Herhaling antistollingsmiddelen en cholesterol

Hart- en middelen



Herhaling


1 / 48
next
Slide 1: Slide
FPMBOStudiejaar 2

This lesson contains 48 slides, with interactive quizzes, text slides and 1 video.

Items in this lesson

Hart- en middelen



Herhaling


Slide 1 - Slide

Afspraken BSP les
Op tijd in de les zijn
Lesmateriaal meenemen
Opdrachten gemaakt
Mobiel in de tas
Tas op de grond
Geen oortjes in

Slide 2 - Slide

Wat gaan we deze les behandelen?
- Herhaling antistollingsmiddelen H19
- Herhaling cholesterolverlagende middelen
- Voorbereiding BSP KT3 (periode 5)

Slide 3 - Slide

Doel van de les
Geneesmiddelen(groepen) :
 
- Antistollingsmiddelen
- Cholesterolverlagende middelen

kunnen benoemen en uitleggen 

Slide 4 - Slide

Slide 5 - Video

Indicaties!

Welke patiënten krijgen antistollingsmiddelen voorgeschreven?


Slide 6 - Slide

Antistollingsmiddelen
      Geneesmiddelengroepen  'Antithrombotica' 
     
  • Trombocytenaggregatieremmers
  • Coumarines (VKA)
  • Direct werkende orale anticoagulatie (DOAC)
  • Heparines
  • Trombolytica




Slide 7 - Slide

Slide 8 - Slide

Slide 9 - Slide

Slide 10 - Slide

Slide 11 - Slide

Antistollingsmiddelen
      Geneesmiddelengroepen  'Antithrombotica' 
     
  • Trombocytenaggregatieremmers
  • Coumarines (VKA)
  • Direct werkende orale anticoagulatie (DOAC)
  • Heparines
  • Trombolytica




Slide 12 - Slide

Trombocytenaggregatieremmers
- Acetylsalicylzuur
- Carbasalaatcalcium
- Clopidogrel
- Dipyridamol
- Prasugrel
- Ticagrelor

Slide 13 - Slide

Slide 14 - Link

Slide 15 - Link

Hoe werken trombocytenaggregatieremmers?
A
Beïnvloeden de hechting van bloedplaatjes aan de vaatwand
B
Blokkeren de aanhechtingsplaatsen van vitamine K in de lever
C
Remmen de vorming van trombine af
D
Verminderen de aanmaak van protrombine

Slide 16 - Quiz

Slide 17 - Link

Slide 18 - Link

Belangrijk!
- Vaste dosering en iedere dag innemen
- Bij pijn en koorts: paracetamol

  • Werking  
       Beïnvloeden de hechting van bloedplaatjes aan de vaatwand
       'plaatjesremmers'



Slide 19 - Slide

  • Indicaties - vooral arteriële trombose! 
       Hartinfarct, angina pectoris, TIA, CVA, ... 

  • Bijwerkingen
       Blauwe plekken, wondjes langer nabloeden, bloedneus,
       bloeding oogwit, maagbloeding...
  • Interacties!

Slide 20 - Slide

Antistollingsmiddelen
      Geneesmiddelengroepen  'Antithrombotica' 
     
  • Trombocytenaggregatieremmers
  • Coumarines (VKA)
  • Direct werkende orale anticoagulatie (DOAC)
  • Heparines
  • Trombolytica




Slide 21 - Slide

Coumarines
'Vitamine K antagonisten'

'Bloedverdunners'

- Acenocoumarol
- Fenprocoumon

Slide 22 - Slide

Hoe werken coumarines?
A
Beïnvloeden de hechting van bloedplaatjes aan de vaatwand
B
Blokkeren de aangrijpingspunten voor fibrine
C
Remmen de vorming van trombine af
D
Verminderen de aanmaak van protrombine

Slide 23 - Quiz

Slide 24 - Link

Slide 25 - Link

  • Werking
       Blokkeren aangrijpingspunten voor vitamine K in de lever
       --> minder aanmaak protrombine
   
  •  Indirect werkende anticoagulatia!
       - Indirect via beïnvloeding van vitamine K
       - Niet direct via het stollingsmechanisme

Slide 26 - Slide

Belangrijk!
- Dosering via de trombosedienst (INR waarde)

- Het liefst 's avonds innemen
   Dan kan de trombosedienst de dagdosering aanpassen

- Bij hoge INR : vitamine K (Fytomenadion)
- Let op werkingsduur!




