hyperthyreoidie

• Verzorgende
• MBO
• Studiejaar 2

Schildklieraandoeningen

Waar bevindt de schildklier zich in het lichaam?

1. in de alvleesklier
2. in de hersenen
3. in de hals
4. in de nieren

Werking schildklier

• Jodium
• Gereguleerd vanuit hersenen 
• Schildklier zorgt voor aanmaak T4  en T3
• in weefsel wordt T4 omgezet in T3
• T4: inactieve vorm
• T3: actieve vorm

Om het schildklierhormoon te kunnen aanmaken, heeft de schildklier jodium nodig. Jodium komt uit de voeding in het bloed. Vervolgens wordt het actief door de schildklier uit het bloed opgenomen. Dagelijks is zo’n 150 microgram jodium nodig voor een goed werkende schildklier (vanaf 9 jaar). In Nederland krijg je door het eten van brood, melk, vis en eieren voldoende jodium binnen.

Negatieve terugkoppeling

• Negatieve feedback door t3 en t4
  
• Minder TSH geproduceerd --> hypothalamus wordt geremd

Functie schildklierhormoon

• Ontwikkeling hersenen
  
• Ontwikkeling centraal zenuwstelsel
  
• Groei
  
• Normaal niveau stofwisseling

Schildklieraandoeningen

Stelling 1: bij hypothyreoidie werkt de schildklier te snel
Stelling 2: bij hyperthyreoidie produceert de schildklier
te weinig schildklierhormoon

1. stelling 1 is juist en stelling 2 is juist
2. stelling 1 is onjuist en stelling 2 is juist
3. stelling 1 is juist en stelling 2 is onjuist
4. stelling 1 is onjuist en stelling 2 is onjuist

Schildklieraandoeningen 

• Vrouwen 1% traag werkende schildklier
  
• Vrouwen 3% te snel werkende schildklier
  
• Mannen minder vaak
  
• Behandelen met
  :thyreomimetica of thyreostatica 

Hypothyreoïdie 

Te weinig schildklierhormoon

• Ziekte van Hashimoto (auto-immuun)
• Thyreoïditis 
• Gevolg radiotherapie of chirurgie

hyperthyreoïdie 

teveel schildklierhormoon

• Ziekte van Graves
• Multinodulair struma
• Thyreoiditis
• Door medicijnen (lithium, amiodaron)

Struma

Hypothyreoidie

ziekte van Graves

Ziekte van Graves

Daarom ook jodiumtabletten bij kernramp. Jodium gaat naar schildklier en dan minder ophoping radioactief jodium in schildklier  minder schade