les bol 5

les 5 bol leiden

PES en smart

Inhoud

• Leerdoelen
• Theorie lezen
• Theorie lessonup met oefeningen
• Aan de slag 

Leerdoelen

Je kan verkregen gegevens van de verpleegkundige diagnose correct en accuraat verwerken

je kan doelen formuleren volgens de smart

Hoe zat het ook alweer???

Hoe zat het ook alweer???

Het verpleegkundige proces: in dit verpleegproces schrijf je het verpleegplan.

Verpleegkundig beleid vaststellen

Op basis van (anamnese)gesprekken, observaties en onderzoek kun je de zorgproblemen van een zorgvrager in kaart brengen. Daarvoor moet je gegevens hebben  en het probleem op de juiste manier beschrijven. 

Wat zijn zorgproblemen?

Zorgproblemen zijn de problemen van de zorgvrager waarop je je als verzorgende richt. 

Een zorgprobleem is een probleem op het gebied van zelfzorg als gevolg van geen goede gezondheid. 

 Het is belangrijk je te realiseren dat niet elke aandoening, ziekte of handicap meteen een zorgprobleem inhoudt

Wat is PES ?

• De PES wordt gebruikt om een verpleegkundige diagnose of te wel probleem vast te stellen.

Waar staat de letter P voor in de PES?

Waar staat de letter E voor in de PES?

Waar staat de letter S voor in de PES?

PES

P: Probleem. Naam van het desbetreffende gezondheidsprobleem

E: Etiologie. Oorzaak van het probleem of samenhangende oorzaak. 

S: Symptomen. Kenmerken en verschijnselen

PES

Ezelsbruggetje voor het formuleren van de PES: ​

P → de zorgvrager is niet meer in staat...​

E → als gevolg van...​

S → wat zich uit in / wat blijkt uit...​

voorbeeld 1

Casus 1: Cliënt met lichte verstandelijke beperking en beperkte mobiliteit:

Probleem : verminderde mobiliteit

Etiologie : Door lichte verstandelijke beperking en spasticiteit in de benen

Symptomen : Geuit door moeite met opstaan ​​uit een stoel, langzaam lopen met ondersteuning, en kortademigheid bij inspanning.

Voorbeeld 2

Casus 1: Cliënt met lichte verstandelijke beperking en beperkte (mobiliteit) beweeglijkheid:

Probleem : verminderde mobiliteit

Etiologie : Door lichte verstandelijke beperking en spasticiteit in de benen

Symptomen : Geuit door moeite met opstaan ​​uit een stoel, langzaam lopen met ondersteuning, en kortademigheid bij inspanning.

Oefening 1

​

Mevrouw de Boer is bij jou op de afdeling opgenomen. Ze zegt dat ze de laatste drie dagen heel slecht slaapt omdat het zo lawaaierig is op de gang. ​

Ze geeft aan dat ze door haar slaapgebrek erg veel overdag slaapt en erg prikkelbaar is.

p

e

s

Probleem : Verstoord slaap-waakritme

E tiologie: Door lawaai op de gang en slaapgebrek

S ymptomen: Geuit door slecht slapen, overdag slapen, en prikkelbaarheid

Formuleer onderstaand zorgprobleem volgens de PES

Mw. de Bruin verliest gewicht. Zij heeft een Gastro-enteritis (buikgriep) doorgemaakt en is nog steeds af en toe misselijk en ook heeft zij geen eetlust.

p

e

s
 

PES

Probleem :mw. de Bruin valt af

Etiologie : mw. de Bruin heeft een flinke buikgriep doorgemaakt, ze heeft een week nauwelijks gegeten

Symptoom : mw. is misselijk, heeft weinig eetlust

2 manieren: rumba en smart

Formuleren zorgdoel

SMART-doelen

S     = specifiek 

M    = meetbaar 

A     = acceptabel 

R     = realistisch

T     = tijdgebonden

Specifiek:

Wat willen we bereiken?

Wie zijn erbij betrokken?

Waar gaan we het doen?

Wanneer gebeurt het?

Welke delen van de doelstelling zijn essentieel?

Waarom willen we dit doel bereiken?

Mevrouw Jansen, 72 jaar, is opgenomen in een verzorgingstehuis na een val in huis. Ze heeft lichte kneusingen, maar verder geen gevaarlijke verwondingen. Ze is licht beperkt in haar mobiliteit en heeft problemen n bij het uitvoeren van dagelijkse activiteiten. Ze wil haar graag zelfstandig behouden, met de naam op het gebied van persoonlijke verzorging zoals tanden poetsen en handen 

• Specifiek : De patiënt zal zelfstandig zijn dagelijkse persoonlijke hygiëne kunnen uitvoeren, zoals tanden poetsen, gezicht wassen en handen wassen.
• 
  
• Meetbaar : De patiënt voert deze handelingen zelfstandig uit, zonder hulp, minimaal 5 dagen per week.
• 
  
• Acceptabel : De patiënt heeft aangegeven het belangrijk te vinden om weer zelfstandig de persoonlijke verzorging uit te voeren en is gemotiveerd om dit te bereiken.
• 
  
• Realistisch : de patiënt heeft de capaciteit om deze handelingen zelfstandig uit te voeren, en er is voldoende tijd en ondersteuning beschikbaar om dit doel te oefenen.
• 
  
• Tijdsgebonden : Binnen twee weken zal de patiënt dagelijks deze activiteiten zelfstandig kunnen uitvoeren.

Aan de slag

opdracht!

Evaluatie

en uitleg toets

Overzicht diagnoses