5. Klinisch verloop en SOAP

SOAP en klinisch verloop
1 / 11
next
Slide 1: Slide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 3

This lesson contains 11 slides, with interactive quiz, text slides and 1 video.

time-iconLesson duration is: 60 min

Items in this lesson

SOAP en klinisch verloop

Slide 1 - Slide

Leerdoelen
Je licht de betekenis van SOAP toe

Je voorspelt aan de hand van een generieke casus het klinisch verloop 

Je voorspelt aan de hand van jouw eigen praktijkcasus het klinisch verloop

Je verklaart waarom het belangrijk is na te denken over het klinisch verloop

Slide 2 - Slide

SOAP

Slide 3 - Mind map

Slide 4 - Video

Klinisch verloop
Klinisch = met de kliniek/behandeling in verband staan

Je hoopt op gunstig vervolg na de door jou ingezette acties, werkelijkheid is anders. Er is kans op restschade, complicaties, ongewenste effecten, fouten. 

Je moet kunnen beredeneren:
- Wat is het gewenste verloop op korte en lange termijn? Wat is de prognose?
- Wat is het ongewenste verloop op korte en lange termijn? Welke complicaties kunnen optreden, wat zijn de risico's van de behandeling, welke fouten kunnen optreden, wat is de prognose?

Slide 5 - Slide

P: Verminderde fysieke activiteit
E: Verergerde COPD-symptomen
S: Bedlegerig, angst voor inspanning, verhoogde afhankelijkheid bij ADL

SMART: Mw. zit over een week dagelijks 3 uur in de stoel.

- Fysiotherapie start


- Verpleging: Mw. 3x een moment uit bed aanbieden, verdeeld over de dag.



Slide 6 - Slide

Gewenste en ongewenste verloop korte en lange termijn - Mw Pinto


(P) Risico op decubitus, ten gevolge van (E) Ondervoeding, verminderde eetlust, bedlegerigheid, zich uitend in (S) Niet-wegdrukbare roodheid, pijn.
SMART-doel: Mw. heeft binnen 6 weken geen ontwikkeling van decubitus.
Interventies:
- Risico op decubitus inschatten aan de hand van Braden-schaal
- wisselligging 3x per dag
- eiwitverrijkte voeding
- voedingslijst bijhouden
- Diëtiste inschakelen
- 2x per dag de huid inspecteren
- huid drooghouden

Slide 7 - Slide

SMART: Mw. krijgt binnen 1 week begeleiding van een psycholoog.





- Arts: verwijzing psycholoog



- Verpleging: op artsenvisite bespreken

Slide 8 - Slide

Wat is het gewenste verloop voor Mw. Pinto?


Wat wil je graag dat er op de korte termijn gebeurt?
Wat wil je graag dat er op de lange termijn gebeurt?

Slide 9 - Slide

Wat zou het ongewenste verloop kunnen zijn?

Wat kan er in het ergste geval gebeuren op de korte termijn?

Wat kan er in het ergste geval gebeuren op de lange termijn?

Slide 10 - Slide

Leerdoelen
Je licht de betekenis van SOAP toe

Je voorspelt aan de hand van een generieke casus het klinisch verloop 

Je voorspelt aan de hand van jouw eigen praktijkcasus het klinisch verloop

Je verklaart waarom het belangrijk is na te denken over het klinisch verloop

Slide 11 - Slide