Medische vakken verdieping ziekenhuis week 4

Spijsverteringskanaal













Medische vakken verdieping ziekenhuis
Week 4
1 / 41
next
Slide 1: Slide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 3

This lesson contains 41 slides, with interactive quizzes and text slides.

Items in this lesson

Spijsverteringskanaal













Medische vakken verdieping ziekenhuis
Week 4

Slide 1 - Slide

We beginnen met een Quiz
Kijken wat jullie al weten..... 

Slide 2 - Slide

Nummer 6 is...
A
Duodenum
B
Pancreas
C
Rectum
D
Oesophagus

Slide 3 - Quiz

Koolhydraten/zetmeel worden verteerd tot glucose door
A
Amylase
B
Glucagon
C
Lipase
D
Proteïnase

Slide 4 - Quiz

Lipase worden gevormd in
A
Lever en dunne darm
B
Maag en lever
C
Pancreas
D
Pancreas en lever

Slide 5 - Quiz

Vet wordt afgebroken tot
A
Glucose en glycerol
B
Glycerol en vetzuren
C
Vetzuren en aminozuren
D
Aminozuren en glucose

Slide 6 - Quiz

Hoe heet de plaats waar de oesophagus in de maag komt?
A
Antrum
B
Cardia
C
Fundus
D
Pylorus

Slide 7 - Quiz

Bij het slikken gaat...
A
De huig omlaag en het strottenklepje omhoog
B
De huig omhoog en het strottenklepje omhoog
C
De huig omlaag en het strottenklepje omlaag
D
De huig omhoog en het strottenklepje omlaag

Slide 8 - Quiz

Nummer 7 is...
A
Ileum
B
Pancreas
C
Hepar
D
Pylorus

Slide 9 - Quiz

De functie van de intrinsic factor in de maag is:
A
Het doden van micro-organismen
B
De maagwand beschermen
C
Resorptie van vitamine b12 in de dunne darm te bevorderen
D
Resorptie van calcium in de dunne darm te bevorderen

Slide 10 - Quiz


Waar wordt gal gevormd?
A
In de galblaas en daar ook opgeslagen
B
In de galblaas en opgeslagen in de lever
C
In de lever en daar ook opgeslagen
D
In de lever en opgeslagen in de galblaas

Slide 11 - Quiz

Splitsen van eiwitten in de maag gebeurt door:

A
Amylase
B
Lipase
C
Peptiden
D
Zoutzuur

Slide 12 - Quiz

Hoe heet de overgang van de maag naar de duodenum?
A
Cardia
B
Corpus
C
Fundus
D
Pylorus

Slide 13 - Quiz

1=duodenum
2=pylorus
3=pancreas
4=rectum
5=ileum
Vraag: in welke volgorde gaat het voedsel door het kanaal?
A
1,2,3,4,5
B
2,1,3,5,4
C
1,2,5,3,4
D
2,5,1,3,4

Slide 14 - Quiz

De afvoer via de bloedcirculatie van de dunne darm gaat via de:
A
Darmslagader
B
Poortader
C
Onderste holle ader
D
Aorta

Slide 15 - Quiz

Wat wordt er terug geresorbeerd in de dikke darm?
A
Glucose en aminozuren
B
Vetzuren en glycerol
C
Water en aminozuren
D
Water en zouten

Slide 16 - Quiz

Het bloed van de leverader wordt afgevoerd naar de:

A
Darmader
B
Onderste holle ader
C
Poortader
D
Slokdarmader

Slide 17 - Quiz

Welke functie heeft de galblaas?

A
Galvorming
B
Lipasevorming
C
Galreservoir
D
Vetreservoir

Slide 18 - Quiz

Wat maakt de lever?
A
Adrenaline
B
Bloedeiwitten
C
Hydrocortison
D
Vitamine K

Slide 19 - Quiz

Einde van de Quiz....
Tip: kijk voor de toets nog eens naar H15: ziekten van het spijsverteringskanaal op zorgpad. Staat per onderdeel van het spijsverteringskanaal werking & functie uitgelegd. 

Slide 20 - Slide

Functie spijsverteringskanaal

Slide 21 - Mind map

Spijsverteringskanaal
Functie: 
  • Opname van voedsel
  • Transport van voedsel
  • Vertering van voedsel
  • Opname van voedingsstoffen in het bloed
  • Uitscheiding van de onverteerbare resten

Symptomen bij ziekten aan spijsverteringskanaal:
Braken, Afwijkende stoelgang, Obstipatie, Buikpijn 

Slide 22 - Slide

Oesophagitis
  • Vaak door terugstromen van maagzuur (reflux)
  • Stoornis in klepmechanisme 
  • Contact met bijtend middel 
  • Infectie (candida=schimmelinfectie) 

Symptomen:
  • Zuurbranden
  • Pijn bij slikken
  • Pijn/ branderig gevoel in de buurt van het borstbeen
  • Oprispingen

Slide 23 - Slide

Behandeling Oesophagitis
  • Oorzaak wegnemen
  • Anti-trendelenburg houding
  • Medicatie (zuurremmers, evt. AB.)
  • Dieet aanpassen (geen prikkelende stoffen)

Slide 24 - Slide

Oesofagusperforatie
  • Vaak traumatisch of door hevig en langdurig braken (Boerhaave-syndroom)
  • Hoge mortaliteit
  • Symptomen afhankelijk van de oorzaak. Bij braken: Acute, zeer hevige pijn. 
  • Door trauma binnen 24 uur klachten: abdominale pijn, braken en heesheid 
  • Vaak septische shock als gevolg 

