VT ouderen MV les 4- CVA en TIA (VVT verdieping, 1e jaar)

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 4

Week 4: ziekten van het zenuwstelsel 

CVA

TIA 

LOEP VT ouderen 

leerjaar 1, periode 3

Hoofdleerdoel

1. De student beschrijft de ligging, bouw, functie en werking van het zenuwstelsel. 

2. De student beschrijft de oorzaken, de gevolgen, de symptomen en de behandelingen van ziekten van 

het zenuwstelsel, in het specifiek van: 

o CVA 

o TIA

Sub-leerdoelen

De student: 

 

3.   Geeft aan waarvoor de afkorting CVA staat en wat dit betekent. 

4. Beschrijft wat er bij een CVA in de hersenen gebeurt . 

5. Benoemt de andere benamingen voor CVA. 

6. Geeft aan wat het verschil is tussen een hersenbloeding en een herseninfarct en hierbij de verschillende oorzaken benoemen. 

7. Geeft aan welke vorm van beroerte het meest voor komt. 

8. Geeft aan hoe je een CVA kunt herkennen. 

9. Legt uit wat de FAST test is en waar deze voor staat. 

10. Benoemt minimaal 5 risicofactoren voor een CVA. 

11. Benoemt vier onderzoeken die worden gedaan om te onderzoeken of er sprake is van een beroerte en legt uit wat er wordt onderzocht. 

12. Legt uit dat de problemen die ontstaan bij een beroerte afhankelijk zijn van de plaats (locatie) waar de beroerte optreedt. 

13. Geeft voorbeelden van welke hersengebieden aangedaan kunnen zijn bij een CVA, en welke daaruit volgende problemen kenmerkend zijn voor die verschillende hersengebieden. 

Sub-leerdoelen

De student: 

 

14.   Benoemt minimaal 6 mogelijke symptomen van een CVA in de acute fase. 

15.   Benoemt zes verschillende lichamelijke gevolgen en legt uit hoe die kunnen  voorkomen na een beroerte. (verlamming, beperkte mobiliteit,  gevoelsstoornissen, eetproblemen, vermoeidheid, hemianopsie). 

16.  Benoemt zes verschillende cognitieve gevolgen en legt uit hoe die kunnen  voorkomen na een beroerte. (apraxie, afasie, concentratiestoornissen, oriëntatie  en geheugenstoornissen, emotionele problemen, gedragsproblemen) 

17.  Legt uit waar de behandeling uit bestaat bij de acute fase van een beroerte. 

18.  Legt uit waar de behandeling uit bestaat bij de latere fase. (revalidatie en  prevalentie) 

19.  Legt uit waar de revalidatie na een beroerte uit bestaat. 

20.  Legt uit waar de prevalentie na een beroerte uit bestaat. 

21.  Benoemt minimaal 2 complicaties van een CVA. 

22. Geeft aan wat een TIA is. 

23. Legt uit wat de oorzaak is van een TIA. 

24. Legt uit waarom na een TIA de kans op een CVA groot is. 

25. Benoemt de therapie van een TIA. 

Herhaling van de stof over het zenuwstelsel: 

De hersenen en het ruggenmerg behoren tot het ….. ?

1. perifere zenuwstelsel
2. centrale zenuwstelsel

Sleepvraag benaming

1

2

3

4

5

6

7

8

Frontale kwab

cerebrum

parietale kwab 

occipitale kwab

Temporale kwab

cerebellum/kleine hersenen

hersenstam

begin van ruggenmerg

Sleepvraag functie hersenen

1

2

3

4

5

6

7

8

motorische functies

verwerking sensorische informatie

verwerking visuele informatie

Gehoor en evenwicht

sensorische en motorische zenuwen van hoofd/hals gebied

regeling vitale functies

coordinatie en bijsturing motoriek

De richting van de impulsgeleiding
in een zenuwcel loopt altijd van
dendriet naar synapsspleet.
Nooit andersom.

1. waar
2. niet waar

In welke richting loopt de impuls in een motorische zenuwcel?

1. Van de motorische schors in de hersenen, via de hersenstam naar het doelorgaan
2. Van de spieren in het lichaam, via het ruggenmerg naar de grote hersenen.

wat is hier te zien? 

Nog vragen over de basiskennis van het zenuwstelsel? 

Het verschil tussen hersenbloeding, herseninfarct en een TIA? 

- ontstaan? 

- hoe maak je onderscheid? 

Welke risicofactor draagt NIET bij aan een CVA?

1. longafwijkingen
2. roken
3. ouderdom
4. diabetes

Schade in de hersenen en symptomen

Verlamming: Paralyse is de benaming van een gedeeltelijke verlamming.

1. waar
2. niet waar

Hemianopsie: dit is een visusstoornis waarbij de linker of de rechter van je beeld weg is.

1. waar
2. niet waar

Een voorbeeld van een coördinatiestoornis bij een CVA/TIA is: slikstoornissen

1. waar
2. niet waar

Welke van deze symptomen is NIET typisch voor een CVA/TIA?

1. hoofdpijn
2. verlamming
3. evenwichtsstoornis
4. misselijkheid

Symptomen die optreden bij een beroerte in het voorste deel van de grote hersenen.

1. krachtsverlies in beide benen
2. krachtsverlies in beide benen en gedragsstoornissen.
3. krachtsverlies in 1 been en visusstoornissen.
4. krachtsverlies aan 1 been en gedragsstoornissen

Symptomen die optreden bij een beroerte in de kleine hersenen

1. stoornis in evenwicht, gehoor, motoriek en sensorische waarneming.
2. Stoornis in evenwicht, fijne motoriek, en onhandige en schokkerige bewegingen.
3. stoornis in evenwicht, onhandige schokkerige bewegingen en visusstoornissen.
4. stoornis in gedrag, evenwicht, gehoor en sensorische waarneming.

cognitieve problemen
bij CVA

vragen over ontstaan en symptomen bij CVA en TIA? 

vaststellen CVA/TIA

oorzaken CVA/TIA opsporen

Diagnostiek en behandeling

anamnese

lichamelijk onderzoek

hersenscan (= CT scan) 

bloedonderzoek

ECG

echo van de halsslagaderen

Acute behandeling van een hersenbloeding is het geven van bloedverdunners.

1. waar
2. niet waar

Acute behandeling van een herseninfarct is:

1. bloedverdunners
2. drainage via een drain door de schedel.
3. propje wegduwen via bloedvat
4. operatie

latere behandeling van een CVA bestaat uit revalidatie. Wat past hierbij?

1. mobiliteit en conditie training (fysiotherapeut)
2. hulpmiddelen voor blijvende uitval (ergotherapeut)
3. spraak en slikstoornissen (logopedist)
4. cognitieve problemen en depressie (psycholoog)

Wat zijn de 3 meest voorkomende complicaties na een CVA? 

Zijn er nog vragen over de diagnostiek, behandeling en complicaties van CVA/TIA? 

Voor volgende week: 

Over: hypertensie, acuut coronair syndroom, stabiele angina pectoris, Ventrikel hypertrofie, decompensatio cordis. 

Xpert Anatomie &fysiologie - circulatiestelsel

Xpert Pathologie - acuut coronair syndroom

Xpert Pathologie - hartfalen

Xpert Pathologie - hypertensie.