rapporteren volgens SOAP, SOEP en SAMPC

• Verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

RAPPORTEREN

les bij periode 2 methodisch werken

kijk eens naar dit voorbeeld

23-12 meneer heeft een wond aan zijn enkel, deze is verbonden

24-12 wond is verbonden, meneer heeft pijn aan de wond

25-12 wond is verbonden, lijkt ontstoken, meneer heeft pijn

26-12 wond is verzorgd

30-12 wond is verzorgd

2-1 wond is verzorgd, lijkt nog steeds ontstoken, meneer heeft pijn, misschien wondplan aanpassen

3-1 misschien ook medicatie voor de pijn geven.

Wat vind je van deze rapportage?

Lesdoelen

Aan het eind van deze les:

 kan je de voordelen benoemen van het rapporteren volgens de SOAP of SOEP of het SAMPC model

 heb je geoefend met het rapporteren volgens deze

modellen

Werkwijze

10 - 10.20 inleiding met uitleg van de doelen

10.20 - 10.30 Vergelijken van het rapporteren op de stages

10.40 - 11 Onderwijsleergesprek en maken van opdrachten uit zorgpad

11 - 11.20 Oefenen met hulp van een casus uit je eigen praktijk.

11.20 - 11.30 afsluiting van de les

overleg in 2- of 4 tallen hoe en wat je rapporteert op je stage. Schrijf de samenvatting op

uitleg SOA(E)P

S = SUBJECTIEVE GEGEVENS

O = OBJECTIEVE GEGEVENS

A = ANALYSE   E=evaluatie

P = PLANNING

Uitleg SAMPC

S = Somatisch aandachtsgebied

A = Activiteiten van het dagelijks leven

M = Maatschappelijk aandachtsgebied

P = Psychisch aandachtsgebied

C = Communicatief aandachtsgebied

Aan de slag

Ga naar zorgpad: algemeen-> het individuele plan -> tegel 5 rapporteren-> 5.4

lees dit stuk en maak test je kennis

Meneer Van Doorn belt, omdat hij duizelig is en het gevoel heeft niet goed te kunnen zien. Wanneer Paul bij hem komt, transpireert meneer hevig. Als hij zijn bloedglucose meet, is deze 3,8 mmol. Paul geeft meneer druivensuiker en vervolgens een boterham met jam. Na een uur meet Paul de bloedglucose opnieuw en is deze 8,3 mmol. Meneer Van Doorn heeft geen klachten meer en wil naar buiten.

Mevrouw Yacoubi is een week geleden aan haar knie geopereerd. Ze heeft een knieprothese gekregen. Mevrouw heeft ondersteuning nodig bij het douchen en aankleden. Je komt vandaag voor het eerst om haar te ondersteunen bij de douchebeurt. Als doel is afgesproken dat mevrouw na twee weken in staat is om zich zelfstandig te douchen en zich zelfstandig aan te kleden.

wat heb je geleerd
van deze les