Zvw

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Zorgverzekeringswet

Lesdoelen

Aan het eind van de les kan de student

- Benoemen voor wie de zvw relevant is

- Uitleggen hoe de financiering m.b.t. zvw is geregeld

- Het verschil tussen natura- en restitutiepolis uitleggen

Voor wie?

In Nederland verplicht om verzekerd te zijn voor gezondheidszorg

Geregeld sinds 2006 in de Zvw

Uitvoering verantwoordelijkheid van de zorgverzekeraars

Zorgstelsel in Nederland 

Zorgstelsel: 

Doel:

'Goede en toegankelijke zorg voor iedereen'.

Welke (belangrijke) rol spelen  verzekeraars voor het afsluiten 

van een zorgverzekering? 

Verzekeraars moeten iedereen accepteren

voor het basispakket. Leeftijd of gezondheid speelt hierbij geen

rol. 

Wat is het verschil tussen het basispakket en het aanvullende pakket? 

Basispakket, voor iedereen dezelfde premie:

(Overheid bepaalt)
Onder andere: huisartsbezoek, operaties, 
medicijnen en ziekenhuisverblijf. 
Aanvullend pakket:
Meer zorg nodig dan dat de basisverzekering vergoedt. Bijvoorbeeld:

• tandartskosten (vanaf 18 jaar).
• fysiotherapie
  
• alternatieve geneeswijzen etc.
  

Voor alles een verplicht eigen risico? 

Naturapolis

De verzekeraar bepaalt bij wie jij je mag laten behandelen.  

Ga je naar een dokter/behandelaar die geen contract heeft met deze zorgverzekeraar, dan betaalt de zorgverzekeraar maar een deel (75%)van de behandeling. Het andere deel betaal je zelf. 

Restitutiepolis

 Je mag zelf weten bij wie jij je laat behandelen 

Het is wel mogelijk dat je de rekening eerst zelf moet betalen. 

Later kun je het bedrag van de rekening terugvragen bij de zorgverzekeraar. 

Vrije keuze. 

Financiering

- Inkomensafhankelijke bijdrage --> 7% van loon. Bij eigen onderneming/pensioen 5,75% van loon

- Zorgpremie (in 2023 € 137,60)

- Eigen risico (€ 385)

Waarom wordt de zorg steeds duurder?

Oorzaken

Vergrijzing

Lonen in de zorg stijgen

Inflatie

Extra kosten vanwege Covid

Technologische vooruitgang

Meer chronisch zieken