Slide 27 - Slide

  • Indicaties - ook veneuze trombose! 
       Trombosebeen, longembolie, ritmestoornissen
       (boezemfibrilleren!), CVA, operaties,  ... 

  • Bijwerkingen
       Blauwe plekken, wondjes langer nabloeden, bloedneus,
       bloeding oogwit, maagbloeding, ...

Slide 28 - Slide

  • Interacties en contra-indicaties !!!!!!
       o.a. Miconazol, Cotrimoxazol, Antibiotica,
                Sint-Janskruid....

               Bij pijn en koorts : paracetamol !

Belangrijk alle medicatie te melden bij de Trombosedienst!

Slide 29 - Slide

Antistollingsmiddelen
      Geneesmiddelengroepen  'Antithrombotica' 
     
  • Trombocytenaggregatieremmers
  • Coumarines (VKA)
  • Direct werkende orale anticoagulatie (DOAC)
  • Heparines
  • Trombolytica




Slide 30 - Slide

Direct werkende orale anticoagulantia
  • DOAC

- Apixaban
- Dabigatran
- Edoxaban
- Rivaroxaban

Slide 31 - Slide

Slide 32 - Link

Hoe werken de direct werkende
orale anticoagulantia (DOAC)?
A
Beïnvloeden de hechting van bloedplaatjes aan de vaatwand
B
Blokkeren de aangrijpingspunten voor fibrine
C
Remmen de vorming van trombine af
D
Verminderen de aanmaak van protrombine

Slide 33 - Quiz

  • Werking
       Remmen stollingsfactor Xa of IIa  (Trombine)
   
  •  Direct werkende orale anticoagulatia!
         - Direct via het stollingsmechanisme
         - Oraal!   (in tegenstelling tot heparines - subcutaan)
  • Vaste dosering  en iedere dag innemen

Slide 34 - Slide

  • Indicaties 
       Trombosebeen, longembolie, ritmestoornissen
       (boezemfibrilleren!), CVA, knie / heup operaties,  ... 

  • Bijwerkingen
       Blauwe plekken, wondjes langer nabloeden, bloedneus,
       bloeding oogwit, maagbloeding, ...

Slide 35 - Slide

  • Interacties en contra-indicaties : veel!
     
       Bij pijn en koorts : paracetamol !

  • Voordelen :                                                                                                          - Vaste dosering, geen Trombosedienst                                              - Oraal 

Slide 36 - Slide

Slide 37 - Link

Slide 38 - Link

Cholesterol

Slide 39 - Slide

Cholesterolverlagende middelen
  • Cholesterolcsynthese-remmers
  • Fibraten
  • Cholesterol opname-remmers
  • Harsen
  • PCSK9-remmers

Slide 40 - Slide

Slide 41 - Link

Cholesterol verlagen





In verband met hoger risico op hart- en vaatziekte!
Ook.... stoppen met roken, voldoende bewegen, alcohol <, ...

Slide 42 - Slide

Verzadide en onverzadigde vetten

Slide 43 - Slide

Slide 44 - Link

Slide 45 - Link

Oefenen
Kahoot

Socrative

Slide 46 - Slide

Kennistoetsen BSP

Kennistoets 3
Vrijdag 10 november om 11.30 uur

Leerstof Marga:
H16.5 en H19

Slide 47 - Slide

Einde van de les






Dank jullie wel!

Slide 48 - Slide