diabetes mellitus pathologie....wat weet je?

• Ziektekunde
• MBO
• Studiejaar 2

Insuline is de sleutel die ervoor zorgt dat de cel opengaat en glucose opgenomen kan worden.

Waar wordt insuline gemaakt?

1. In de maag
2. In de lever
3. In de alvleesklier
4. In de galblaas

Bij een onbehandelde diabetes mellitus is er sprake van suiker in de urine.

1. Juist
2. Onjuist

Type 1 en type 2 zijn indelingen van diabetes mellitus.

1. Juist
2. Onjuist

De insuline zorgt dat de glucose opgenomen wordt in de cellen. Als er te weinig insuline aanwezig is, is de glucose in het bloed?

1. Verhoogd
2. Verlaagd

Het (bijna)volledig ontbreken van insuline is kenmerkend voor diabetes type II

1. Juist
2. Onjuist

Een te hoge bloedsuikerspiegel wordt ook wel een hypoglykemie genoemd.

1. Juist
2. Onjuist

Een oorzaak van diabetes mellitus is erfelijkheid.

1. Juist
2. Onjuist

Bij Type II van diabetes mellitus zijn de cellen te weinig gevoelig voor de insuline

1. Juist
2. Onjuist

Een normale bloedsuikerwaarde is tussen de:

1. 2 en 6 mmol/l
2. 3 en 7 mmol/l
3. 4 en 9 mmol/l
4. 5 en 10 mmol/l

Bij een te hoge bloedsuikerwaarde spreken we van een hyper, dus boven de 9 mmol/l.

Waaraan kun je dit herkennen?

1. Trillen, duizelig en zweten
2. Moeheid, dorst en vaak plassen
3. Onrustig, slecht zien, concentratieverlies

Symptomen van een ernstig verhoogde bloedsuiker zijn:

• steeds zwakker worden

• sufheid (of zelfs coma)

• moeilijk ademen (snel en/of diep)

• uitdroging

• overgeven

Bij een te lage bloedsuikerwaarde spreken we van een hypo, dus onder de 3.5 mmol/l.

Waaraan kun je dit herkennen?

1. Moeilijk ademen, uitdroging en overgeven
2. Dorst, veel plassen en onrustig.
3. Sufheid, honger, slecht zien, hoofdpijn en bleek

Bij een ernstige hypo zie je:

• - sufheid
• - bewustzijnsverlies
• - uiteindelijk coma

Een hypoglykemie bij diabetes mellitus kan worden behandeld met het
spuiten van insuline.

1. Juist
2. Onjuist

Wat zijn onder andere symptomen van diabetes type 2?

1. Moeheid, veel dorst, veel plassen, slecht zien
2. Veel honger, zere buik, hartkloppingen
3. Misselijk en duizeligheid, verminderde eetlust

Metformine

Alle soorten insuline

Glucagon / glucagen

Werking: Dit medicijn zorgt ervoor dat de lever minder bloedsuiker aanmaakt en dat de lichaamscellen gevoeliger worden voor insuline. Het heeft ook een goede invloed op de bloedvaten.

Bijwerkingen: Misselijkheid, braken, diarree, buikpijn en verlies van eetlust.

Lang gebruik kan vitamine B-12 tekort veroorzaken.

Werking: Door extra insuline wordt de glucose opgenomen en daalt de bloedsuiker.

Bijwerkingen: Hypo, allergische reactie of overgevoeligheid op injectieplaats

Werking: Verhoogt de bloedglucose (wordt gebruikt als noodmiddel bij een hypo)

Bijwerkingen: Misselijkheid en braken

Dit is de meest voorkomende medicatie bij diabetes:

Naast bloedsuikerverlagende medicijnen slikken veel mensen met diabetes ook middelen voor hun bloeddruk en cholesterol, zoals atorvastatine en simvastatine.

Voor iemand met diabetes type 2 is het belangrijk om aan bepaalde voedingsadviezen te houden.

Welke is niet goed?

1. 3 maaltijden aanhouden en tussendoortjes beperken
2. Zout, suiker en alcohol beperken
3. Volkoren producten en onverzadigde vetten
4. Genoeg fruit en koolhydraatrijke voeding

Samengevat:

• Eet 3 maaltijden per dag, en alleen zo nodig een tussendoortje. Eet gevarieerd.

• Kies volkoren producten en onverzadigde vetten

• Beperk het gebruik van suiker, zout en alcohol.

Een late complicatie van diabetes mellitus zijn hart- en vaatziekten.

1. Juist
2. Onjuist

Korte termijn gevolgen

Lange termijn gevolgen

Gewichtsverlies

Chronische vermoeidheid

Overmatige urineproductie, veel dorst en veel vochtinname

Rode ogen, wazig of dubbel zien

Algehele zwakte/malaise, hierdoor terugkerende infecties en wondjes

Orgaanschade

Vernauwing van aders, waardoor vergroot risico op hartinfarct, beroertes en trombose 

slechtziendheid of blindheid

Nierproblemen

Neuropathie

Pijnlijke gewrichten

Korte termijn: jaar

Lange termijn: 20 jaar

• Ook kleine bloed- en haarvaatjes vernauwen. Op het netvlies kan dit leiden tot slechtziendheid en in zeer ernstige gevallen zelfs tot blindheid. Dit noemen we ook wel diabetische retinopathie = Door de beschadigingen in de bloedvaatjes ontstaan kleine bloedinkjes op het netvlies (dot-bloedinkjes) en ongewone vaatkronkeltjes (micro-aneurysma’s). Ook kan er vocht uit de bloedvaatjes lekken, wat onder het netvlies gaat zitten. Dit heet (diabetisch) macula-oedeem. Hierdoor kan het zicht verslechteren.

• Ook bij de nieren zorgt het voor serieuze complicaties: in het ergste geval is op termijn dialyse of zelfs transplantatie nodig.

• Diabetes kan het zenuwstelsel en de zenuwen aantasten (we noemen dit ook wel neuropathie). Neuropathie kan zorgen voor pijn, tintelingen, gevoelloosheid, veel zweten, impotentie, maag- en darmklachten, minder gevoel of spierkracht in de benen en problemen met het evenwichtsorgaan.

• Verstijving van bindweefsel kan zorgen voor stijve gewrichten. Men heeft vooral veel last van de handen.

volgende thema; nieren

https://schooltv.nl/video/nieren-wat-doen-je-nieren/

https://biologiepagina.nl/Oefeningen/Nieren/nierenonderbouw.htm