Het urinestelsel 20-11

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Het urinestelsel

Wat gaan we doen?

-Voeding en vocht opname / uitscheiding

- Vochtbalans

Wat weet je over het urinestelsel?

Het urinestelsel

Het urinestelsel --> de nieren die de urine produceren en de urinewegen die de urine afvoeren. 

- Homeostase: urinestelsel zorgt ervoor dat de hoeveelheid water in het lichaam en de samenstelling niet teveel varieert.

- Urine: water met afvalstoffen en overtollige stoffen.

Functies van water (H2O)

- Bouwstof. Cellen bestaan voor een groot deel uit water.

- Oplosmiddel. Stoffen als glucose en zouten lossen op in water.

- Transportmiddel. Stoffen die in de darm uit de voeding zijn opgenomen worden via het bestanddeel water in bloed getransporteerd.

Elektrolyten 

-Elektrolyten (elektrisch geladen deeltjes): natrium (Na+), kalium (K+ en chloride (Cl⁻). 

- Functie: elektrische prikkels in zenuwen en spieren voort te geleiden en om vocht vast te houden.

- Chloride zorgt samen met natrium en kalium voor de vochtbalans in het lichaam. Dit heeft weer effect op je bloeddruk.

- Bij veel zweten en bij diarree verlies je niet alleen veel vocht, maar ook veel zout.

Wat is een ander woord voor Natriumchloride?

Zuren in het water

- Functie: stoffen in het water die zich splitsen in positief geladen ionen en negatief geladen ionen.

- Weetje: zuurgraad in ons lichaam ligt tussen 7.35 en 7.45 (PH neutraal), dit is nodig voor het goed werken van allerlei stofwisselingsprocessen in ons lichaam

Waarom bestaat ons lichaam uit zoveel vocht?

Uit hoeveel procent water bestaat ons lichaam?

Zit het grootste deel van het water in of buiten onze cellen?

Zit het grootste deel van het water in of buiten onze cellen?

Waterverdeling in het lichaam

Het lichaam bestaat voor 60% uit water

Eén derde deel buiten de cellen

Tweederde deel binnen de cellen

Waar vindt vochtuitscheiding plaats (meerdere antwoorden mogelijk)

Vochtinname vindt plaats via eten en drinken. Ook ontstaat er water bij de verbranding in het lichaam. De meeste vochtuitscheiding vindt plaats via de urine, maar daarnaast ook via de ontlasting, transpiratie en ademhaling. En bij zieken soms ook via braken en bloedingen, via wondvocht of door afvoer van vocht via drains.

Vochtbalans

Negatief vochtbalans

Positief vochtbalans

Hoeveel liter moet je per dag drinken?

Een patiënt heeft in de afgelopen 24 uur: Gegeten/gedronken:
- 2 glazen water
- 1 beker soep
- 2 schaaltjes vla
- 2 kopjes thee
De patiënt heeft 750 ml sondevoeding gekregen via de PEG-sonde.
De patiënt heeft een blaaskatheter die 700 ml is afgelopen.

kopje = 75 ml

beker = 200 ml

glas = 175 ml

schaaltje = 125 ml

Mevrouw van Haren heeft een voedingsinfuus van 1,2 liter per 24 uur. Ze dronk die dag:
- 2 bekers thee á 175ml en - 2 bakjes yoghurt van 150ml.
- Uit de drain van haar buikwond kwam 150 ml vocht.
- De urine katheterzak bevatte 1050ml.

Wat zie je bij een positief vochtbalans?

Wat zie je bij een negatief vochtbalans?

Huidturgor

Lees en maak de opgaves via de studieplanner...

Vochtbalans mw. Dhr de Groot

Dhr. de groot is 72 jaar, bekend met nierfalen, vochtbeperking 1500 ml, in de avond wordt drh niet lekker, hij gaat braken en heeft diarree                                                                                                                                        

    

Vul de vochtbalans in .

Wat hoort bij de intake en wat bij de output ?

Wat kun je vertellen over deze vochtbalans ?

• Is de vochtbalans positief of negatief ?

• Hoeveel negatief is de vochtbalans ?

• Heeft dhr zich aan zijn vochtbeperking gehouden ?

Hoe onstaat een positieve vochtbalans ?

www.ntr.nl