welke bijwerkingen kunnen optreden? (20 min en dan presenteren in de klas en doorsturen naar elkaar)

Slide 22 - Tekstslide

Behandeling van hartfalen: leefregels. Welke kunnen dit zijn?

Slide 23 - Open vraag

Verpleegkundige zorg bij hartfalen

Slide 24 - Tekstslide

Welke voorlichting geeft een verpleegkundige aan een patiënt met hartfalen?

Slide 25 - Open vraag

Slide 26 - Video

Palliatieve zorg (bij hartfalen)

Slide 27 - Tekstslide

Palliatieve zorg
  • Wat is palliatieve zorg?
  • Wat is het doel van palliatieve zorg?
  • Wat is het verschil tussen palliatieve zorg en terminale zorg? 

Slide 28 - Tekstslide

Slide 29 - Tekstslide

Palliatieve zorg bij hartfalen
Palliatieve zorg hoort bij gevorderd hartfalen tijdig gestart en aangeboden te worden, tegelijk met ziektegerichte behandeling. 
  • Advanced Care planning OF  proactieve zorgplanning
  • Signaleren palliatieve zorg bij patiënten met hartfalen 

Slide 30 - Tekstslide

I-HARP

Slide 31 - Tekstslide

I-HARP
  • Identificeren van patiënten met HARrtfalen met Palliatieve zorgbehoeften
  • Doel I-HARP
  • Drie open vragen, 13 gesloten signaleringsvragen met optionele doorvraagsuggesties en advies voor acties/interventies 
https://palliaweb.nl/getmedia/5d155c1b-afd3-4e31-bc5d-b9f636065d66/i-harp_met_instructie.pdf   

Slide 32 - Tekstslide

Vragen?

Slide 33 - Tekstslide