Palliatieve sedatie

Persoonlijke verzorging 4
Palliatieve sedatie
1 / 21
next
Slide 1: Slide

This lesson contains 21 slides, with interactive quizzes, text slides and 1 video.

Items in this lesson

Persoonlijke verzorging 4
Palliatieve sedatie

Slide 1 - Slide

Lesinhoud
  • Lesdoelen
  • Palliatieve sedatie 
  • Lichamelijke kenmerken bij sterven
  • Kahoot
  • Deelopdracht 2
  • Les evalueren 

Slide 2 - Slide

Lesdoelen
Aan het einde van de les:
  • Kan de student benoemen wat palliatieve sedatie is
  • Kan de student benoemen hoe de stervensfase eruit ziet

Slide 3 - Slide

Wat is palliatieve sedatie?

Slide 4 - Mind map

Palliatieve sedatie
  • Is het opzettelijk verlagen van het bewustzijn van een patiënt in de laatste levensfase

  • Doel is het lijden te verlichten

  • Het bewustzijn verlagen is een middel om dat te bereiken

  • De keuze voor palliatieve sedatie is een medische beslissing (van de arts) in overleg met cliënt (of naaste).

  • Het leven wordt niet verkort! De patiënt komt te overlijden aan de onderliggende ziekte. 

Slide 5 - Slide

Wat is het doel van palliatieve sedatie?

Slide 6 - Mind map

Doel palliatieve sedatie
Het bereiken van maximaal comfort van de patiënt in de stervensfase

De mate van bewustzijnsdaling die hiervoor tijdens de sedatie noodzakelijk blijkt te zijn, varieert van oppervlakkig tot diep.

Slide 7 - Slide

Wanneer sedatie
  • Er is sprake van één of meer refractaire (onbehandelbare) symptomen, die een ondragelijk lijden veroorzaken
  • Onrust (delier), kortademigheid of pijn

Slide 8 - Slide

Slide 9 - Slide

Voorwaarden
De levensverwachting bedraagt dagen tot maximaal twee weken (bij continue diepe sedatie)

Andere mogelijkheden tot verlichten van het lijden zijn zorgvuldig onderzocht (zoals pijn, benauwdheid en angst)

Als deze symptomen op geen enkele andere manier behandelt kunnen worden noem je dat refractaire symptomen

Er is sprake van één of meer refractaire symptomen, die een ondragelijk lijden veroorzaken (zoals pijn, benauwdheid en angst)

Slide 10 - Slide

Middelen voor sedatie
  • 1e keus: midazolam (Dormicum) volgens richtlijn palliatieve sedatie
  • 2e keus: Bij onvoldoende werking starten met levomepromazine (Nozinan) naast de midazolam
  • Combineer midazolam met morfine bij aanwezigheid van pijn of benauwdheid

Slide 11 - Slide

Welke rol heb jij als verpleegkundige?

Slide 12 - Mind map

Rol verpleegkundige 
  • Voorlichting geven 
  • Communicatie tussen alle betrokkenen 
  • Begeleiden
  • Waken
  • Goede verslaglegging 
  • Verzorging: de zorg gaat door
- Nicotine pleister
- Blaaskatheter
- Laxantia 
- Decubitus 

Slide 13 - Slide

Lichamelijke kenmerken bij het sterven?

Slide 14 - Mind map

Lichamelijke kenmerken bij het sterven
  • Problemen met slikken
  • Reutelen
  • Verandering van de ademhaling
  • Doodsmasker en blauwe vlekken
  • Lijkvlekken
  • Terminale koorts/ overmatige transpiratie
  • Urine- en stoelgangverlies
  • Onwillekeurige bewegingen

Slide 15 - Slide

Lichamelijke kenmerken bij het sterven
Zintuigen: meestal vermindert het gevoel als eerst, waardoor de cliënt geen pijn meer voelt. Dat kan voor een opleving zorgen.

Het gezichtsvermogen vermindert: staren, troebele blik, uitdrogen van de ogen

Gehoor blijft heel lang intact. 

Slide 16 - Slide

Slide 17 - Video

Kahoot

Slide 18 - Slide

Deelopdracht 2
Je kan werken aan de volgende opdrachten: 
  • Deelopdracht 2.1
  • Deelopdracht 2.2

Slide 19 - Slide

Lesdoelen
Aan het einde van de les:
  • Kan de student benoemen wat palliatieve sedatie is
  • Kan de student benoemen hoe de stervensfase eruit ziet

Slide 20 - Slide




Vragen?

Slide 21 - Slide