Behandeling: 
Stentplaatsing (afhankelijk van letsel), OK (dichtmaken perforatie), AB intraveneus, opname IC, NPO beleid 

Slide 25 - Slide

Hernia diafragmatica 
  • Middenrifbreuk: zwakke plek in het middenrif
  • Symptomen: Zie Oesophagitis 
  • Aangeboren
  • Op latere leeftijd:
  • Overgewicht
  • Obstipatie
  • Zwangerschap

Operatief herstellen 
Vaak per toeval ontdekt

Slide 26 - Slide

Oesophagus varices
Slokdarmaders zijn verwijd --> verhoogde druk in de poortader
Verhoogde druk meestal gevolg door levercirrose
Geen klachten --> tot ruptuur van de varices
Dan bloed braken, zwarte ontlasting

Onmiddellijke behandeling vereist bij ruptuur
Anders: afklemmen met bandjes door MDL arts via scopie 
Verhoogde druk poortader behandelen met stent in vaten 
Sclerotherapie: spataderen inspuiten met vloeistof 

Slide 27 - Slide

Welke ziekten kennen jullie aan de maag?

Slide 28 - Open question

Gastritis
  • Ontsteking van het maagslijmvlies
  • Oorzaken: Medicatie, Alcohol, Psychische spanningen, Allergieën
    Infecties (viraal/bacterieel)
  • Symptomen: Verminderde eetlust, Zwaar/drukkend gevoel in de bovenbuik
    Misselijkheid, Zuurbranden, Braken (soms bloed)

Behandeling
  • Oorzaak wegnemen
  • Licht verteerbaar dieet
  • Medicatie

Slide 29 - Slide

Ulcus
Maagzweer: is een goedaardige zweer van de maag. Er is sprake van een beschadiging in de slijmvlieslaag van de maag.
  • Oorzaken: chronische gastritis 
  • Symptomen: zelfde als gastritis, vooral hongerpijn 
  • Behandeling: Oorzaak wegnemen, medicatie, dieet


Slide 30 - Slide

Gastro-intestinale bloeding
  • Bloeding overal in het lichaam tussen mond en rectum 
  • Afhankelijk van locatie van de bloed verschillende symptomen
  • Melena (zwarte ontlasting), bloed braken, bloed uit het rectum
  • Veel oorzaken: vooral chronisch alcoholgebruik, leverziekte, stollingsstoornis of geneesmiddelen gebruik

Behandeling:
Chirurgie, Antistollingsmiddelen, HD stabiel brengen 

Slide 31 - Slide

Welke ziekten kennen jullie aan de darmen?

Slide 32 - Open question

Ziekten van de darmen
  • Ileus
  • Appendicitis
  • Diverticulose
  • Diverticulitis
  • Ulcus duodeni
  • Enteritis
  • Colitis ulcerosa
  • Ziekte van Crohn
  • Obstipatie
  • Voedselallergie
  • Poliepen
  • Coeliakie


Slide 33 - Slide

Appendicitis
  • Ontsteking van de blindedarm
  • Appendicitis wordt veroorzaakt door obstructie van het lumen van de appendix en is een van de meest voorkomende indicaties voor een acute abdominale chirurgische interventie. 
  • De belangrijkste complicatie is perforatie van de appendix gevolgd door peritonitis.
  • Standaardbehandeling: appendectomie < 8 
  • Symptomen: pijn rondom de navel en dan uitstralend
    naar rechtsonder buik 

Slide 34 - Slide

Ziekte lever en galblaas
  •  Levercirrose
  •  Galstenen
  • Galblaasonsteking
  •  Leverontsteking : hepatitis A, hepatitis B en
    ziekte van Weil
  •  Geelzucht/ icterus
  •  Koliekpijn
  • Alvleesklier --> Pancreatitis 

Slide 35 - Slide

Levercirrose 
Geen behandeling 
Levertransplantatie of symptoombehandeling

Belangrijk symptoom:
Ascitis: vochtophoping in de buik 

Slide 36 - Slide

Slide 37 - Slide

Behandeling galstenen
  • Cholecystectomie
  • Pijnstilling
  • Wachten tot steen passeert
  • Als steen niet passeert: steen
    verwijderen met endoscopie (ERCP)
  • Dieet

Slide 38 - Slide

Onderzoeken maag-darm problematiek
Echo abdomen 
X-thorax / X-BOZ
CT-thorax / Abdomen met contrast (beter zicht op eventuele bloeding)
Gastroscopie 
Colonscopie 
Bloedonderzoek: ontstekingswaarden (welke?)
Feaceskweken
Bioptie 

Slide 39 - Slide

Complicaties
  • Septische shock bij vrijkomen maaginhoud, darminhoud lichaam
    of hypovolemische shock bij bloedingen 
  • Abcesvorming --> opheffen van abces door drainage of operatie
  • Onbehandelde ulcus: maagbloeding, maagperforatie ---> peritonitis
  • Aanleggen darmstoma (kan ook als behandeling) 
  • Nabloeding
  • Trombose
  • Wondinfectie 
  • Ileus/darmafsluiting
  • MOF: multiple organ failure 
  • Necrose organen 

Slide 40 - Slide

Tip
Dit is een groot thema 
Ga voor de toets per ziektebeeld na wat het is, symptomen, behandeling en complicaties

Tot volgende week: 
Urologische en Gynaecologische aandoeningen

Slide 41 - Slide