Hypoglycemie

• Geneeskunde
• WO
• Studiejaar 1,6

Hypoglycemie

Casus

Vrouw van 45 jaar, bekend met DM1, komt op het spreekuur met pijn op de borstklachten. Voor de diabetes gebruikt ze insuline glargine en insuline aspart. Voelt zich vandaag niet lekker en zodoende heeft ze vandaag weinig gegeten. Bij de ABCDE heeft ze een glucose van 3.0.

Welke klachten kan je verwachten bij een hypo?

Klachten van hypo

Trillen, zweten, hartkloppingen, duizeligheid, honger, prikkelbaarheid, hoofdpijn, verwardheid, en in ernstige gevallen zelfs bewusteloosheid of toevallen.

Glucose van 3.0. Wat doe je nu?

1. Glucose oplossing iv
2. Glucagon im
3. 6 dextro's
4. Twee boterhammen met zoet beleg

Wat doe je na deze interventie?

Goed

Fout

Over een half uur en een uur nogmaals controleren

Indien mw thuis deze waarde had gemeten: afspraak op spreekuur of visite noodzakelijk

Stel patiënte was buiten bewustzijn geweest, wat was dan de eerste keus behandeling?

1. Glucose iv
2. Abulance bellen en stabiele zijligging
3. Glucagon im
4. Suikerwater in mond druppelen

Als patiënt bijkomt na je interventie, welke medicatie is dan heel belangrijk voor je vervolgbeleid?

Hyperglycemie

Wat zijn de twee acute hyperglycemische ontregelingen?