Triage armklachten

• TRIAGE
• MBO
• Studiejaar 4

Triage ingangsklacht armklachten

Wat weet je al over armklachten?

Snap je waarom en wanneer je deze kaart pakt?

Waarom pijn thorax?

Bij aandoeningen van het hart waarbij ook pijn op de borst optreedt kan er ook sprake zijn van uitstralende pijn naar de arm (vaak de linker arm) of schouder.

Soms staat dit voorop (vooral bij vrouwen vaan a-specifiek verloop) - dan moet je dit niet missen....dus sluit een mogelijk cardiaal probleem altijd uit!

Wat is myalgie?

1. Pijn aan een pees
2. Pijn aan een gewricht
3. Pijn aan een zenuw
4. Pijn aan een overbelaste of verrekte spier

Welke urgentie geef je myalgie?

Wat helpt bij het genezingsproces van spierpijn?

1. Koude kompressen
2. Intensieve training
3. Rust en warmte
4. Massage

Myalgie/ verrekte spier

Pijn aan een (overbelaste of verrekte) spier

Leerdoelen

• Aan het einde van de les kan je de verschillende aandoeningen en klachten die kunnen optreden in de arm herkennen

Wat is een abces?

1. Een gezwollen lymfeklier
2. Een ontstoken haarzakje
3. Een verstopte talgklier
4. Een met pus gevulde holte

Wat is er te merken aan abces?

1. Blauwe plekken en zwelling van de huid
2. Gevoelloosheid en kou van de huid
3. Roodheid, warmte en zwelling van de huid
4. Jeuk en schilfering van de huid

Abces

Abces

Met pus gevulde holte. Een oppervlakkig gelegen abces veroorzaakt roodheid, warmte en zwelling van de huid. Door weefselverval en de spanning die er op staat, is een abces erg pijnlijk.

Wat is artritis?

Welke reumatologische aandoening kan artritis veroorzaken?

1. Astma,
2. Jicht
3. migraine
4. diabetes

Artritis

Gewrichtsontsteking

Wat is artrose?

Wat is de karakteristiek aan de pijn bij slijtage in het gewricht?

1. Tijdelijk en mild van aard
2. Scherp en stekend van aard
3. Acuut en constant van intensiteit
4. Chronisch en sterk wisselend van ernst

Wat speelt vaak een rol bij het ervaren van de pijn bij slijtage in het gewricht?

1. Leeftijd
2. Ontsteking
3. (Over)belasting
4. Genetische aanleg

Artrose

Slijtage in het gewricht. De daarbij behorende pijn is chronisch van karakter, sterk wisselend van ernst, waarbij direct aan de pijn voorafgaande (over)belasting nogal eens een rol speelt.

Wat is bursitis?

1. Ontsteking van een gewricht
2. Ontsteking van een slijmbeurs
3. Ontsteking van een spier
4. Ontsteking van een zenuw

Welke symptomen kunnen optreden bij bursitis?

1. Koorts en hoesten
2. Jeuk en uitslag
3. Hoofdpijn en duizeligheid
4. Zwelling, roodheid en pijn

Wat veroorzaakt bursitis?

1. Auto-immuunreactie
2. Bacteriële infectie
3. Gebrek aan beweging
4. Aanhoudende wrijving tussen structuren

Bursitis

Ontsteking van een slijmbeurs (bursa). Wordt veroorzaakt door aanhoudende wrijving tussen structuren (pees-bot, huid-bot). Geeft zwelling, roodheid en pijn.

Wat is de Nederlandse benaming voor epicondylitis?

Wat kan helpen bij het verminderen van pijn bij epicondylitis?

1. Warmtebehandeling
2. Rust, ijsbehandeling en fysiotherapie
3. Pijnstillers
4. Intensieve krachttraining

Welke spieren zijn vaak aangedaan bij epicondylitis?

1. Spieren die de pols en hand buigen
2. Spieren die de pols en hand strekken
3. Beenspieren
4. Schouderspieren

Wat is een veelvoorkomende oorzaak van epicondylitis?

