pathologie periode 6 les 1

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Pathologie

spijsvertering

periode 6

les 1

inhoud vandaag

• nabespreking toets pathologie p5
• ondervoeding
• BMI
• verschillende disciplines en ondervoeding

leerdoelen

• aan het einde van deze periode kan je de verschillende ziektebeelden die betrekking hebben op de spijsvertering compleet omschrijven (Expertcollege).
• hierbij kunt u benoemen de: aandoening, risicofactoren, symptomen, diagnostiek, complicaties en de  behandeling.

lesdoelen

• je kunt de definitie van ondervoeding in uw eigen woorden beschrijven.
  
• je kunt de 7 voedingsstoffen benoemen
  
• je kunt de symptomen, oorzaken, gevolgen en behandeling van ondervoeding benoemen
  
• je kunt benoemen welke disciplines betrokken zijn in het geval van ondervoeding.

waar denk je aan bij ondervoeding?

ondervoeding

definitie;

Als iemand een langere tijd minder energie of voedingsstoffen binnen krijgt, dan nodig is om gezond te blijven.

wie heeft er meer kans op ondervoeding?

1. kind
2. jongere
3. baby
4. oudere

oorzaken

• verminderde voedselinname door een verminderde eetlust of misselijkheid.
  
• moeilijkheden met kauwen, proeven, slikken of vertering.
  
• psychologische problemen, zoals angst, depressie, verdriet. Iemand heeft dan geen zin meer in eten. Een gevolg is het overslaan van maaltijden of kleinere porties nemen.
  
• sociale factoren, zoals eenzaamheid, geen mogelijkheid om eten te kopen of bereiden.
  

dementie.

verslaving.

wat zijn de 6 belangrijke voedingsstoffen die uit voedsel gehaald word?

voedingsstoffen

2 soorten stoffen;

• essentiële voedingsstoffen. voedingsstoffen die het lichaam niet zelf kan maken. deze moet je van buitenaf innemen door bijvoorbeeld voedsel.
• niet essentiële voedingsstoffen.  voedingsstoffen die het lichaam zelf in voldoende stoffen kan maken. je vind ze ook in sommige voedingsmiddelen

de 6 belangrijke voedingsstoffen

1. koolhydraten, 
2. vetten, 
3. eiwitten, 
4. vitaminen, 
5. mineralen,
6. water.

(7. voedingsvezels)

voedingsvezels 

• is geen officiële voedingsstof
• deze worden niet verteerd door het lichaam.
• zijn ideaal en positief stimulerend voor de ontlasting(problematiek).

ondervoeding

word gekenmerkt door;

• gewichtsverlies
• te lage BMI (body mass index).

bereken BMI

formule;

gewicht in kg: lengte in meters x lengte in meters

90: 1.90 x 1.90= 24.9

bereken eerst 1.9x 1.9= 3.61

90: 3.61= 24.9

stelling;
de uitslag van de BMI is accuraat.

1. ja
2. nee
3. misschien
4. eeuuhhh...

wat meet deze BMI niet?

• geslacht,
• leeftijd,
• atletische/ zwangere bouw,
• omtrek buik.

de online BMI meting heeft wel geslacht en leeftijd.

gebruik daarom een site die het uitrekent met alle vragen (ook buikomtrek).

meten is weten

• meet uw eigen BMI.

www.voedingscentrum.nl/bmi

• wat is uw score?

• wat is het advies?

gewichtsverlies en ondervoeding

>10% gewichtsverlies in de laatste 6 maanden

>5% gewichtsverlies in de laatste maand

ondervoeding en BMI

• mensen <65 jaar met een BMI kleiner dan 18.5
• ouderen >65 jaar met een BMI kleiner dan 20.0
• mensen met COPD met een BMI kleiner dan 21.0

risicogroepen en ondervoeding

• kwetsbare ouderen
• zorgvragers met chronische aandoening zoals COPD of hartfalen
• zorgvragers met kanker
• zorgvragers die een grote operatie hebben gehad
• zorgvragers die problemen hebben met slikken

wat kan de verpleegkundige doen om ondervoeding vroegtijdig te signaleren?

regelmatig wegen

vragen of hij/ zij nog goed kan eten

bekende risicogroep

zien van vermoeid

zien van weinig spierkracht

wat zijn gevolgen van ondervoeding?

mogelijke gevolgen

afname kwaliteit van leven / welbevinden, zoals depressies, vermoeidheid, lusteloosheid, futloosheid en kouwelijk zijn

botbreuken door vaker en sneller vallen, huidletsel / verminderde wondgenezing, zoals decubitus of skin tears door een dunne en droge huid, bleke huid, droog en uitvallend haar, langzamer herstel (langere opnameduur), meer en ernstige complicaties bij ziekte, meer medicatiegebruik, verhoogde mortaliteit

verminderde immunologische afweer

verminderde spiermassa (met als gevolg afname algehele conditie en verminderde hart- en longcapaciteit)

vermoeidheid

welke vragen kan je stellen om ondervoeding te ontdekken?

behandeling per voedingstoestand

1. groen (goede voedingstoestand)
2. oranje (risico op ondervoeding)
3. rood (ondervoed)

goede voedingstoestand

• geen behandeling,
• wel alert blijven op ondervoeding,
• screening elke 6 maanden

risico op ondervoeding

• verstrek tussendoortjes en noteer de intake
• uitleg geven over ondervoeding
• voedingstips
•  verstrek informatiefolders
• inschakelen arts en/ of diëtiste als bovenstaande niet werkt

ondervoed

• uitleg geven over ondervoeding en  voedingstips
• verrijking hoofdmaaltijden
• verstrek tussendoortjes en noteer de intake
  
• inschakelen arts en/ of diëtiste en zorg dat deze binnen 3 dagen langs is geweest
• start behandeling binnen acht dagen en binnen 5 dagen controle werkzaamheid

welke zorgverleners helpen bij de behandeling?

diëtiste

arts

logopedist

fysiotherapeut

verpleegkundige

tips en adviezen

• veel energierijke voeding (eiwitten, suikers, vetten)
• kant en klare dieetproducten (poeders en dranken)
• maaltijden op vast momenten
• betrek de familie/ gezelschap bij de maaltijd(en)
• variatie in maaltijden en temperatuur 
• beweging
• neem de tijd om te eten

vandaag behandeld

nabespreking toets pathologie p5

ondervoeding

BMI

verschillende disciplines bij ondervoeding

lesdoelen

• je kunt de definitie van ondervoeding in uw eigen woorden beschrijven.
  
• je kunt de 7 voedingsstoffen benoemen
  
• je kunt de symptomen, oorzaken, gevolgen en behandeling van ondervoeding benoemen
  
• je kunt benoemen welke disciplines betrokken zijn in het geval van ondervoeding.

vragen

wat zijn de 6 voedingsstoffen?

wat kenmerkt ondervoeding?

wat is BMI?

vragen

wat zijn de risicogroepen voor ondervoeding?

welke disciplines kan ik betrekken in het geval van ondervoeding?

deze les in 1 woord omschreven...?

volgende keer

volgende les

7.3 refluxziekte

7.4 maagzweer