CL4 praktijk

• CL
• MBO
• Studiejaar 4

CL4 praktijk 90 minuten tijd 

• 18,24,26 en 27 juni zijn goedgekeurd 
• is het handig om voor de herkansingen een andere datum erbij te vragen???

Wat gaan we aanpassen CL4

• een rotatiesymmetrische randasferische vormstabiele (de lens rondom dezelfde kromming heeft) 

contactlens en op het andere oog een front- óf binnentorische randasferische contactlens.

• fronttorische lens is makkelijker
• beide lenzen zijn randasferische, met een e-waarde van ongeveer 0,45

Randasferische binnengeometrie (rotatiesymmetrisch en fronttorisch voor  CA < 2,00 dpt)

• Diameter ØT Kleinste corneadiameter – 1,5 à 2,0 mm
  
• Basiscurveradius r0  Kgem + 0,05 t/m Kgem + 0,10 mm
  
• Lenssterkte > +2,00 dpt 0,05 mm dieper, altijd vlakker dan Ksteil
  
• Lenssterkte > +5,00 dpt 0,10 mm dieper, altijd vlakker dan Ksteil
  
• Kgem > 8,20 mm Diameter groter
  
• Kgem < 7,50 mm Diameter kleiner

Randasferische binnengeometrie (binnentorisch, CA ≥ 2,00 dpt)

Diameter ØT Kleinste corneadiameter – 1,5 à 2,0 mm

Basiscurveradius r0 (Eclips / Bi-axiaal) Kgem + 0,10 mm

Eclips 2: bij CA tussen de 2 en 3 dpt.

Eclips 3: bij CA tussen de 3 en 4 dpt.

Eclips 4: bij CA tussen vanaf 4 dpt.

Basiscurveradius r0 (Binnentorisch) Kvlak + 0,00 Ksteil + 0,20

Lenssterkte > +2,00 dpt 0,05 mm dieper, altijd vlakker dan Ksteil

Lenssterkte > +5,00 dpt 0,10 mm dieper, altijd vlakker dan Ksteil

Doordenkertje 

• wie heeft een cornea cilinder van meer dan 2 dpt? 
• willen jullie op het examen ook binnentorische lenzen/proefpersonen 

Les 1               26 februari

•  beide ogen een randasferische lens
• randasferische lenzen: de optische zone is sferisch en heeft een diameter groter dan 5,5 mm, de periferie is asferisch (niet bolvormig) 
• vandaag een goede lens er inzetten
• overrefractie
• controle wit licht
• controle passing met fluo
• de juiste lens bestellen 

Les 2    4 maart

•  beide ogen een randasferische lens
• randasferische lenzen: de optische zone is sferisch en heeft een diameter groter dan 5,5 mm, de periferie is asferisch (niet bolvormig) 
• vandaag een te diepe of te vlakke lens 
• overrefractie
• controle wit licht
• controle passing met fluo
• de juiste lens bestellen 

11 maart congres 

Les 3   18 maart

Welke randasferische lenzen hebben  wij?

Cooper vision  materiaal Boston ES , dia 9.5, plan en -3,00

• T conicon 
• Conicon P fronttoric prisma 1,25 markering horizontaal
• T conicon IT  binnentorisch 

Menicon - randasferisch  Genius Futura

markering 

is identiek bij fronttorisch en binnentorisch

• 
  

Les 3   18 maart

• een oog fronttoric  
• Wat is anders?
• bij de controle met wit licht bekijken we ook naar de markeringen van de lens
• notatie net als bij de torische zachte lenzen

les 4   25 maart

let op de frottorische lens kan ook 90 graden verdraaid zijn

de markering lijnen horen in de horizontale rischiting te staan 

Les 5   8 april

geen wattenstafje in/op het oog 

Nooit!!!

Als je de lens wilt positioneren met een wattenstafje dan via de oogleden.

Les 6     15 april

Binnentorisch

Ideaal bij: Cornea-astigmatismes > 2,00 dpt

Kenmerk: Het streven is een parallelpassing in de vlakste meridiaan en een traanlens van -1,00 dpt in de steilste meridiaan (r + 0,20 mm). De lens is dan 0 mm vlakker in de ene richting en 0,20 mm vlakker in de andere richting; gemiddeld is de lens dus 0,10 mm vlakker.

Voorbeeld: Op een cornea van 8,10/7,50 komt een paslens van 8,10/7,70

Les 6  15 april

Invullen formulier voor de fronttoric en binnentoric

Noteer de inclinatie met +/-.

Bij de te bestellen lens noteer de goede bcr en geeft aan bij de opmerkingen dat je de as verdraaiing van de cilinder laat doorbereken bij de fabrikant

Fronttoric lens werkt op precies hetzelfde manier als de zachte torische lens 

les 6 

Een bitorische lens met sferisch effect wordt gebruikt als paslens. Deze lens compenseert het geïnduceerde astigmatisme door een tegengestelde cilinder aan de voorzijde, wat resulteert in een sferische correctie op het oog, ongeacht de rotatie van de lens. Dit is gunstig wanneer het cornea-astigmatisme en het refractie-astigmatisme gelijk zijn.

Front torische cilinder is plan 

overrefractie inclusie cilinder en as ) ook als je geen rest cilinder hebt. ook als je een goede visus hebt.

refractie plan lens plan 

voorbeeld overrefractie S-0,25 C-0.50 as 30 inclinatie +10

te bestellen lens S -0,25 C-0,50 as 40 

S -,25 C plan as 10

inclinatie -20 en +20 

dan as 30 zoals de overrefractie Hier moet je eerst de passing oplossen

- dieper

- hogere prisma van 1,25 naar 2,25 of minimaal 2 prisma 

binnentorisch

als de visus met lens lager is dan refractie dan cilinder meten

bestellen hier geef je allen de overrefractie en inclinatie door aan de fabrikant 

Refractie +2,00 C -3.00 as 50

overrefractie S+1,00 C -1, 00 as 30

bestellen refracatie 2, 00 c-3,00 as 50 

opmerkingen de overrectie is ... met een inclinatie van -20 graag doorberekenen