Nabespreken klinisch redenen

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Nabespreken klinisch redenen

Klinisch redeneren

Als eerste wil je een inschatting maken van de ernst van de situatie. Hiervoor gebruik je de EWS.

Hoe hoog is de EWS?

Bij urgentie

Bel de arts.

gebruik de SBAR.

Invloed van de zorgvrager.

Het is van belang om te weten hoe de zorgvrager er zelf tegen aan kijkt.

Is hij in paniek?

Weet hij wat er gebeurt?

Kan de familie tot steun zijn etc.

Hulpmiddel: SCEGS

Wat valt je op na het invullen van de S.C.E.G.S.?

Vul bij de onderstaande vragen in of er bijzonderheden zijn.

actueel probleem

potentieel probleem

verhoogd risico

geen probleem

mentale functies

1. 
2. 
3. 

1. 
2. 
3. 

stem en spraak

1. 
2. 
3. 

ademhaling

1. 
2. 
3. 

circulatie

1. 
2. 
3. 

zuurstofvoorziening hart

1. 
2. 
3. 

urogenitale functies

1. 
2. 
3. 

spijsverteringsfuncties

1. 
2. 
3. 

Huid- en afweerfuncties

1. 
2. 
3. 

bloedwaarden

1. 
2. 
3. 

neurologische functies

1. 
2. 
3. 

bewegingsapparaat

1. 
2. 
3. 

thermoregulatiesysteem

1. 
2. 
3. 

hormonaal stelsel

1. 
2. 
3. 

voortplantingsfuncties

1. 
2. 
3. 

activiteiten en participatie

1. 
2. 
3. 

stap 3: aanvullend onderzoek

De arts is verantwoordelijk, de verpleegkundige denkt mee.

• anamnese
• lichamelijk onderzoek
• laboratorium onderzoek
• beeldvormende onderzoek
• fysiologisch onderzoek

interventies en beleid

Gordon

PESDIE
SMART doelen

Carpenito

stap 5: verloop

klinisch

verpleegkundig

nabeschouwing/evaluatie