Weekdoelen week 3

• Mentorles
• HBO
• Studiejaar 1

In welk deel van de schildkliercel word het thyroxine opgeslagen?

1. Nummer 1 in de colloïde holte
2. Nummer 2 in de follikel
3. Nummer 3, in het follikelmembraam

A,1 is een bloedvat

B,2 is het juiste antwoord

C,3 in het membraam worden hormonen gemaakt

Hoe ziet de hypothalamus-hypofyse-schildklier-as eruit?

Welke uitspraak is juist?

1. TRH heeft een stimulerend effect op prolactine
2. TSH wordt aangemaakt in de achterkwab van de hypofyse.
3. T3 en T4 zijn steroïde hormonen
4. Dejodering betekend het toevoegen van jodium en tyrosine

A. TRH heeft een stimulerend effect op prolactine  (juist)
B. TSH wordt aangemaakt in de VOORkwab van de hypofyse. 
C. T3 en T4 zijn AMIDE hormonen
D. Dejodering betekend het VERWIJDEREN van jodium en tyrosine

Benoem in ieder geval 5 symptomen van de ziekte van Graves.

Welke ziekte heeft een patient met de volgende labwaarden: Laag TSH, normaal fT4

1. Hyperthyreoïdie
2. Subklinische hyperthyreoïdie
3. Hypothyreoïdie
4. Subklinische hypothyreoïdie

Juiste antwoord is B

Hyperthyreoïdie = laag TSH, hoog fT4

Hypothyreoïdie  = hoog TSH, laag fT4

Subklinische hypothyreoïdie  = hoog TSH, normaal fT4

Vanaf wanneer produceert de schildklier van de foetus T4?

1. 12-14 wk
2. 7-13 wk
3. 10-12 wk
4. 45-50 dagen

A 12-14 wk is juist

B 7-13 wk is het precolloïd stadia van de ontwikkeling  schildklier

C 10-12 wk is TSH in de foetus aanwezig

D 45-50 dagen, dan zit de schildklier voor de trachea

Wat zijn oorzaken voor congenitale hypothyreoïdie en hoe wordt "het hebben van" getest?

• Er is geen schildklier/schildklier dysgenesie (als weefsel tijdens ontwikkeling niet goed is aangelegd),schildklier is te klein en niet goed ontwikkeld en nog aan de onderkant van de tong

•  dyshormonogenese/ kan geen schildklierhormoon aan maken,

maternaal jodium te kort of TSH te kort.

• Thyroxine moet worden toegediend in eerste 2 weken om mentale retardatie zo veel mogelijk te voorkomen.
• Symptonen: verminderde voeding, fladderen, langdurige geelzucht, obstipatie, koud, grote tong, struma, navelstreng hernia.

Wat veranderd er bij de moeder in de ZWS aan de schildklier-as?

Wat is de behandeling als iemand
1.Hypothyreoïdie heeft tijdens ZWS
2.Hyperthyreoïdie heeft in ZWS.

1. Levothyroxine ophogen met 25-40%, kan behandeld worden tijdens de ZWS

2. Wegsnijden of radioactief behandelen, het liefst voor de ZWS al behandeld hebben.

Wanneer ervaart iemand de klachten van post partum thyreoïditis

1. Binnen 6 maanden
2. Vanaf 2 maanden
3. Vanaf 12 maanden
4. Binnen 12 maanden

Over het algemeen *

PPT begint in eerste 6 maanden postpartum

Klachten zijn bij hyperthyreoïdie tussen 2-4 maanden

Met hypothyreoïdie kan het aanduren tot 12 maanden postpartum.

Bronnen

Visser, J. (z.d.). IC 2.3 Hypo-en hyperthyreoïdie [Presentatieslides].

Visser, J. (z.d.-b). WC 2.3a Werking van de schildklier en de bijschildklier [Presentatieslides].

werkgroep

Vragen?