1. Te veel rusten
2. Overbelasting van de peesaanhechting
3. Genetische aanleg
4. Gebrek aan beweging

Epicondylitis – tenniselleboog

De aanhechting van de pees aan het bot kan geïrriteerd raken en zoveel pijn doen dat het aanspannen van de betreffende spieren nauwelijks mogelijk is.

Waar staat de A voor bij de FAST-test

Waar is de FAST-test bedoeld voor?

1. Het herkennen van symptomen bij een CVA
2. Het behandelen van een CVA
3. Het diagnosticeren van een CVA
4. Het voorkomen van een CVA

Neurologische uitval uitsluiten/vaststellen 

Belangrijk om te weten of de klachten mogelijk van neurologische aard zijn. FAST

Duur van klachten belangrijk ivm urgentie

Bekend met hernia? 

Wat is het doel van trombolyse?

1. Een afgesloten vat weer doorgankelijk maken
2. Het verminderen van pijn
3. Het versnellen van de bloedstroom
4. Het voorkomen van bloedstolsels

Trombolyse

Door middel van medicijnen is het soms mogelijk een vat dat niet zo lang door een stolsel is afgesloten weer doorgankelijk te maken. Dat heeft alleen zin zolang het weefsel dat door het afgesloten vat van bloed werd voorzien, niet is afgestorven

Wat zijn verschijnselen van een ontsteking?

U3/U4 vragen

Pijnlijk/rood/dik gewricht - wel of geen koorts (U3/U4) 

Artritis/Bursitis

Koorts kan ook passen bij een abces

Rode streep - lymfangitis

Ontsteking

Een ontsteking leidt tot pijn, roodheid, warmte, zwelling en soms tot functie-uitval van het ontstoken orgaan(deel).

Wat is panaritium?

1. Een acute ontsteking aan de buigzijde van een vinger
2. Een chronische ontsteking aan de buigzijde van een vinger
3. Een ontsteking aan de buitenzijde van een vinger
4. Een ontsteking aan de buigzijde van een teen

Wat kan er gebeuren als panaritium onbehandeld blijft?

1. De ontsteking verdwijnt vanzelf
2. De ontsteking geneest volledig zonder complicaties
3. De ontsteking verspreidt zich naar de andere vingers
4. De ontsteking kan zich uitbreiden naar de hand en grote schade veroorzaken

Panaritium

Panaritium

Acute voortschrijdende etterige ontsteking aan de buigzijde van een vinger die kan ontstaan na een soms onbetekenende (prik)verwonding. Zonder behandeling kan de ontsteking zich uitbreiden naar de hand en grote schade veroorzaken (fijt).

Paronychium

Ontsteking van de nagelriem die ernstig kloppende pijn geeft.

U2 vragen

Opvallend bleek/koud --> Ischemie (begrip moet je kennen) 

Vegetatieve verschijnselen kunnen mogelijk op cardiale klachten duiden

Pijncijfer >8 --> U2 ivm hevige pijn - eerst goed LSD toepassen

Wat zijn vegetatieve verschijnselen bij een mogelijk hartinfarct?

1. Duizeligheid en hoofdpijn
2. Verhoogde eetlust en dorst
3. Slaperigheid en vermoeidheid
4. Misselijkheid en zweten

Wat zijn de symptomen van armklachten bij een mogelijk hartinfarct?

1. Kramp in de linkerarm
2. Pijn of een zwaar gevoel in de linkerarm
3. Pijn of een zwaar gevoel in de rechterarm
4. Gevoelloosheid in beide armen

Vegetatieve verschijnselen

In korte tijd ontstane pijnklachten in een arm kunnen, in combinatie met vegetatieve verschijnselen, een symptoom zijn van een myocardinfarct.

Wat zijn mogelijke klachten van een hernia?

1. koorts
2. pijn
3. hoofdpijn
4. hoesten

Wat kan optreden bij het afklemmen van zenuwen?

1. uitval van spieren,
2. duizeligheid
3. misselijkheid,
4. vermoeidheid

Zenuwaandoeningen

Aandoeningen waarbij zenuwen worden afgeklemd.

voor de volgende les

Medilect armklachten indien nog maken

Medilect beenklachten en huiswerkopdracht in Teams