ASS: ASS + VG & behandeling/ begeleiding

• maatschappelijke zorg
• MBO
• Studiejaar 2

Ass/VG & begeleiding

     workshop 3

Programma 

1. Autisme en een verstandelijke beperking

2. Behandeling en begeleiding: wat is er? 

Een dubbele handicap, een andere aanpak

- vaak eerst ontdekking VB

- ontwikkeling verloopt niet alleen langzamer maar ook grilliger 

- diagnose autisme heeft invloed op alle levensgebieden

 

Wat staat voorop:  Autisme of Verstandelijke beperking? 

de kans is groot dat iemand minder goed functioneert op sociaal gebied en sterke behoefte heeft aan structuur en voorspelbaarheid. Ook communiceert iemand met autisme waarschijnlijk op een andere manier met zijn omgeving dan iemand met alleen een verstandelijke beperking

Intelligentie moeilijk te bepalen

- (standaard)  IQ-testen vertekend beeld 

- Disharmonisch profiel 

- Overschatting en onderschatting

Standaard IQ-testen geven bij mensen met autisme regelmatig een vertekend beeld. Bijvoorbeeld omdat deze groep vragen vaak op een andere manier interpreteert en begrijpt. Ook leunen deze testen erg op ‘talige’ informatie, terwijl veel mensen met autisme juist visueel zijn ingesteld.

Daarbij komt dat veel mensen met autisme een zogeheten ‘disharmonisch intelligentie-profiel’ hebben. Dat wil zeggen dat ze op het ene ontwikkelingsgebied veel beter scoren dan op het andere. Het kan bijvoorbeeld zijn dat iemand de uitleg in een handleiding prima kan lezen en begrijpen, maar toch niet in staat is om vervolgens die informatie toe te passen en iets te gaan maken. Of iemand kan honderduit vertellen over zijn hobby, maar is niet in staat zijn om te vertellen hoe hij zich voelt.

Doordat bij mensen met autisme het niveau van afzonderlijke vaardigheden erg uiteen kan lopen, bestaat het gevaar dat zij door hun omgeving worden over- of onderschat.

Dat iemand heel goed kan praten, wil nog niet zeggen dat hij ook in staat is om zonder hulp een aantal handelingen achter elkaar uit te voeren. 

Andersom betekent dat iemand niet of nauwelijks spreekt niet dat hij niet begrijpt wat er tegen hem wordt gezegd.

Daarom is het belangrijk dat er een goede analyse wordt gemaakt van iemands sterke en minder sterke kanten.

Sensorisch 

Gedragsproblemen of somberheid: 

- Over- of onderprikkeling  

- Puzzelen

- Ergotherapeut 

   

Als iemand behalve autisme ook een verstandelijke beperking heeft, kan hij vaak moeilijk duidelijk maken dat hij ergens last van heeft. Familieleden en verzorgers moeten dit dan uit andere dingen afleiden, zoals uit probleemgedrag,  concentratieproblemen of somberheid. Vervolgens moet de oorzaak worden waarop iemand prikkels verwerkt, heeft invloed op allerlei gebieden. Iemand die overgevoelig is voor geluid zal een druk pretpark bijvoorbeeld als onprettig ervaren. 

Sensorisch profiel

Een ergotherapeut kan een sensorisch profiel maken dat inzicht biedt in de zintuigelijke verwerking van prikkels. Dit kan van onschatbare waarde zijn voor de begeleiding. De manier opgespoord; dit is vaak een ingewikkelde en langdurige zoektocht. 

Mogelijke ‘kandidaten’ kunnen bijvoorbeeld fel zonlicht, de stof van kleding of beddengoed,

Communicatie is maatwerk 

Taal begrijpen:

Tip: spreek zo duidelijk mogelijk uit wat je van iemand verwacht. Zeg bijvoorbeeld niet: ‘Je maakt te veel herrie’ Maar: ‘Ik wil dat je de muziek zachter zet.

Plaatjes, voorwerpen, gebaren  als communicatiehulp

Tips : Begrip plaatjes hetzelfde? 

Gebruik dezelfde plaatjes, voorwerpen en gebaren bij een onderwerp.

Mensen met autisme hebben vaak grote moeite met taal die niet eenduidig en concreet is. Ook kunnen zij overvraagd worden als iemand in één zin meerdere boodschappen stopt. Want die moeten ze dan allemaal zien te onthouden. Bijvoorbeeld: “We eten vandaag om zes uur in de keuken op de derde etage.” De kans is groot dat iemand met autisme en een verstandelijke beperking alleen onthoudt hoe laat jullie gaan eten. Of alleen waar.

Kijk naar Ontwikkeling

Ontwikkeling: 

- minder afhankelijk 

- groei zelfvertrouwen 

- voorkomen van verveling 

- aansluiten bij aanwezige vaardigheden, talenten  

Elke vooruitgang in vaardigheden, hoe klein ook, maakt minder afhankelijk van de omgeving en sterkt het zelfvertrouwen. Daarnaast is het leren van nieuwe dingen stimulerend en voorkomt het verveling, één van de belangrijkste oorzaken van gedragsproblemen. Denk bijvoorbeeld aan nieuwe vaardigheden op huishoudelijk gebied, zoals koken, de was vouwen of de vaatwasser uitruimen

Onderzoek naar aanleiding gedrag

Signaalfunctie. 

Het is soms de enige manier waarop de cliënt kan aangeven dat er iets mis is. 

Voor ouders en begeleiders volgt dan de uitdaging om te ontdekken wat er aan de hand kan zijn:

• Overprikkeling? 
  
• Verveelt de persoon zich vreselijk? 
  
• Wordt de persoon overvraagd? 
  

Probleemgedrag kan uiteenlopende vormen aannemen: krijsen en gillen, agressief gedrag of zelfverwondend gedrag.

Ook extreem teruggetrokken gedrag kun je zien als een vorm van probleemgedrag.

Omgaan met probleemgedrag vraagt dat je verder kunt kijken dan het gedrag zelf, dat je het (agressieve) gedrag niet gaat verwarren met wie de persoon is.

Is de gehandicaptenzorg goed toegerust op mensen met autisme?

Ik vind van wel

Ik vind van niet

Ik twijfel, heb eigenlijk geen idee

Ik twijfel want ik vind voor een deel wel en voor een deel niet

Behandeling

Begeleiding

www.autisme.nl

www.autisme.nl

Ik heb wat nieuws geleerd over het onderwerp autisme?

Ja

Nee

beetje

Wat vond je van deze workshop?

😒🙁😐🙂😃